家有哮喘患兒的爸爸媽媽可能會知道,夏季是哮喘緩解的季節(jié),但是近年來,情況有所變化,幼兒在夏季發(fā)生哮喘的病例有所增加,這是怎么回事呢?
“冷過敏”
——夏季哮喘的發(fā)病主因
研究發(fā)現(xiàn),有哮喘史的幼兒一旦遇到冷空氣、冷風(fēng),或攝入冷飲或冰凍食品后,就會誘發(fā)或促使哮喘疾病的發(fā)作。
目前,絕大多數(shù)的家庭都安裝了空調(diào),在炎熱的夏季,利用空調(diào)制冷給室內(nèi)帶來清涼,已成為一種習(xí)慣。然而,當(dāng)人們“離不開空調(diào)”之后,室外與室內(nèi)的溫度在夏季的相差變大了,外面赤日炎炎,室內(nèi)“清涼世界”,人是爽了,呼吸系統(tǒng)則開始“拉警報”了。尤其是對于特應(yīng)性(過敏)體質(zhì)的幼兒來說,猶如從夏季突然轉(zhuǎn)入深秋季節(jié),上呼吸道受到冷空氣的突然襲擊,過大的溫差使得原本就處于高反應(yīng)狀態(tài)的氣管、支氣管反射性地痙攣,引起咳嗽、氣喘。
同時,在使用空調(diào)的房間里,空氣得不到徹底更新和流通,空調(diào)器內(nèi)存積的病毒、細(xì)菌、屋塵和螨蟲也可能誘發(fā)哮喘,國外早已有“空調(diào)機(jī)誘發(fā)哮喘’的研究及相關(guān)報道,爸爸媽媽需要給予足夠的重視。
另外,冷飲是夏天的極大誘惑,哮喘患兒也不例外,孩子們會忍不住美食的誘惑,吃冷飲、喝冰鎮(zhèn)飲料,它們同樣是一種“冷過敏”刺激,會引發(fā)咳嗽、氣喘,讓夏天變成難熬的哮喘季。
由此可見,“冷”對于哮喘患兒來說,是一種變應(yīng)(過敏)原,不論在什么季節(jié),它都是哮喘的一個重要誘因,只是很多爸爸媽媽側(cè)重防暑降溫,而忽略了夏天里隨時可能發(fā)生的“冷過敏”。
陣咳
——須特別留意的哮喘癥狀
夏季,部分哮喘患兒的主要表現(xiàn)是咳嗽,常常在受冷之后發(fā)生,比如:在進(jìn)食冷飲,進(jìn)入空調(diào)房間等情況下,突然發(fā)生陣咳。
這種咳嗽的特點(diǎn)是“咳三陣”,即清晨醒來咳一陣,晚上臨睡前咳一陣,到了半夜醒來還要咳一陣。不同的患兒,癥狀表現(xiàn)可能會有所不同——
*輕者一陣咳5~10聲,干咳無痰,有時咳出少許白色泡沫黏痰;重者一陣要咳數(shù)分鐘以致不能平躺,連續(xù)的咳聲如“開機(jī)關(guān)槍”。
*有的陣咳很像“百日咳”,患兒咳得臉紅目赤,涕淚齊流。
*有的嚴(yán)重的陣咳,咳得連吃下去的胃內(nèi)容物都嘔吐出來。
總的來說,夏季哮喘常見的這種咳嗽,常常反復(fù)出現(xiàn),患兒并無明顯的氣喘,肺部聽診也無哮鳴音,也不發(fā)熱,沒有呼吸道感染的征象,醫(yī)學(xué)上稱之為“咳嗽變異性哮喘”或“喘前期病變”。因?yàn)榉磸?fù)咳嗽不止,給患兒及其父母帶來不小的困擾,心急心焦在所難免,而發(fā)現(xiàn)癥狀及時就醫(yī),并采用對證的治療可以有效減輕癥狀,讓寶寶安度一夏。
防冷除塵
——積極有效的預(yù)防策略
“未病先防”,是我們一貫提倡的積極策略。在夏季,如何預(yù)防哮喘,讓寶寶安度健康、愉快的暑期呢?
對爸爸媽媽們來說,應(yīng)該從防“冷”入手。
酷暑難當(dāng)時,空調(diào)可以使用,但要注意:室內(nèi)與室外的溫度相差不要超過5--10℃,不要讓寶寶正對著空調(diào)的出風(fēng)口,就是大人最好也不要這么做,直吹冷風(fēng)對健康無益。還有,從外面玩得滿頭大汗地回到家里,寶寶情緒可能仍然很興奮,此時不宜馬上進(jìn)入空調(diào)房間,更不要打開冰箱拿起冷飲就喝,避免“冷過敏”的刺激。爸爸媽媽可以這么做——
*先用干毛巾將寶寶身上的汗水揩干;
*喝一些溫開水或清淡果汁。平時就要教育和管理好寶寶,盡量少吃和不吃冰飲;
*待身上汗干、情緒穩(wěn)定后,再舒心地享受空調(diào)。
此外,由于灰塵煙塵也是重要的過敏原,居家的清潔除塵也是需要爸爸媽媽特別重視的——
*家里的空調(diào)要經(jīng)常清潔、除螨消毒;
*室內(nèi)地板、地毯、床上用品包括坐墊、席子等要定期做徹底吸塵,加以清潔;
*每天定時開窗,通風(fēng)換氣,保證室內(nèi)的空氣質(zhì)量;
*寶寶的主要活動場所,如起居室和臥室,要避免油煙、香煙等煙塵彌漫。
冬病夏治正當(dāng)時
入夏后,隨著氣溫逐漸轉(zhuǎn)暖,哮喘的孩子病情通常會得到緩解,內(nèi)臟功能處于相對正常狀態(tài),而此時人體毛孔開泄,較易于外敷藥物的吸收,選擇夏季進(jìn)行穴位敷貼治療,其療效最佳。有的患兒還兼有慢性感染性病灶,更需抓緊在此季節(jié)進(jìn)行治療。對于平時汗多、食欲不振、不耐寒涼的患兒則再輔之以中藥內(nèi)服調(diào)理,標(biāo)本兼治,改善體質(zhì),使得患兒在秋冬季節(jié)來臨時,抵抗力增加,不易感染外邪,不發(fā)或少發(fā)哮喘。
三伏貼療法,是一種傳統(tǒng)中醫(yī)的治療方法,主要依據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“春夏養(yǎng)陽”的原則,在三伏天里,通過特制膏藥敷貼于背后的特定穴位,經(jīng)由中藥對穴位產(chǎn)生藥理刺激,來調(diào)整人體的陰陽平衡,達(dá)到防病、治病的效果。以下是關(guān)于三伏貼的幾個小細(xì)節(jié),供爸爸媽媽參考——
對象及適應(yīng)癥:一般為小兒哮喘、急慢性支氣管炎、反復(fù)感冒、鼻炎及成人肺氣腫、肺心病、肺纖維化及各種風(fēng)濕病、骨關(guān)節(jié)病、凍瘡等。目前開展最為廣泛的應(yīng)是呼吸系統(tǒng)疾病。通常需連續(xù)治療3年。2歲以上的孩子及成人,可以采用該療法。
治療時間:
“三伏”,是初伏、中伏和末伏的統(tǒng)稱,出現(xiàn)每年的七八月份(農(nóng)歷小暑和大暑之間),為一年中氣溫最高的日子。一般認(rèn)為,在這段時間里到醫(yī)院敷貼,治療效果會比較好,如果沒有不良反應(yīng),幼兒敷貼每次的時間在4~6小時,具體時間可視個體差異做適當(dāng)調(diào)整。
注意點(diǎn):
日常飲食一定要注意!冰的食物不要吃,特別是在夏季,一熱就要喝冰水、飲料、冰激凌等冰食,爸爸媽媽一定要注意;還有辣的食物不要吃,羊肉、狗肉等熱性食物最好不要吃。此外,敷貼后,孩子的皮膚要保護(hù)好,不要硬擦,如果把皮膚擦破了,會影響下次敷貼。
除了積極的治療外,增強(qiáng)體質(zhì)也是預(yù)防病菌入侵的積極策略,爸爸媽媽可以和寶寶一起,在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、寶寶健身操等體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),減少哮喘的發(fā)作,早日康復(fù)。