什么是產(chǎn)程呢？

  你可能覺得產(chǎn)程就是疼痛，長時間用力和完成分娩，不過使用醫(yī)學(xué)術(shù)語可以更好地定義它們。

  產(chǎn)程意味著子宮規(guī)則而重復(fù)地收縮，導(dǎo)致富頸的變薄和擴張。

  第一產(chǎn)程是從出現(xiàn)這種規(guī)則性收縮開始，一直到宮頸擴張到4～5厘米的時候。這個階段會持續(xù)數(shù)個小時，而在第一胎的時候一般會持續(xù)9小時。

  第二產(chǎn)程從宮頸擴張4～5厘米開始，一直到宮頸擴張完成，并伴隨胎先露部位下降至產(chǎn)道中平面或者超過它。宮頸在這個階段的擴張速度通常會超過第一產(chǎn)程。此時，宮頸平均每小時會擴張1～2厘米，而第二產(chǎn)程總共約需要兩個半小時。

  第三產(chǎn)程持續(xù)到胎盤排出體外。

  通常胎盤脫離子宮以及子宮收縮迫使胎盤順陰道排出的過程會在分娩后5～30分鐘內(nèi)完成。如果胎盤只是部分脫離并且陰道出血迅速增加的話，醫(yī)生可能會手動摘除胎盤。

  什么是會陰切開術(shù)呢？

  會陰切開術(shù)是指從陰道靠后的位置（陰道系帶）到肛門之間切開一個口。從陰道開口到肛門之間的區(qū)域叫做會陰，這里匯聚了至少9種肌肉群。會陰切開術(shù)在第一次分娩中很常見，而它只能在會陰區(qū)域組織出現(xiàn)撕裂或者需要緊急分娩的時候才可以使用。

  什么是硬膜外麻醉呢？

  硬膜外是一個解剖部位，在這里進行的局部麻醉（比如使用利多卡因）可以在腰部通過塑料導(dǎo)管完成。這種麻醉通常用于在產(chǎn)程和分娩過程中鎮(zhèn)痛。硬膜外麻醉一般在宮頸擴張4～5厘米之后進行，并且依劑量和藥物類型不同，可以不同程度地阻斷隨意肌活性以及疼痛感。這種麻醉會對分娩過程產(chǎn)生影響，也可能會影響產(chǎn)鉗分娩，吸引式分娩或者剖腹產(chǎn)的選擇。

  脊髓麻醉和硬膜外麻醉一樣嗎？

  脊髓麻醉和硬膜外麻醉唯一的相似之處在于它們都是局部麻醉，并且都需要通過在腰部扎入針管來完成。脊髓麻醉中，麻醉是有時間限制的，并不能像硬膜外麻醉一樣，通過導(dǎo)管不斷地給藥。脊髓麻醉主要用于分娩期間，而不用于前面的產(chǎn)程中。

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