在某些傳統(tǒng)的觀念看來(lái),寶寶體重的增長(zhǎng)是衡量一個(gè)母親是否稱職的標(biāo)準(zhǔn),一旦寶寶的體重不“達(dá)標(biāo)”,人們首先要怪罪媽媽沒(méi)喂好孩子,這讓很多母乳喂養(yǎng)的媽媽壓力倍增。
經(jīng)常有媽媽問(wèn),“我堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),但是我的寶寶的體重增長(zhǎng)卻不夠標(biāo)準(zhǔn)。家人說(shuō)是我的奶不夠好,建議我改喂奶粉。我該怎么辦?”其實(shí),每一位喂母乳的媽媽都要根據(jù)自己寶寶的獨(dú)特性,建立起和諧的喂養(yǎng)供需關(guān)系,找到適合自己和寶寶的特殊“旋律”,包括體重增長(zhǎng)。
體重增長(zhǎng)表只是參考
一般來(lái)說(shuō),測(cè)量寶寶體重增長(zhǎng)的標(biāo)準(zhǔn),都是一些書(shū)上所提供的“增長(zhǎng)表”。這些“嬰兒體重增長(zhǎng)表”是根據(jù)成千上萬(wàn)個(gè)嬰兒的體重增長(zhǎng)情況而總結(jié)出來(lái)的“平均值”,相對(duì)共性,沒(méi)有考慮地區(qū)、遺傳基因以及人種等方面的差異,而且,所有的數(shù)據(jù)都是根據(jù)奶粉喂養(yǎng)的嬰兒來(lái)制定的。由于奶粉含有的脂肪是 母乳的兩到三倍,且奶粉喂養(yǎng)的嬰兒輔食普遍添加得早,所以,在成長(zhǎng)速度相同的情況下,純母乳喂養(yǎng)的嬰兒比奶粉喂養(yǎng)的嬰兒可能略顯“苗條”。
寶寶的發(fā)育,應(yīng)該根據(jù)多方面綜合測(cè)評(píng),而不是刻板地參照一個(gè)表格。一個(gè)愛(ài)笑、警覺(jué)、皮膚滋潤(rùn)光鮮、肌肉緊湊結(jié)實(shí)、情感智力等方面發(fā)育良好的寶寶,即使體重略輕,他也是正常的。
什么是正常的體重增長(zhǎng)
出生后3~4天內(nèi):會(huì)因?yàn)榕懦w內(nèi)多余的液體和胎便而丟掉一些體重,丟掉的重量大約是出生體重的5%~8%,2~3周內(nèi)會(huì)恢復(fù)回來(lái)。因此,計(jì)算寶寶體重的增長(zhǎng),要從他體重最輕時(shí)開(kāi)始計(jì)算。
0~4個(gè)月:體重增長(zhǎng)最迅猛,大約每周113~227克,到了五六個(gè)月左右,就達(dá)到出生體重的兩倍。
4~6個(gè)月:4個(gè)月后,體重增長(zhǎng)緩慢下來(lái)。,母乳喂養(yǎng)寶寶體重的每周大約增長(zhǎng)85~142克;
6~2個(gè)月:每周增長(zhǎng)42~85克。
1歲后:母乳喂養(yǎng)寶寶的體重一般為出生體重的2.5倍,身長(zhǎng)增長(zhǎng)約50%,頭圍增長(zhǎng)約33%。
注意:有個(gè)別寶寶的確存在體重增長(zhǎng)過(guò)于緩慢的問(wèn)題。以下兩點(diǎn)可以幫助我們判斷寶寶是否屬于這種情況:①寶寶在兩、三周之內(nèi)沒(méi)有恢復(fù)到出生時(shí)的體重。②寶寶在頭四個(gè)月內(nèi)體重增長(zhǎng)每月不足450克。
找到寶寶體重增長(zhǎng)緩慢的原因
在排除了疾病因素的前提下,媽媽要仔細(xì)觀察一下寶寶的吃奶模式以及其他生活習(xí)性,從中判斷到底是什么原因?qū)е麦w重增長(zhǎng)緩慢。國(guó)際母乳會(huì)的專家認(rèn)為,體重增長(zhǎng)緩慢的最常見(jiàn)起因是母乳喂養(yǎng)方法不得當(dāng),奶吃得不夠多。其中比較常見(jiàn)的現(xiàn)象有以下幾種:
1、喂養(yǎng)次數(shù)不夠頻繁 有些媽媽被告知每三、四個(gè)小時(shí)喂一次奶就夠了;還有一些媽媽誤以為寶寶應(yīng)該按時(shí)喂奶,人為地制定寶寶的吃奶時(shí)間;而有極少數(shù)寶寶則天生比較安靜嗜睡,吃奶不是很積極。新生兒應(yīng)該平均每24小時(shí)喂奶10~12次。有些寶寶不用吃這么頻繁,有些寶寶卻需要更頻繁的哺乳才能夠成長(zhǎng)。如果寶寶每天吃奶次數(shù)在10次以下而又體重增長(zhǎng)緩慢,媽媽?xiě)?yīng)該采取措施,增加喂奶次數(shù),以增加寶寶對(duì)養(yǎng)分的攝取,也同時(shí)增進(jìn)乳汁分泌量。
2、熱量攝取不足 有些媽媽的乳汁雖然十分充足,但是由于寶寶吸吮的時(shí)間不夠長(zhǎng),沒(méi)有得到高脂肪、高熱量的“后奶”,所以即使寶寶小便數(shù)量正常,發(fā)育良好,仍然會(huì)出現(xiàn)體重增長(zhǎng)緩慢的情況。有些時(shí)候是因?yàn)閶寢屨`以為應(yīng)該人為地限制寶寶對(duì)于每一邊乳房的吸吮時(shí)間;有些時(shí)候則是因?yàn)閷殞毘灾灾叹退?,沒(méi)有攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)。對(duì)于前一種情況,媽媽?xiě)?yīng)該盡量讓寶寶長(zhǎng)時(shí)間吸吮,讓寶寶決定什么時(shí)候吃夠了,吃空一邊再換到另一邊。對(duì)于后一種情況,媽媽可以采取一些措施,喚醒寶寶繼續(xù)吃奶。比如先讓寶寶盡情吸吮,在瞌睡來(lái)臨時(shí)換到另一邊喂;還可以在寶寶將要睡著時(shí)換尿片,以便喚醒孩子。
3、哺乳姿勢(shì)不正確,寶寶吸吮效率不高 每次喂奶時(shí),寶寶一開(kāi)始的吸吮刺激媽媽的乳汁“下來(lái)”。媽媽乳汁“下來(lái)”之后,寶寶的每一次吸吮都應(yīng)該伴隨著吞咽。最初的饑餓感被滿足后,寶寶的吸吮會(huì)緩慢下來(lái)。如果媽媽聽(tīng)不到寶寶的吞咽聲,可能寶寶沒(méi)有正確地銜住奶頭,也可能沒(méi)有進(jìn)行有效吸吮。這時(shí)最好斷開(kāi),重新讓寶寶銜住奶頭繼續(xù)吃。
4、添加物干擾了寶寶對(duì)母乳的吸收 母乳喂養(yǎng)的寶寶不需要喝水或果汁。母乳中含有寶寶成長(zhǎng)中所需要的一切液體和營(yíng)養(yǎng)。錯(cuò)誤地添加水或者果汁,只會(huì)稀釋母乳的熱量,導(dǎo)致體重增長(zhǎng)緩慢。添加奶粉,也會(huì)減少寶寶對(duì)母乳的吸吮,引起母乳分泌量下降。同時(shí),奶粉不容易消化,易導(dǎo)致寶寶減少奶量以及哺乳的頻率。過(guò)早添加低熱量輔食也會(huì)降低寶寶攝取的營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量。