1 小兒汗多，是否因為身體虛弱？
 　　Q：我女兒今年三歲，經(jīng)常動不動就大汗淋漓，即使夜里睡覺也很容易出汗，特別是剛?cè)胨臅r候。小孩出汗多，是否說明她身體較為虛弱？還是有其他的原因？
　　 A：人體汗腺或密或疏地散布于體表各處，且受種族、遺傳、疾病等因素影響，個體差異較大。汗液的多少，除與汗腺發(fā)育有關(guān)外，還受自主神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)控。
 　　小兒新陳代謝旺盛，又活潑好動，比成人更易出汗，這是正常的生理現(xiàn)象。夜間剛?cè)胨瘯r，因交感神經(jīng)還處于興奮狀態(tài)，所以上半夜通常出汗較多；深睡后，交感神經(jīng)受抑制，出汗自然有所減少，甚至停止，故小兒上半夜出汗多并不足為怪。隨著小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的日趨完善，這種情況會逐漸得到緩解甚至消失，也有個別小兒會持續(xù)到成年。
　　 但有的小兒即使在安靜時也容易出汗。在夜間，不論上半夜還是下半夜均會出汗，此為盜汗，應(yīng)警惕是否病理性多汗。病理性多汗多見于交感神經(jīng)興奮性較高或身體虛弱者，如先天性心臟病、甲狀腺功能亢進、結(jié)核病活動期、佝僂病等病兒。這種病兒通常會伴有疾病的其他表現(xiàn)，如佝僂病病兒，還可能出現(xiàn)精神易激、夜間睡眠差，甚至雞胸、方顱等情況，均須及時去醫(yī)院診治?！?br /> 　　此外，汗液的主要成分是水，還有一些電解質(zhì)，如鈉、氯、鋅等。故出汗多的孩子除要及時補充鹽和水外，還應(yīng)適當補點鋅。
 
　　2 母乳喂寶寶，寶寶吸著乳頭不放怎么辦？
　　 Q：我老婆剛生下一個女兒。小女吃完奶后，很多時候吮吸著媽媽的乳頭不放，她常常很不容易才哄得小女松口，有時強行拔出乳頭，卻惹得小女大哭。請問有什么辦法解決這個問題？
 　　A：據(jù)報道，嬰兒吃奶的最初5分鐘內(nèi)，即可獲得約80%的吸乳量，15分鐘內(nèi)，絕大多數(shù)嬰兒會達到吸乳量的100%。當然，這存在個體差異。所以，一般來說，認為15分鐘左右的哺乳時間是合理的，即15分鐘是嬰兒吃飽奶的正常時間。
  　　故此，第一，在15分鐘內(nèi)，尤其是嬰兒還沒有吃完奶的時候，不宜強行拔出乳頭。第二，如觀察到嬰兒沒有吮吸和吞咽動作時，可先試著用食指輕壓嬰兒下巴，促使其放松吮吸后，再將乳頭輕輕拔出；如不奏效，可輕拍嬰兒背部，幫助其呃出吞下的空氣，趁其開口時輕輕把乳頭拔出。最后，哺乳要做到按需供給，即按嬰兒的饑餓情況安排，而不是機械地定時進行。否則，嬰兒過餓，也可能出現(xiàn)“留戀”乳頭的情況。
 
　　3 嬰幼兒便秘，怎么辦？
 　　Q：我寶寶快1歲了，近半個月來兩三天才勉強解一次干硬的大便，解便時還時?？摁[，吃東西也減少了。我該怎么辦？
 　　A：絕大多數(shù)嬰幼兒的便秘，屬于結(jié)腸蠕動迂緩所致的功能性便秘。一般來說，只要采用科學的飲食調(diào)理，效果是明顯的。
 　　對滿4個月的嬰兒，該添加泥狀輔食時切莫遲疑。因為蔬菜泥、果泥中富含纖維素和果膠等，能吸收水分，膨潤大便，促進腸蠕動，不僅可滿足嬰兒迅速生長發(fā)育的需求，也有助于潤腸通便。
 　　有些食物對改善嬰幼兒便秘頗有益處。如，對1歲以上的幼兒，可少量多次喂食蜂蜜水，或在牛奶中兌入少量蜂蜜喂養(yǎng)。另外，麻油、香蕉、果脯等，都有一定的通便作用。
 　　臨時應(yīng)急，可用小號開塞露4～6毫升，剪去塞頂端后，涂少許油脂，緩緩插入嬰幼兒肛門，將藥液擠入直腸內(nèi)，留置數(shù)分鐘，即可引起排便。
 
 　　4 孩子趴著睡，會影響正常呼吸嗎？
 　　Q：我的寶寶1歲了，老喜歡趴著睡。把他翻過來，一會他又翻回去。這樣睡會不會影響他的正常呼吸？
 　　A：寶寶睡得好不好，確實與睡姿密不可分。人的睡眠姿勢有三種，即仰臥、側(cè)臥和俯臥，這三種姿勢對寶寶各有好處。
　　 仰臥時，寶寶內(nèi)臟器官所受壓力較小，四肢也能自由活動。側(cè)臥（最好是右側(cè)位）既避免心臟受壓，也可預(yù)防吐奶，特別是吃完奶后讓寶寶右側(cè)臥，有利于胃內(nèi)食物順利進入腸道，即使發(fā)生溢奶也不會引起窒息。
 　　而對于俯位，爸爸媽媽們一直有偏見，認為趴著睡容易阻礙寶寶的呼吸。其實，剛出生的小寶寶已具備自我保護的能力，俯臥時，會本能地將臉側(cè)向一邊，將口鼻露出來，舒暢地呼吸。
 　　而且，趴著睡還有助于胸廓和肺的生長發(fā)育。因為趴著時，寶寶胸部壓迫床，床會給一個反作用力，正好按摩寶寶的胸廓，提高寶寶的肺活量，促進呼吸系統(tǒng)的發(fā)育，對未滿月的小寶寶尤其有益。如果寶寶發(fā)生吐奶，也會順著嘴角流出，不至于吸入氣管而發(fā)生窒息危險。
 　　你的寶寶已經(jīng)比較大，他自己會翻身趴著睡，說明他對這個睡姿感到舒服滿意，無須強迫他仰睡。
 
　　5 孩子說話吐字不清，怎么辦？
　　 Q：我兒子已經(jīng)三歲了，但是現(xiàn)在還有很多字發(fā)音不準，比如把“知”說成“雞”、“早”說成“搞”、“刺”說成“氣”、“四”說成“細”、“利”說成“義”等。請問，這是什么原因？該怎么治療？
 　　A：發(fā)音不標準可由很多原因引起，如舌系帶過短、腭裂、舌體肥大、前牙缺失等。其中，舌系帶過短是導(dǎo)致舌腭音及卷舌音發(fā)音不準的最主要原因，多由舌系帶發(fā)育不良引起。你兒子很可能屬于此癥，建議你帶孩子到醫(yī)院口腔科檢查。
 　　人體的舌下正中與口底之間，有一條縱行的系帶，叫舌系帶，可牽制舌的運動。舌系帶過短的兒童，由于舌系帶的牽引使舌的上抬、上卷受限。為克服舌系帶的牽引，患兒發(fā)音時常錯誤地將舌伸于上下齒之間，或代償性地使舌背上抬，從而形成異常的發(fā)音方式，不能正確發(fā)出舌腭音及卷舌音。
 　　兒童語音系統(tǒng)的形成是神經(jīng)-肌肉運動模式逐步形成的過程，一旦不良發(fā)音形成了牢固的異常神經(jīng)－肌肉運動模式，則往往難以在短期內(nèi)予以糾正。這將導(dǎo)致兒童形成自卑、不愿講話等心理障礙。因此，舌系帶過短的患兒應(yīng)盡早手術(shù)治療。一般認為，出生后6～12個月為舌系帶過短手術(shù)的理想治療時期。
 
　　6 寶寶感冒，有痰咳不出來，怎么辦？
　　 Q：每到秋冬，我的寶寶很容易感冒發(fā)燒，且咽喉處有許多痰液，發(fā)出呼嚕呼嚕聲卻咳不出來。我們很著急，不知該怎么辦！
　　 A：寶寶人小，呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善，有痰不會咳出卻咽入胃內(nèi)。對此，可使寶寶側(cè)臥，家長手掌五指稍屈成空心拳，輕拍患兒背部。拍左（右）側(cè)背部時患兒取右（左）側(cè)臥位，從上而下自內(nèi)向外兩側(cè)交替依次進行，每日拍２～３次，每次拍３～５分鐘。拍背可使肺和支氣管內(nèi)的痰液松動，有利咳出。
 　　讓患兒多飲水，有利于退燒，潤濕呼吸道，使痰液稀釋，利于咳出。若痰液粘稠較難咳出，可在茶杯中倒入沸水，抱起寶寶，讓其口鼻對著升起的蒸氣并吸入，以利于稀釋痰液，有利咳出。不過，要小心燙傷，以免發(fā)生意外。
 　　選用咳嗽藥水也有講究：痰少粘稠不易咳出者，宜用氯化銨、桔梗、遠志等祛痰藥；痰多粘稠難咳出者，用必嗽平、痰易凈、ａ-糜蛋白酶等；痰黃粘者，用淡竹瀝和猴棗散；痰白粘者，宜用半夏露、杏仁止咳糖漿。
　　 只有痰液咳得凈，疾病才會早日痊愈。