新手爸媽第一次抱起寶寶時(shí),抱著軟趴趴的身軀格外小心翼翼,碰到寶寶頭蓋骨時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)有一個(gè)軟軟又凹陷的地方,那就是所謂的“囟門(mén)”。囟門(mén)是如何產(chǎn)生的?又隱藏著什么樣的奧秘呢?現(xiàn)在就讓我們一起來(lái)探索寶寶囟門(mén)的秘密!
囟門(mén)就是“顱骨縫”
一般來(lái)說(shuō),頭顱是由5塊骨頭所構(gòu)成的,頭顱骨包括2塊額骨(frontal bone)及2塊頂骨(parietal bone),兩者皆是成對(duì)且對(duì)稱(chēng)的,最后還有1塊枕骨(occipital bone),而這些頭骨之間所圍成的縫隙,就是所謂的“顱骨縫”,也稱(chēng)為“囟門(mén)”(fontanel)?! ?/p>
給腦無(wú)限成長(zhǎng)空間
其實(shí)從寶寶出生到2歲之間,是腦部快速成長(zhǎng)的階段,這些頭骨交接處的縫隙,就是預(yù)留給腦部成長(zhǎng)發(fā)育的空間。雖然頭顱是由5塊骨頭所構(gòu)成的,但能夠從外觀上看得出來(lái)及摸得到的頭顱縫隙只有前囟門(mén)和后囟門(mén)。
前囟門(mén) 是由4塊骨頭所圍成的菱形,約在額頭微微上方的地方,一般而言,長(zhǎng)、寬都約在3~5厘米之間。
后囟門(mén) 從寶寶額頭正中線往上摸,通過(guò)前囟門(mén)再往后到后枕部,可摸到一點(diǎn)點(diǎn)凹陷,這就是后囟門(mén)。因?yàn)楸容^小,所以不太容易摸到,爸媽可要多點(diǎn)耐心尋找了,通常約是一個(gè)指尖的大小,呈現(xiàn)三角形。正常而言,后囟門(mén)比較小,如果太大反而是異常狀態(tài),就得特別注意了。
Tips 應(yīng)配合測(cè)量頭圍
寶寶囟門(mén)的閉合時(shí)間因人而異,有些寶寶較早閉合、有些較晚閉合,要配合頭圍的測(cè)量,才能確定寶寶是否有囟門(mén)異常。
囟門(mén)閉合的時(shí)間
囟門(mén)是為了預(yù)留讓腦部有足夠的成長(zhǎng)空間,因此,當(dāng)囟門(mén)太早閉合,這就意味著頭型已長(zhǎng)好,但可能腦部還沒(méi)有發(fā)展完成,這時(shí)就可能會(huì)有隱藏的危機(jī)了。前、后囟門(mén)較佳的閉合時(shí)間是:
前囟門(mén) 大部分寶寶的閉合時(shí)間約在1歲半左右。
后囟門(mén) 因?yàn)樗容^小,因此也會(huì)較早閉合,一般閉合的時(shí)間是在寶寶6個(gè)月大左右。
前囟門(mén)·觀察寶寶健康的最佳管道
寶寶的囟門(mén)在正常的情況下是呈稍微凹陷且會(huì)出現(xiàn)如脈搏般搏動(dòng)的,且后囟門(mén)因較小而不易觀察,因此前囟門(mén)是爸媽觀察寶寶健康與否的最佳窗口。前囟門(mén)可能出現(xiàn)的異常狀況有:
狀況1 突出
一般來(lái)說(shuō),寶寶的前囟門(mén)是平的,如果突然鼓起來(lái),且有緊繃的感覺(jué),可能還伴隨著嘔吐、嗜睡等,這可能是寶寶的顱內(nèi)血壓升高、腦部可能出現(xiàn)腦組織異常、腦脊髓液增加或吸收不良(水腦癥)、腦出血、腦瘤、腦炎、腦膜炎、硬腦膜下積水等問(wèn)題。
狀況2 凹陷
若囟門(mén)下凹太明顯,通常代表是寶寶有脫水的現(xiàn)象。
狀況3 過(guò)早閉合
囟門(mén)過(guò)早閉合,就表示頭蓋骨提早愈合,腦的生長(zhǎng)也就受到限制,在外觀上也可觀察到寶寶的頭顱變長(zhǎng)、變窄。原發(fā)性的過(guò)早閉合有時(shí)需要通過(guò)手術(shù)打開(kāi)頭骨,才能夠讓大腦有成長(zhǎng)的空間。但是若是次發(fā)性的頭蓋骨提早愈合,例如腦膜炎、腦出血或生產(chǎn)時(shí)的腦傷害、缺氧、缺血性的腦傷,以及1歲以?xún)?nèi)很?chē)?yán)重的腦膜炎等,就算進(jìn)行手術(shù)可能也無(wú)法完全復(fù)原。
狀況4 過(guò)晚閉合
若寶寶超過(guò)了18個(gè)月前囟門(mén)還未關(guān)閉,這時(shí)應(yīng)請(qǐng)醫(yī)師檢查。另外,先天性甲狀腺功能低下的病患,其囟門(mén)也會(huì)較晚閉合。
狀況5 過(guò)大
寶寶前囟門(mén)超過(guò)5厘米左右就得特別小心了,可請(qǐng)醫(yī)師做進(jìn)一步腦部超聲波。若是腦壓太大,前囟門(mén)也會(huì)有過(guò)大的情形,因?yàn)槟X壓變大,把頭骨撐大,因此前囟門(mén)就會(huì)相對(duì)變大。另外,像先天性的甲狀腺功能低下也會(huì)有此狀況。
狀況6 過(guò)小
主要是指前囟門(mén)僅有一個(gè)手指尖的大小,若是發(fā)現(xiàn)此狀況,爸媽就要特別注意囟門(mén)是否有要閉合的可能。
定期健檢·及早發(fā)現(xiàn)潛在疾病
雖然囟門(mén)是觀察1歲以?xún)?nèi)的寶寶健康狀態(tài)的最佳窗口,但是不論寶寶的囟門(mén)有過(guò)大或過(guò)小的情形,甚至閉合時(shí)間的早晚,都還是要配合著寶寶頭圍與生長(zhǎng)發(fā)育的檢查。如果頭圍的發(fā)育正常,即使囟門(mén)偏小一些,也不會(huì)影響大腦的發(fā)展。所以定期帶寶寶去做健康檢查,通過(guò)醫(yī)師詳細(xì)的健檢,還有加入爸爸、媽媽愛(ài)的關(guān)心,期望能夠及早發(fā)現(xiàn)、及早治療寶寶的各種疾??!