小兒手足口病阻擊戰(zhàn)

來自于疫區(qū)的戰(zhàn)地快報——
  當(dāng)前正值流感、麻疹、流行性腮腺炎、手足口病等春季傳染病高發(fā)季節(jié),近日,我國一些地區(qū)的手足口病疫情引起了社會普遍關(guān)注。2009年1月1日至3月26日12時,全國30個省份(除西藏)共報告手足口病例41846例,其中重癥病例94例;報告病例以5歲及以下兒童為主(占93.96%);報告死亡病例18例。手足口病于每年春季開始多發(fā),4月~5月病例增多明顯,5月~7月發(fā)病形成高峰。據(jù)統(tǒng)計,2008年我國(不含港澳臺地區(qū))共報告手足口病例約48.9萬例,其中重癥病例1165例,死亡病例126例,病死率為0.26‰。

門診病案
  小佳佳昨天從幼兒園回來后,就一直說嘴疼。今天早上,媽咪給佳佳洗漱時,發(fā)現(xiàn)她的小手心有一些小紅疹,還有幾個小水皰。媽咪以為佳佳出水痘了,急忙帶她到醫(yī)院看病。醫(yī)生仔細(xì)查看后,又進(jìn)行了其他相關(guān)檢查,告訴媽咪,小佳佳得的是“手足口病”。媽咪聽了很緊張,因為,最近媒體報道了我國手足口病正在流行的消息,而且有幾個患兒都發(fā)生了死亡,這可怎么辦呢?
  手足口病真的那么兇險嗎?寶貝得了手足口病該怎么辦呢?

解析手足口病
  手足口病從每年的四五月份開始增多,七八月份是高發(fā)季節(jié)。是由腸道病毒感染引起的疾病,主要侵犯5歲以下的寶貝,尤其是1-3歲的寶貝發(fā)病率最高,4歲以下患者占發(fā)病總?cè)藬?shù)的85%-95%。雖然手足口病患兒,大多數(shù)是突然起病,但如果沒有合并癥,只要及時治療,患兒一般在1周左右便可痊愈。因此,家長沒有必要那么緊張,應(yīng)該對寶貝做好防護(hù)。
  手足口病患兒、無癥狀的病毒攜帶者,為本病的主要傳染源?;純旱耐僖?、皰疹液、糞便含有大量的病毒,可以污染手、毛巾、手帕、水杯、牙刷、玩具、食具及寶貝的衣物等;也可以通過接觸或飲用污染水而經(jīng)口傳染。由于患兒的咽分泌物中含有病毒,也可通過咳嗽、噴嚏、說話等方式,污染周圍的空氣,一旦有寶貝與患兒接觸,會因為吸入被病毒污染的空氣而被傳染。

手足口病3大表現(xiàn)
  1.一開始只出現(xiàn)類似感冒的輕微癥狀。
  病毒侵入后,潛伏期一般有3-7天。細(xì)心的媽咪可以發(fā)現(xiàn),患病初期的寶貝,僅有輕微的流鼻涕、咳嗽、低熱等類似感冒的癥狀。
  2.寶貝的口腔內(nèi)出小水皰或潰瘍
  大一些的寶貝會告訴媽咪嘴疼,小寶貝則表現(xiàn)出愛流口水、拒絕吃東西、哭鬧。這時,媽咪要注意檢查一下寶貝的口腔黏膜,發(fā)現(xiàn)在舌、兩頰部或唇齒側(cè)是否出現(xiàn)粟米樣斑丘疹、水皰或潰瘍,周圍有紅暈。
  3.寶貝的手、足、臀都出現(xiàn)紅疹
  紅疹是平或凸的斑丘疹或皰疹,不痛不癢。斑丘疹在5天左右由紅變暗,然后消退;皰疹則是豆?fàn)钔蛊穑瑑?nèi)有渾濁液體,愈合后不留痕跡。


媽咪注意啦!不要誤將水痘當(dāng)成手足口病
  近日,不少媽咪一看見寶貝手臂、腿部長出“紅點點”,就懷疑寶貝得了手足口病,趕緊到醫(yī)院求醫(yī)。但從兒童醫(yī)院收治的類似病例來看,相當(dāng)一部分寶貝四肢的紅疹子,只是被蚊蟲叮咬所致,或僅僅是出水痘而已。其實,區(qū)別手足口病和水痘并不難,可從以下兩點進(jìn)行一下初步鑒別:
  1.紅疹所出現(xiàn)的部位不同。顧名思義,手足口病的紅疹一定是長在手、足和口等部位的,而且紅疹幾乎是同一時間出現(xiàn)的,而水痘則主要出現(xiàn)在患兒的臉上和軀干。
  2.紅疹的外觀有所不同。手足口病的紅疹是一些厚壁的水皰,而出水痘時所長的水皰壁則相對較薄,液體也相對清亮一些。

護(hù)理手足口病患兒8個要領(lǐng)
1.悉心口腔護(hù)理
  大一些的寶貝,在飯前、飯后要用淡鹽水漱口;不會漱口的小寶貝,媽咪可以用消毒棉棒蘸淡鹽水輕輕地擦拭口腔。如果寶貝口腔內(nèi)的潰瘍引起疼痛,媽咪可將魚肝油或維生素B2片劑研成的粉,涂在寶貝口腔患處,以減輕疼痛,促使糜爛早日愈合,防止繼發(fā)感染。
2.注意皮膚護(hù)理。
  手、足、臀部的皮疹,在初期可涂爐甘石洗劑,皰疹形成或破潰時,可涂0.5%碘伏;注意保持皮膚清潔,防止感染。
3.寶貝發(fā)熱正確處理
  患病寶貝一般為低熱或中度發(fā)熱,不需要特殊處理,可讓寶貝多喝水。體溫在37.5℃-38.5℃之間時,采取散熱,多喝溫水、洗溫水浴等方法降溫。一旦寶貝出現(xiàn)高熱,合理選用安全、有效的退熱藥,如對乙酰氨基酚、布洛芬。
4.讓寶貝臥床休息
  寶貝宜臥床休息1周,并多喝溫開水,防止寶貝因發(fā)熱而失去體液,發(fā)生脫水。
5.做好寶貝個人衛(wèi)生
  寶貝的衣服、被褥天天更換,保持清潔;衣著要柔軟、寬松一些;把寶貝的指甲剪短,以免抓破皮疹;臀部有皮疹的寶貝,經(jīng)常更換紙尿褲或內(nèi)褲,保持清潔干燥。
6.室內(nèi)保持空氣流通
  寶貝的房間要定時開窗通風(fēng),保持空氣新鮮;減少人員進(jìn)出寶貝房間,避免繼發(fā)感染;家人不要在室內(nèi)吸煙,防止空氣污濁。
7.飲食宜清淡
  寶貝因為發(fā)熱、口腔出皰疹造成嘴痛,導(dǎo)致胃口差,不愿進(jìn)食,所以,宜給寶貝吃清淡可口、柔軟易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,禁食冰冷、辛辣、過咸的刺激性食物。
8.患病寶貝用品要徹底消毒
  寶貝的毛巾、手帕、水杯、牙刷、玩具、食具及衣物等??捎?ldquo;84消毒液”浸泡;不宜浸泡的物品,可放在日光下暴曬。

媽咪要警惕呦!
  手足口病雖然只表現(xiàn)在寶貝皮膚上和口腔內(nèi),但病毒也會侵犯心、腦、腎等重要器官,引起炎癥的并發(fā)癥。當(dāng)寶貝出現(xiàn)持續(xù)高燒不退或四肢末端發(fā)涼、青紫、皮膚有花紋,呼吸、心率增快,節(jié)律不齊,或精神差、面色蒼白、反應(yīng)淡漠、煩躁不安、嘔吐、肢體抖動、抽搐等表現(xiàn)時,一定要及時到醫(yī)院就診。

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《媽咪寶貝》雜志介紹

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