懷孕到達(dá)一定的周數(shù)時(shí)胎兒就會(huì)間斷地在媽媽的肚子里動(dòng),所以孕媽媽會(huì)偶爾感覺(jué)到有些疼痛不適,而宮縮有時(shí)也會(huì)導(dǎo)致孕媽媽下腹疼痛,這時(shí),很多孕媽媽就不知道如何區(qū)分宮縮和胎動(dòng)了。
什么是胎動(dòng)和宮縮
胎動(dòng):胎兒在子宮內(nèi)沖擊子宮壁的活動(dòng)稱為胎動(dòng),顧名思義就是胎兒在媽媽子宮內(nèi)的活動(dòng),有時(shí)可在腹部看見(jiàn)胎動(dòng)或觸到胎動(dòng)。胎動(dòng)是妊娠診斷依據(jù)也是胎兒宮內(nèi)安危的重要指標(biāo)。正常孕媽媽于妊娠20周左右開(kāi)始自覺(jué)胎動(dòng),隨孕周增加胎動(dòng)也逐漸增多,孕32~34周達(dá)高峰,孕38周后胎動(dòng)逐漸減少。實(shí)際上,胎兒在子宮內(nèi)很早就有胎動(dòng)了,但力量太小,直到懷孕16周~20周,才有足夠的力度讓媽媽感受到。胎兒在子宮內(nèi)的運(yùn)動(dòng)形式多種多樣,有翻筋斗、拳打腳踢、脊柱屈伸等大運(yùn)動(dòng),也有打嗝、手足小運(yùn)動(dòng),甚至吸吮手指頭等小運(yùn)動(dòng),還有不停的宮內(nèi)呼吸、心跳、腸蠕動(dòng)等等小動(dòng)作媽媽感受不到。胎兒的運(yùn)動(dòng)方式不同、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不同,媽媽的感覺(jué)也不一樣。
宮縮:
在整個(gè)孕期,一般來(lái)說(shuō)有幾種不同的宮縮:
1、從孕12~14周起,子宮就有無(wú)痛性不規(guī)則收縮,隨著妊娠周數(shù)的增加,這種收縮的頻率和幅度也增加。這種收縮是稀發(fā)的、不規(guī)則和不對(duì)稱的。收縮時(shí)持續(xù)時(shí)間不足30秒。一般不引起痛感,也不使子宮頸擴(kuò)張,孕媽媽感覺(jué)不到。
2、孕晚期分娩發(fā)動(dòng)前,往往出現(xiàn)一些預(yù)示孕媽媽不久將臨產(chǎn)的癥狀,其中有不規(guī)律的宮縮,俗稱假宮縮。如果孕媽媽長(zhǎng)時(shí)間用同一個(gè)姿勢(shì)站或坐,會(huì)感到腹部一陣陣地變硬,這就是假宮縮。假宮縮宮縮間隔的時(shí)間不等,可能十多分鐘一次,也可能1小時(shí)以上一次,沒(méi)規(guī)律;每次持續(xù)的時(shí)間也不盡相同,幾分鐘到十多分鐘都有可能。尤其在孕媽媽感覺(jué)疲勞或興奮時(shí),更易出現(xiàn)這種現(xiàn)象。
小貼士:假宮縮的特點(diǎn)
假宮縮的特點(diǎn)是:宮縮頻率不一致,宮縮持續(xù)時(shí)間不規(guī)則;間歇時(shí)間長(zhǎng)且無(wú)規(guī)律;宮縮強(qiáng)度不增強(qiáng),常在夜間出現(xiàn)而于清晨消失;宮縮只能引起下腹部輕微脹痛;宮頸管不縮短,宮口擴(kuò)張不明顯;給予鎮(zhèn)靜劑能抑制。
3、臨產(chǎn)后的宮縮有規(guī)律且逐漸增強(qiáng),持續(xù)時(shí)間30秒及以上,間歇5~6分鐘,用鎮(zhèn)靜劑后不能抑制。
六方法辨別胎動(dòng)和宮縮
宮縮和胎動(dòng)在一定程度上有相似感,這導(dǎo)致很多孕媽媽分不清胎動(dòng)和宮縮,把胎動(dòng)當(dāng)成宮縮會(huì)引起不必要的擔(dān)心和恐慌,把宮縮當(dāng)稱胎動(dòng)更危險(xiǎn),足月前逐漸增強(qiáng)的宮縮錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī)可能會(huì)引起早產(chǎn),所以學(xué)會(huì)辨別胎動(dòng)和宮縮還是有必要的。其實(shí),宮縮和胎動(dòng)在很多地方還是有一定的區(qū)別的。
1、腹脹的范圍不同
至于胎動(dòng),是胎兒在子宮內(nèi)羊水中運(yùn)動(dòng)碰撞子宮壁而使媽媽感受到的感覺(jué),胎動(dòng)時(shí)腹部局部可能會(huì)有脹或緊繃感,但應(yīng)該是局部的,而不是整個(gè)腹部,若是整個(gè)腹部均有腹脹感,而且時(shí)有時(shí)無(wú),可能會(huì)是宮縮。
2、發(fā)生的快慢不同
胎動(dòng)動(dòng)得比較突然,是一下一下,子宮是軟的,孕媽媽一般不會(huì)有不適感;宮縮是緩緩起來(lái),子宮逐漸變硬,孕媽媽會(huì)有腹脹或者腹痛感。雖然有些子宮比較敏感的孕媽媽,胎動(dòng)頻繁的時(shí)候可能會(huì)誘發(fā)比較弱的宮縮,但二者應(yīng)該還是比較好辨別的。
3、發(fā)生的部位不同
胎動(dòng)是間斷的,感到胎動(dòng)的部位與胎兒在子宮中運(yùn)動(dòng)的部位是一致的,而且經(jīng)常變換。因此在子宮的任何部位,在不同時(shí)間均可感到胎兒運(yùn)動(dòng)而造成的感覺(jué)。如果是整個(gè)子宮發(fā)硬,孕媽媽感到腹部發(fā)脹、下墜,甚至有時(shí)有尿意或便意,那就是子宮收縮了。
4、緩解不適感的方法不同
如果胎兒踢動(dòng)得較平時(shí)劇烈的話,趕緊找個(gè)舒服安靜的地方坐下來(lái)安撫他,放些輕音樂(lè),唱唱催眠曲,或哼些小曲均可,讓他感到愉悅或輕松的聲音都會(huì)讓胎兒放松。此外,跟他說(shuō)說(shuō)話,讀書(shū)給他聽(tīng),或輕撫腹部可能也會(huì)有相同的效果。
改變活動(dòng)或姿勢(shì)可以緩解假性宮縮帶來(lái)的不適感。有時(shí)走路能減輕不適感,有時(shí)休息能緩解假性宮縮,有時(shí)洗個(gè)熱水澡也可以,還可以喝幾杯水,因?yàn)榧傩詫m縮有時(shí)可能是由脫水引起的。雖然這樣做并不能使假性宮縮停止,但也許能幫助你應(yīng)對(duì)不舒適的感覺(jué)。如果是真正分娩時(shí)的宮縮,無(wú)論你做什么,宮縮都不會(huì)停止,而且會(huì)逐漸加強(qiáng)。
5、需要就診的指征不同
當(dāng)胎兒在子宮內(nèi)有缺氧現(xiàn)象,生命受到威脅時(shí),胎兒便出現(xiàn)異常的胎動(dòng),發(fā)出求救信號(hào)。胎動(dòng)頻繁和胎動(dòng)減少可能是胎兒缺氧的表現(xiàn),如果在一段時(shí)間內(nèi)胎動(dòng)超過(guò)正常次數(shù),胎動(dòng)頻繁,或無(wú)間歇地躁動(dòng),也是宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn)。胎動(dòng)次數(shù)明顯減少直至停止,是胎兒在宮內(nèi)重度窒息的信號(hào)。胎動(dòng)性質(zhì)改變,如強(qiáng)烈的、持續(xù)不停的推扭樣的胎動(dòng)或踢動(dòng),甚或是微弱的胎動(dòng),這些都是胎兒異常的信號(hào),應(yīng)及時(shí)就診。
如果孕期還不到37周,宮縮已經(jīng)變得頻繁(1小時(shí)之內(nèi)宮縮超過(guò)4次)而有規(guī)律,或伴有疼痛(腹痛、類似痛經(jīng)的絞痛),或出現(xiàn)了陰道出血、下墜感(有一種寶寶在向下推的感覺(jué))、以前從未有過(guò)類似后腰痛等可能預(yù)示早產(chǎn)的征兆,應(yīng)去醫(yī)院檢查。
6、處理的方式不同
胎動(dòng)是胎兒在媽媽子宮內(nèi)的活動(dòng)。正常胎動(dòng)是胎兒向母親報(bào)平安的一種方式,也是胎兒情況良好的一種表現(xiàn)。而胎動(dòng)異常,則預(yù)示胎兒目前遇到了困難或危險(xiǎn)。所以,孕媽媽要學(xué)會(huì)觀察胎動(dòng)。每個(gè)寶寶在子宮里都有自己獨(dú)特的作息方式,關(guān)鍵是要摸清你的寶寶胎動(dòng)的規(guī)律。在懷孕晚期,你可能已經(jīng)漸漸了解了肚子里的那個(gè)小家伙的胎動(dòng)方式。如果你的胎動(dòng)規(guī)律突然發(fā)生變化(胎動(dòng)減少或胎動(dòng)頻繁),提示胎兒可能宮內(nèi)缺氧,就需要求助于醫(yī)生了。
如果每小時(shí)宮縮次數(shù)在10次左右就屬于比較頻繁的,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些抑制宮縮的藥物,以預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生。如果宮縮次數(shù)不是很頻繁,沒(méi)有腹痛,注意休息就可以了。需要注意的是,不要自行用藥,而且服用藥物一般也不能緩解,這時(shí),孕媽媽要注意休息,尤其不能刺激腹部。假如宮縮伴有較強(qiáng)烈的腹痛,比如痛到坐立不安、工作和生活受到影響,就需要去醫(yī)院就診。