你最想看懂得三張B超單

  懷孕期間做B超是件很讓人期待的事,借這個機會能看看寶寶,知道他長得好不好?只是拿到結(jié)果時,準(zhǔn)媽媽們就犯了難,上面的字母和數(shù)值都代表什么?為什么每次B超大內(nèi)容不一樣?,欣賞著Parents搜集來的圖片,一起來了解一下吧。

  健康的準(zhǔn)媽媽孕期一般需要做至少三次B超檢查,分別在孕11~13周、孕22~24周和孕32~34周。每次B超目的均不同:
  *第一次B超
孕早期(10~13周)的B超除了判斷是否是宮內(nèi)孕、多胎外,還可通過測量頭臀長確定孕周大小及發(fā)育情況。此期間檢查胎兒頸部透明帶的厚度可以篩查胎兒患染色體異常(特別是先天愚型)的風(fēng)險有多大。
提示:如無特殊情況,一般的準(zhǔn)媽媽均不需要在10周前做B超,除非有出血等異常情況。

  *第二次B超
孕中期(22~24周)的B超最為重要,因為此時胎兒的大部分臟器基本發(fā)育形成,而且子宮內(nèi)環(huán)境相對比較寬松,胎兒活動不太受限制,故此時是排除畸形的最佳時間。通過檢查不僅觀察到胎兒大體結(jié)構(gòu),還能排除胎兒是否存在比較明顯的畸形,其大小是否符合孕周及其胎盤位置、羊水是否正常等。

  *第三次B超
孕晚期(32~34周)的B超主要是要了解孕晚期胎兒的生長情況,同時就孕中期B超觀測出的胎兒、胎盤等項目狀況進行復(fù)查。

  *需加做的B超
  有的醫(yī)院會要求孕36周之后再進行一次B超檢查,主要是用來監(jiān)測胎兒大小、位置和成熟度以便臨床決定分娩方式。
  另外,醫(yī)生可能會根據(jù)多胎妊娠、孕期發(fā)生陰道出血、有先兆早產(chǎn)現(xiàn)象、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎心變化異常、胎位不明確、羊水過多等情況,要求準(zhǔn)媽媽再加做B超,以隨時排除胎兒生長、發(fā)育中的異常情況。

  B超單能告訴我們什么?
  *雙頂徑(BDP):指的是胎兒頭頂部兩側(cè)頂骨間最大的距離,又稱為“頭部大橫徑”。
  孕足月時應(yīng)達(dá)到9.3厘米或以上。按一般規(guī)律,在孕5個月以后,該數(shù)值基本與懷孕月份相符,也就是說,孕28周時BPD約為7.0厘米,孕32周時約為8.0厘米,以此類推。孕32周以后,平均每周增長約為0.2厘米為正常。該數(shù)值可用來推算胎兒孕周、估計體重。
*頭圍(HC):在雙側(cè)頂骨平面做的環(huán)頭一周的長度。結(jié)合雙頂徑數(shù)值了解胎兒頭的形狀,以判斷頭的發(fā)育狀態(tài),同時也作為估計體重的重要參數(shù)之一。
*股骨長度(FL):胎兒大腿骨,即大腿根部到膝部間骨頭的長度,即又稱為“大腿骨長、股骨長”。
  它的正常值與相應(yīng)的懷孕月份的BPD值差2~3厘米左右,比如說BPD為9.3厘米,股骨長度應(yīng)為7.3厘米;BPD為8.9厘米,股骨長度應(yīng)為6.9厘米等。
*腹圍(AC):肚子一周的長度。
*胎盤(PL):位置是說明胎盤在子宮腔內(nèi)的位置,正常胎盤應(yīng)附著于子宮上半部的任何一個部位,足月胎盤的厚度在2.5~5厘米之間。
*臍動脈血流比值(S/D):臍帶動脈收縮壓與舒張壓的比值,是通過測量臍帶動脈血管來了解母體胎盤供血的情況。
  一般20周以后測S/D值有意義。一般,孕20周S/D大于3.0,孕28周以后比值逐漸下降,常在3.0以下。
*胎動:B超于孕8~9周就可見到胎動。有、強為正常,無、弱可能表現(xiàn)胎兒在睡眠中。
*胎心:B超于懷孕7~8周、最早孕6周末可見胎心跳動。胎心跳動的頻率正常為每分鐘120~160次之間。

  孕期不同階段特殊的檢查項目

  孕早期
*胎囊:也叫孕囊。月經(jīng)28~30天規(guī)則來潮的女性,停經(jīng)35天后,通過B超就可以在宮腔內(nèi)看到胎囊。懷孕6周時胎囊直徑約2厘米,孕10周時約5厘米。胎囊位置在子宮的宮底、前壁、后壁、上部、中部都屬正常;形態(tài)圓形、橢圓形、清晰為正常;如胎囊為不規(guī)則形、模糊,且位置在下部,準(zhǔn)媽媽同時有腹痛或陰道流血時,預(yù)示著可能有流產(chǎn)可能。
*胎芽:早期胎兒。正常妊娠在6~7周時就可以看見胎芽了。
*頭臀長(CRL):為胎兒頭頂?shù)酵沃g的距離,表示胎體縱軸平行測量最大的長軸,主要用于判定孕7~12周的胎齡。在6~13周之間估計孕齡(周)=頭臀長+6.5(cm)。
*頸后透明帶(NT):頸后透明帶是指胎兒頸背部皮下組織間超聲可觀察到的一個透明區(qū)域,通過測量頸后透明區(qū)的厚度可以篩查出胎兒患染色體異常的風(fēng)險性及有無頸部淋巴管水囊瘤。一般孕11~13周之間檢查有意義。

  孕中期
*羊水深度(AFD):又稱羊水厚徑,指宮墻內(nèi)垂直于孕婦腹壁的羊水池的最大深度,一般1cm以下診斷為羊水過少,大于等于10cm為羊水過多,8~10cm則需要警惕。一般來說孕中期羊水較多,孕晚期會相對減少。
*BDP/FL、HC/AC:分別表示胎兒雙頂徑/股骨及頭圍/腹圍的比例,能夠衡量出胎兒的身體發(fā)育得是否勻稱。

  孕晚期
*羊水指數(shù)(AFI):以準(zhǔn)媽媽的臍部為中心,分上下左右4個象限,將4個象限的羊水深度相加得出的數(shù)值。一般在孕28周以后測量,5cm以下診斷為羊水過少,25cm以上為羊水過多。
*胎盤分級:被臨床用于了解胎盤成熟與否和功能是否正常的一種參考指標(biāo)。一般分為四級:0、I、II、III級。Ⅰ級為胎盤成熟的早期階段,回聲均勻,常見于孕30~32周;Ⅱ級表示胎盤接近成熟;Ⅲ級提示胎盤已經(jīng)成熟。越接近孕末期級別越高,孕晚期多為Ⅲ級。
*胎盤厚度:不同孕周胎盤有不同厚度,一般多少周,胎盤相應(yīng)就就多厚(毫米),比如40周胎盤應(yīng)達(dá)到40毫米,但正常不能超過45毫米,胎盤過厚可能意味著胎盤水腫、出血、母嬰血型不合及胎兒染色體不正常等異常情況。
*胎兒體重:超聲檢查給出的胎兒體重是綜合了雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長等多項數(shù)值,根據(jù)儀器內(nèi)預(yù)設(shè)的公式得出的數(shù)值,與實際大小有些出入,差別大約在±500克左右。

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