頭暈是孕期的常見癥狀。而導(dǎo)致孕期頭暈的常見原因有低血糖、低血壓、仰臥綜合征和生理性貧血等。
低血糖:由于懷孕后新陳代謝加快,胰島血流量比非孕時(shí)增多,故胰島生理功能非常旺盛,孕婦血中胰島素水平偏高,以致孕婦血糖(尤其是空腹血糖)偏低,從而出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力、手顫和出冷汗等癥狀。
低血壓:這是由于妊娠3月左右胎盤形成,分流了一部分血液,此期間妊娠反應(yīng),例迷走經(jīng)興奮導(dǎo)致孕婦血容量略有所下降;與非孕期相比,一般可下降5~15毫米汞柱。易出現(xiàn)一過性血壓下降,可導(dǎo)致大腦供血不足,從而出現(xiàn)頭暈、眼花和眼前發(fā)黑等癥狀,全身疲憊和四肢無力等癥狀。此時(shí)機(jī)體可通過增快心率、增加心搏出量來改善大腦和肢體缺血、缺氧,但孕婦也因此而感到心悸、氣促和胸悶等。這種情況一般可于懷孕2個(gè)月左右較頻繁出現(xiàn)。仰臥綜合征:妊娠晚期由于子宮增大,可使膈肌上升,壓迫心臟使心臟向左上移位。與此同時(shí),增大的子宮又可壓迫下腔靜脈及腹主動(dòng)脈旁植物神經(jīng)叢而使靜脈回流受阻,回心血量減少,心搏出量也隨之減少,故可導(dǎo)致腦缺血、缺氧而出現(xiàn)頭暈、眼花等癥狀——這在仰臥位時(shí)則更為明顯,而側(cè)臥位或站立位時(shí)則癥狀減輕。
生理性貧血:妊娠6周起孕母的循環(huán)血容量開始增多,到34—36周達(dá)高峰,由于血漿的增加多于紅細(xì)胞的增加,故血液相對(duì)稀釋,紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量相對(duì)下降而導(dǎo)致生理性貧血。此外,孕期紅細(xì)胞生成、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育、孕婦各組織器官變化以及新陳代謝需要較多的鐵等,也是導(dǎo)致出現(xiàn)生理性貧血的原因,以致出現(xiàn)頭暈、眼花和無力等癥狀。
除此之外,孕期發(fā)生頭暈的原因還有很多,如妊娠高血壓綜合征、植物神經(jīng)功能紊亂、精神疲倦和心理因素等。因此,孕婦要注意自身生理、心理變化,仔細(xì)體會(huì),加強(qiáng)自我護(hù)理。