導(dǎo)語:在哺乳期生病是一件讓很多新媽媽都很頭疼的事情,到底要不要吃藥?哪些藥不能吃?對寶寶會不會有影響?這一期,我們將教您如何在哺乳期聰明的選擇藥物并安全服用。
媽媽在哺乳期生病需要用藥時,不妨先問問自己病情究竟怎么樣了?一定要實事求是。有時吃藥可能是更好的選擇,不僅可以讓媽媽的病情得到控制和治療,也間接地對寶寶有利,盡管寶寶會接觸到滲入乳汁中的少量藥物。但如果媽媽生病了卻苦撐幾天不吃藥,反而會減少乳汁的分泌,而且虛弱的身體也會影響對寶寶的日常照顧。如果服藥能減輕病情、讓媽媽早日康復(fù)、且對寶寶無害,那媽媽則無需太過糾結(jié)。平時多喝水、多注意休息、給身體充分的時間讓自己盡快好起來。
哺乳期用藥紅綠燈
綠燈:可以使用!
以下藥物短期服用是比較安全的,若服用超過1-2周,就需要向醫(yī)生咨詢。
對乙酰氨基酚(撲熱息痛)
阿斯巴甜代糖(紐特阿斯巴甜)
胰島素
阿昔洛韋
局部麻醉劑(牙科用麻醉劑)
哮喘藥(色甘酸鈉,吸入型支氣管擴張劑)
輕瀉劑
肌肉松弛劑
抗酸藥
某些抗生素,比如頭孢菌素、
可的松
甲狀腺藥物
普萘洛爾
抗凝血劑
抗組胺藥
布洛芬
部分疫苗
維生素
黃燈:小心使用!
以下藥物在哺乳期服用的安全性取決于若干因素:劑量、嬰兒月齡、治療期長短、用藥及哺乳時間的安排。媽媽在服用之前應(yīng)將自己的病情如實告知醫(yī)生,謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
吲哚美辛(消炎痛)
帕羅西汀
抗抑郁藥
苯巴比妥(鎮(zhèn)靜催眠劑)
阿司匹林
可待因
胃復(fù)安
百憂解(氟西?。?/p>
杜冷丁
甲硝唑(滅滴靈)專家建議一次服用2g的劑量,12-24小時后即可哺乳
瓦力姆鎮(zhèn)定藥(安定)
麥角菌類藥
嗎啡
左洛復(fù)
口服避孕藥
紅燈:禁止使用!
以下藥物在哺乳期需禁用!
安非他命
林丹
溴隱亭
抗代謝藥物(抗癌藥)
五氯酚(天使粉、PCP)
可卡因
甲氨蝶呤
環(huán)孢素
麥蘇林(去氧苯巴比妥)
尼古丁
用于診斷測試的放射性藥物
Tips
如果新媽媽在服藥之前仍有猶豫的話,不妨再咨詢一下兒科醫(yī)生,因為他們更了解藥物進入母乳后可能產(chǎn)生的影響,讓他們再幫忙確定一下是否安全服用以及使用劑量。
用藥之前,媽媽想一想
◎多數(shù)藥物都會進入乳汁,但大多數(shù)情況只是少量進入——通常是服用劑量的1%或更少。
◎如果有好幾種藥物都可以有效地治療媽媽的病,應(yīng)選擇進入乳汁最少的藥物。用藥途徑也會影響藥物進入及排出血液和乳汁的速度??诜幬锖臀雱┰隗w內(nèi)排出所需的時間就有所不同,請再咨詢一下醫(yī)生。
◎最好服用一天3-4次的短效藥物,這可能比日服一次的長效藥物要麻煩些,但它們從媽媽血液和乳汁中排出的速度也快,而且寶寶也更容易代謝短效藥物,從而避免了藥物在寶寶體內(nèi)蓄積。
◎充分考慮寶寶的月齡:對新生兒,媽媽可能每天要喂10次奶,而寶寶超過1歲,每天就只喂1-2次奶。吃奶頻繁的寶寶攝入的藥物自然就多,容易導(dǎo)致藥物在其體內(nèi)含量過高,而大一點的寶寶肝臟和腎的功能更完善,更能代謝排除藥物。
◎如果醫(yī)生開的藥不適合哺乳媽媽服用,卻又是對癥下藥,可以及時控制媽媽的病情。在這種情況下,建議媽媽在服藥期間暫時斷奶,直至藥物從體內(nèi)完全排清后再重新喂奶。服藥期間,可以借用吸奶器排空乳房,維持泌乳量。
◎有些藥物對寶寶無害,但對制造乳汁的荷爾蒙有抑制作用,媽媽要采取相應(yīng)的補救措施,比如適當(dāng)添加一些嬰兒配方奶粉。
◎在哺乳期同時服用幾種藥物的時候要特別注意,一種藥物可能單獨服用時是安全的,但和其他藥物混用時就不那么安全了。醫(yī)生開藥前,媽媽一定要告訴醫(yī)生正在服用什么藥物。
Tips
如果媽媽和寶寶同睡一張床,在服用有鎮(zhèn)定或催眠效果的感冒藥時,盡量不要和寶寶睡在一起,以免這些藥物降低了媽媽對寶寶的安全防范意識。
哺乳期用藥使用說明
在選擇了最佳藥物之后,媽媽還要清楚了解服用劑量及副作用(比如腹痛、頭痛、腹瀉等),以及寶寶可能出現(xiàn)的副作用。拿到藥物后,仔細檢查一下標(biāo)簽,確保和醫(yī)生開的藥方一致。
合理安排好服藥和喂奶的時間,會使藥物最大可能地進入到媽媽的體內(nèi)卻最小可能地進入乳汁當(dāng)中。對于藥物屬于小心服用的,最好在喂奶之后立即服用。大多數(shù)藥物在服用1-2小時候,在乳汁中含量最高,在兩次喂奶的間隔,藥物基本上已經(jīng)從乳汁中散掉。至于日服一次的藥,最好選在寶寶最長的一次喂奶間隔前服用(通常是晚上寶寶剛睡的時候)。
安排好服藥時間可以最大程度地減少母乳中的含藥量,但也不能因此而打亂了寶寶正常的喂奶時間。如果寶寶正處在日夜都會頻繁吃奶的階段,媽媽不妨直接按照說明服藥,寶寶該吃奶就喂,這樣反而更好。
Tips
媽媽可以像將錢存入銀行以備不時之需一樣,也在冰箱里開個“母乳賬戶”吧,存上幾天分量的“白金”奶,遇到任何情況也不用擔(dān)心寶寶因此而喝不到奶。