加州大學(xué)研究人員最新的一項(xiàng)研究表明，1型糖尿病的常見的急性并發(fā)癥糖尿病酮癥酸中毒（DKA）與1型糖尿病兒童的智力低下和記憶力較差有關(guān)。9月22日發(fā)表在《糖尿病護(hù)理》雜志上的這項(xiàng)研究也是首次大規(guī)模研究，以區(qū)分DKA對(duì)新診斷的兒童和先前診斷為1型糖尿病的兒童的影響。

  當(dāng)糖尿病未被治療或治療不佳時(shí)。在DKA中，當(dāng)被稱為酮類的酸性物質(zhì)在體內(nèi)積累到危險(xiǎn)水平時(shí)，血糖會(huì)變得非常高。DKA的早期癥狀包括過度口渴、尿頻、惡心、腹痛、虛弱和神志不清。

  “我們?cè)u(píng)估了DKA對(duì)已知的1型糖尿病兒童和剛剛確診的兒童的神經(jīng)認(rèn)知影響。我們的研究發(fā)現(xiàn)，在新診斷為1型糖尿病的兒童中，即使是一次嚴(yán)重的DKA發(fā)作也與認(rèn)知問題有關(guān)；在先前診斷過的兒童中，重復(fù)的DKA暴露預(yù)測(cè)了控制血糖后的認(rèn)知能力下降。”——西蒙娜·蓋蒂（Simona Ghetti），加州大學(xué)戴維斯分校心理學(xué)教授，這項(xiàng)研究的主要作者

  這項(xiàng)研究包括376名1型糖尿病無DKA病史的兒童和758名有1型糖尿病和DKA病史的兒童。這些兒童年齡在6-18歲之間，他們?cè)趦嚎萍痹\應(yīng)用研究網(wǎng)絡(luò)（PECARN）參與了一項(xiàng)DKA臨床試驗(yàn)，該試驗(yàn)由該研究的兩位合著者Nathan Kuppermann和Nicole Glaser領(lǐng)導(dǎo)。

  一次嚴(yán)重的DKA發(fā)作會(huì)損害記憶力和智商

  研究發(fā)現(xiàn)，在新診斷為1型糖尿病的兒童中，經(jīng)歷過中度和重度DKA的兒童的長期記憶力低于未患DKA的兒童。DKA的嚴(yán)重程度也與這些兒童的智商較低有關(guān)。

  以前診斷過的兒童在記憶和智商方面的表現(xiàn)低于新發(fā)病的兒童，這表明認(rèn)知缺陷可能會(huì)隨著時(shí)間的推移而惡化。

  這項(xiàng)研究的大樣本使得研究人員能夠在先前診斷的患者中捕捉到DKA嚴(yán)重程度、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況和血糖控制的復(fù)雜關(guān)聯(lián)。這些關(guān)聯(lián)表明，反復(fù)接觸DKA和控制不佳的1型糖尿病患者存在認(rèn)知缺陷的巨大風(fēng)險(xiǎn)。

  加州大學(xué)戴維斯健康學(xué)院兒科教授、該研究的資深作者Glaser說：“這項(xiàng)研究的結(jié)果強(qiáng)調(diào)了在患有1型糖尿病的兒童中預(yù)防DKA的重要性，以及在DKA發(fā)病前及時(shí)診斷的重要性。通過正確管理血液中的葡萄糖水平，有機(jī)會(huì)預(yù)防DKA。”

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