孕期糖尿病診斷缺陷,會對胎兒造成嚴重影響

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  澳大利亞國立大學(ANU)的研究人員警告說,全世界孕婦妊娠期糖尿病的檢測程序需要更嚴格的審查才能可靠。

  研究人員在常用的方法中發(fā)現(xiàn)了一個“顯著的缺陷”,這可能導致對該病的嚴重低估。

  如果用于檢測病人血液樣本的葡萄糖飲料的處理出現(xiàn)延遲,問題就會出現(xiàn)。這是因為紅細胞和白細胞繼續(xù)消耗葡萄糖,延遲處理給出一個錯誤的低血糖讀數。

  當血樣處理得越快,妊娠期糖尿病的診斷率就越高

  首席研究員,來自ANU醫(yī)學院的Christopher Nolan教授,與ACT病理學的Julia Potter和Peter Hickman一起領導了一項對12000多名婦女的研究,發(fā)現(xiàn)當血樣處理得越快,診斷率就越高。

  與延遲離心相比,10分鐘內的早期離心將妊娠期糖尿病的診斷率從11.6%提高到20.6%。

  顯著缺陷:血樣的檢測有延遲

  Nolan教授說:“這是一個嚴重的問題,導致世界上許多國家的妊娠期糖尿病檢測結果不可靠。”

  妊娠期糖尿病發(fā)生在懷孕期間,可導致嬰兒出生體重異常增大、新生兒低血糖、母親高血壓或先兆子癇的幾率增加。

  準媽媽通常在懷孕的第24周到第28周之間接受篩查,澳大利亞有12%到14%的婦女患上了這種疾病。

  然而,澳大利亞國立大學的研究人員說,如果測試方案得到改進,這個數字可能會大大增加。

  解決方案

  目前的國際妊娠期糖尿病檢測指南建議將血樣放在冰漿中并離心,在采集的30分鐘內將血液樣本旋轉以分離細胞。然而,這一指導原則很難實施,特別是如果采血地點離實驗室較遠。

  Nolan教授說,一個簡單的解決辦法是將血液測試采集管中的化學物質從氟化鈉改為檸檬酸鹽。

  氟化鈉被用來減緩血細胞對葡萄糖的消耗,但是據Nolan教授說,氟化鈉的作用很差。

  然而,試管中的檸檬酸鹽更好,因為它能立即停止葡萄糖的消耗,使冰漿和嚴格的血液處理時間變得不必要。檸檬酸鹽可以穩(wěn)定血液樣本中的葡萄糖。

  Nolan教授說,他的研究強調了分析前處理流程的重要性,并敦促在廣泛采用檸檬酸鹽試管之前還需要更多的研究。

  同時,在妊娠期糖尿病的診斷中,教授極力鼓勵孕婦繼續(xù)進行妊娠期糖耐量的治療。

 

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