夏季是手足口病的流行季節(jié),不時出現(xiàn)的手足口病疫情,讓父母擔(dān)心不已,偶爾因病致寶寶死亡的消息,更加重了父母的憂慮。
手足口病近些年被越來越多的人認(rèn)識和重視,有些父母聽說周圍有寶寶患了手足口病,甚至不讓自家寶寶出去玩兒。父母的擔(dān)心是必要的還是過慮了?手足口病真的那么可怕嗎?
Q手足口病是怎樣傳播的?
A手足口病是由一組腸道病毒引起的,患病寶寶和無癥狀的病毒攜帶者是主要傳染源。這些人群的唾液、皰疹液、糞便中含有大量的病毒,可以污染手、毛巾、手帕、水杯、牙刷、玩具、餐具、衣物等。寶寶可以通過接觸污染水或飲用被污染的水而經(jīng)口傳染?;疾殞氀什糠置谖镏泻胁《荆梢酝ㄟ^咳嗽、噴嚏、說話等污染周圍的空氣。如果寶寶接觸患兒,可因?yàn)槲氡徊《疚廴镜目諝舛粋魅?。手足口病從每年的四五月份開始增多,七八月份高發(fā),主要侵犯5歲以下的寶寶,尤其是1~3歲的寶寶發(fā)病率最高。
Q寶寶患病時的表現(xiàn)有什么?
A患病初期的寶寶,有輕微的流鼻涕、咳嗽、低熱等類似感冒的癥狀。繼之,口腔內(nèi)出小水皰或潰瘍。大一些的寶寶會告訴媽媽嘴疼,小寶寶則表現(xiàn)出愛流口水、拒絕吃東西、哭鬧。媽媽檢查一下寶寶的口腔黏膜可以發(fā)現(xiàn),在舌、兩頰部或唇齒側(cè)有粟米樣的斑丘疹、水皰或潰瘍,周圍有紅暈。同時,寶寶的手、腳、臀部出現(xiàn)或平或凸的斑丘疹或皰疹。這些皮疹不痛不癢,斑丘疹在5天左右由紅變暗,然后消退;皰疹則是豆粒狀的,里面有渾濁的液體,痊愈后不留痕跡。
Q和水痘有什么區(qū)別?
A流行季節(jié)不同:手足口病是夏季流行;水痘則是冬春季。皮疹出現(xiàn)的部位不同:顧名思義,手足口病的皮疹一定是長在手、足和口腔的;而水痘則主要出現(xiàn)在寶寶的頭面部和軀干。皮疹出現(xiàn)的順序不同:手足口病的皮疹幾乎是同一時間出現(xiàn)的;而水痘的皮疹是分批出現(xiàn)的。皮疹的樣子不同:手足口病的皮疹是一些厚壁的水皰;而出水痘的水皰壁相對較薄。病原體不同:手足口病是腸道病毒感染引起的;水痘是水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的。
Q為什么有的寶寶會因此而死亡?
A前面說過,手足口病是由一組腸道病毒引起的,但只有其中的腸道病毒71(EV71)會引起比較嚴(yán)重的后果,但發(fā)生率極低。絕大多數(shù)患兒都不是EV71所致,因此病情較輕,不會產(chǎn)生嚴(yán)重后果。另外,少數(shù)寶寶可出現(xiàn)心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥,個別重癥患兒如果病情發(fā)展快,也可導(dǎo)致死亡。
Q有什么特效治療方法嗎?
A手足口病屬于自限性疾病,不需要特殊治療,只要護(hù)理得當(dāng),寶寶不出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,一般1周就可痊愈了,但需要隔離兩周。手、足、臀部皮疹初期,可涂爐甘石洗劑;皰疹形成或破潰時,可涂0.5%的碘伏。媽媽要注意寶寶的皮膚衛(wèi)生,防止感染?;疾∑陂g寶寶會有不同程度的發(fā)熱,一般為低熱或中度發(fā)熱,不需要特殊處理,可讓寶寶多喝水,別穿蓋得太厚,用洗溫水浴等方法物理降溫。如果寶寶出現(xiàn)高熱,用物理降溫效果不明顯時,可合理選用安全、有效的退熱藥,如對乙酰氨基酚、布洛芬。寶寶的衣服、被褥要清潔,衣著要舒適、柔軟。剪短指甲,防止寶寶抓破皮疹。寶寶的房間要定時開窗通風(fēng),保持空氣新鮮。
Q口腔內(nèi)的水皰容易潰破,寶寶因?yàn)樘弁炊豢铣詵|西怎么辦?
A媽媽可將魚肝油或維生素B2片劑研成的粉,涂在寶寶口腔內(nèi)的潰瘍處,以減輕疼痛,促使糜爛早日愈合,防止繼發(fā)感染。除了奶類,寶寶要吃清淡、可口、易消化、柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,禁食冰冷、辛辣、過咸的刺激性食物。
Q手足口病有疫苗嗎?怎么有效預(yù)防手足口???
A目前還沒有應(yīng)用于臨床的手足口病疫苗。飯前、便后和外出后,媽媽要用肥皂或洗手液給寶貝洗手,不要讓寶寶喝生水、吃生冷食物。如果周圍有患病寶寶,媽媽不要讓寶寶和他接觸。在本病流行期間,盡量不帶寶寶到人群聚集、空氣流通差的公共場所。寶寶使用的奶瓶、奶嘴、水杯、小碗、小勺等,在使用前后都要充分清洗、消毒。居室要經(jīng)常通風(fēng),勤曬衣物、被褥。