一篇關(guān)于《我國(guó)嬰幼兒全民補(bǔ)鈣疑存利益鏈》的報(bào)道引發(fā)眾多專家、網(wǎng)友熱議,但對(duì)于普通的父母而言,我們更關(guān)注的是一個(gè)科學(xué)的解答:孩子到底需不需要補(bǔ)鈣?除了“出生即補(bǔ)鈣”的認(rèn)知誤區(qū),枕禿、長(zhǎng)牙慢、佝僂病等是否就是“缺鈣”?檢測(cè)微量元素能查出缺鈣嗎?寶寶在什么情況下才需補(bǔ)鈣?如果要補(bǔ),怎么補(bǔ)?補(bǔ)多少
孩子都需要補(bǔ)鈣嗎?
母乳派:
崔玉濤(北京和睦家醫(yī)院兒科主任):母乳喂養(yǎng)的嬰兒是否需要額外補(bǔ)鈣呢?0~6個(gè)月嬰兒每天需要鈣為210毫克;7~12月嬰兒為270毫克;人初乳中含鈣為250毫克/升,成熟乳中含200~250毫克/升。研究數(shù)據(jù)可清楚表明,母乳可以輕松滿足6個(gè)月內(nèi)嬰兒對(duì)鈣的需求;6個(gè)月以后嬰兒開始添加輔食,也不會(huì)因?yàn)槔^續(xù)母乳喂養(yǎng)而出現(xiàn)缺鈣。
自然育兒派:
媽咪Jane(媽寶酷網(wǎng)CEO):直有媽媽來問要補(bǔ)鈣嗎?補(bǔ)了多了又便秘了,然后又開始吃益生菌,然后胃口又不好了……這樣的連環(huán)效應(yīng)把孩子折騰了還讓媽完全迷失方向。我不贊同隨便給孩子補(bǔ)鈣,但有幾個(gè)情況下可以:1.日照較少的地方或冬天日照較少時(shí),可適量補(bǔ)充魚肝油和鈣。2.到了生長(zhǎng)期,寶寶生長(zhǎng)非??斓臅r(shí)候,可適量補(bǔ)充。補(bǔ)鈣同時(shí)需補(bǔ)維生素D,并增加寶寶戶外運(yùn)動(dòng)如曬太陽(yáng),調(diào)動(dòng)孩子自身力量,促進(jìn)鈣吸收。我崇尚自然育兒,等天氣好了帶孩子到戶外,帶點(diǎn)玩具+布書+輔食,只要每天上下午半小時(shí)的好空氣+好太陽(yáng),不怕缺鈣。孩子不是大人抱大的,孩子是自己玩大的。
補(bǔ)鈣誤區(qū)需知道
NG:盲目補(bǔ)鈣
陳裕明(中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)學(xué)教授):0~1歲主要母乳或配方食品喂養(yǎng)者均無需補(bǔ)鈣。斷奶后以非配方食品和非奶制品為主食者補(bǔ)充100-200mg/d是合適的;1~3歲如果配方食品或奶的比例小于40%者,補(bǔ)充鈣200~300mg/d也是可以和充足的,但最高不宜超過500mg/d。補(bǔ)鈣盡量從食物中補(bǔ)充,不建議補(bǔ)充鈣片。
NG:盲目攀比
崔玉濤(北京和睦家醫(yī)院兒科主任):很多嬰兒不按順序出牙,而且出牙的早晚也有相當(dāng)大的時(shí)間差距。3歲以后的兒童有幾個(gè)會(huì)少顆牙?!對(duì)于出牙,家長(zhǎng)不要著急,不要用其他嬰幼兒作為藍(lán)本進(jìn)行比較。每個(gè)孩子有著自己出牙的規(guī)律,往往受到父母遺傳的影響,與缺鈣等微量元素關(guān)系不大。
NG:出牙晚不代表缺鈣、智力低下
劉紀(jì)平(原北京兒童醫(yī)院兒童保健中心主任醫(yī)師,特級(jí)專家):每個(gè)孩子牙齒萌出早晚不一,早則4個(gè)月,遲則10個(gè)月。這并不代表孩子缺鈣、智力低下,僅僅是萌出早晚不一而已。當(dāng)孩子7~9個(gè)月缺乏咀嚼練習(xí)時(shí)也會(huì)延緩長(zhǎng)牙的速度。孩子4~6個(gè)月就應(yīng)該添加泥糊狀食品;7~9個(gè)月就應(yīng)該給菜末、肉末類有顆??删捉赖氖澄铮粸閹椭鲅肋€可給磨牙餅干、烤過一下的饅頭片等。
NG:睡覺翻身是缺鈣?
涂繪玲(北京和睦家醫(yī)院兒科醫(yī)生、醫(yī)學(xué)博士):寶寶晚上睡覺老翻身,是不是缺鈣?其實(shí)不然。成年人一種睡姿睡累了,一晚上會(huì)翻身十幾次,更何況孩子。孩子除了因?yàn)樽儞Q體位翻身外,還會(huì)是怕熱、做夢(mèng)等原因。很多媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶雖然四處“翻滾”,但仍處于睡眠狀態(tài)。只要寶寶早上醒來情緒好、活動(dòng)好、食欲好,屬于生理現(xiàn)象。
另外,很多家長(zhǎng)認(rèn)為“佝僂病”就是“缺鈣”,這是錯(cuò)誤的。VitD缺乏性佝僂病主要是由于體內(nèi)VitD不足,導(dǎo)致鈣、磷代謝失常的一種慢性營(yíng)養(yǎng)性疾病問題。就是說發(fā)生佝僂病時(shí)體內(nèi)缺鈣,而佝僂病最常見的因素是缺乏VitD,而不是缺鈣。同時(shí)人體有較好的調(diào)節(jié)機(jī)制,也很難從血鈣水平來判斷鈣營(yíng)養(yǎng)狀況
NG:選擇復(fù)合補(bǔ)鈣劑
張思萊(兒科專家):孩子補(bǔ)充鈣劑,不要選擇復(fù)合藥物,否則容易出現(xiàn)不是維生素D補(bǔ)充過量就是鈣補(bǔ)充過量。
母嬰TIPS:
寶寶2歲以后,建議通過食補(bǔ)來給寶寶補(bǔ)鈣
到小兒2歲后,一來寶寶較多到戶外活動(dòng);二來已經(jīng)能吃各種各樣的食物,鈣的來源也多了;三來生長(zhǎng)速度減慢,對(duì)鈣的需求相對(duì)減少些,所以只要仍能每天有兩杯牛奶就不需要額外補(bǔ)充鈣劑了。如果需要給寶寶補(bǔ)鈣,也推薦以食補(bǔ)為佳。
給寶寶補(bǔ)鈣先補(bǔ)維生素D
維生素有助于促進(jìn)鈣和磷的吸收、利用,并起到促進(jìn)鈣、磷用于骨骼生長(zhǎng)的作用;促進(jìn)多種免疫細(xì)胞的功能,抑制骨髓細(xì)胞異常增值。如果體內(nèi)缺少維生素D,鈣也就缺乏,影響寶寶生長(zhǎng);也影響機(jī)體抵抗力,寶寶就容易感染生病。