秋季腹瀉不用慌

   如何判斷寶寶是秋季腹瀉還是普通腹瀉?得了秋季腹瀉怎么治?護理腹瀉寶寶都有哪些特別注意的?對付秋季腹瀉,各位家長請看過來。 

                                                

   普通腹瀉or秋季腹瀉,怎么辨?

   ●  秋季腹瀉

  秋季腹瀉一般有明顯的季節(jié)性,6個月~2歲嬰幼兒較為多見。起病急,病初1~2天會有發(fā)熱及嘔吐,后大便次數(shù)明顯增多,平均一天五六次,多的達到數(shù)十次,呈黃水樣或蛋花湯樣便,大便次數(shù)增多后發(fā)熱及嘔吐癥狀可自行緩解。腹瀉次數(shù)于4、5天左右達到高峰期,然后逐漸減少。病程可歸納為“燒1天、嘔1天、稀里嘩啦拉7天”。大便檢查偶有少量白細胞,輪狀病毒抗原檢測陽性,抗生素治療無效。

  ●  普通腹瀉

  普通腹瀉季節(jié)性不明顯,一般持續(xù)3~5天。大便混有奶瓣或是有黏液,消化不良引起的大便有酸臭味。由細菌感染引起時,抗生素治療有效。

   得了秋季腹瀉怎么治?

  秋季腹瀉為病毒感染所致,是一種自限性疾病,一般無特效藥治療(寶寶即使發(fā)熱也不需使用抗生素),現(xiàn)今治療手段只是用來不同程度地改善癥狀,縮短病程和減少并發(fā)癥。

  ●  密切關注腹瀉寶寶的神志

  若寶寶精神反應欠佳或萎靡、尿量明顯減少或近6小時無尿、哭時淚少或無淚、前囟明顯凹陷、皮膚彈性差時,均說明寶寶存在嚴重脫水,需及時就醫(yī)。

  若寶寶精神狀態(tài)良好、尿量和平時無明顯差別、哭時有淚、前囟無明顯凹陷、皮膚彈性好,說明寶寶無脫水或僅存在輕度脫水,不必輸液,可通過口服進行補液治療。

  ●  保證液體的攝入、預防脫水

  口服補鹽液制劑 口服補液鹽Ⅲ減少了鈉和葡萄糖的含量,為低滲配方,可使溶液迅速吸收,并且減少排便量,具有補液和止瀉的雙重作用。每袋沖250mL的水,開始時50mL/kg,4小時內(nèi)喝完。如果經(jīng)過補液脫水已糾正,寶寶仍有腹瀉,則可按照“拉多少補多少”的原則補液。需要注意的是,補液要少量多次地喂,不要一次喂入,以免造成寶寶嘔吐;對于嚴重脫水或者嘔吐劇烈的寶寶,應及時至醫(yī)院就診,必要時予以靜脈補液治療;當脫水或嘔吐情況好轉(zhuǎn),可過渡為口服補液。

  自制補水液 無條件使用口服補鹽液進行補液的家庭,可選用自制的補水液,例如:米湯500mL+鹽1.75g(約1平啤酒瓶蓋的1/2),或白開水500mL+蔗糖10g(2小勺)+鹽1.75g。一定要掌握好各成分的比例,否則將出現(xiàn)不良后果。

  ●  適當使用口服藥物緩解腹瀉癥狀

  益生菌 于腹瀉早期使用,可調(diào)節(jié)腸道菌群,如布拉氏酵母菌、酪酸梭菌、枯草二聯(lián)桿菌、雙歧桿菌等。

  收斂劑 如蒙脫石散,可覆蓋腸道黏膜表面起到保護及收斂水分的作用,一般不經(jīng)消化道吸收,安全性高,空腹服用為佳。

  鋅制劑 如硫酸鋅、賴氨葡鋅,補鋅可加速腸黏膜再生,恢復腸道功能,縮短腹瀉病程。 護理得當有助于疾病的恢復。

  無須禁食 一般情況下,吃母乳的寶寶可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),有些寶寶甚至需增加母乳喂養(yǎng)的頻率;人工喂養(yǎng)的寶寶可改用無乳糖奶粉喂養(yǎng),以減輕腹瀉,縮短病程;吃輔食的寶寶宜少量清淡飲食,如米粥(湯)、饅頭或面包片等。只有嘔吐嚴重的時候,需要暫時禁食數(shù)小時,待好轉(zhuǎn)后由少到多、由稀到稠繼續(xù)喂食。

  限制果汁和甜飲料 果汁和加了甜味劑的飲料可能會加重病情,建議只給寶寶喝白水。

  注意腹部保暖 患有腹瀉的寶寶,腸蠕動本就過快,如果腹部再受涼,則會加快腸蠕動,加重腹瀉病情,所以應特別注意腹部保暖。

  做好口腔護理 腹瀉寶寶抵抗力下降,易因口腔霉菌生長而發(fā)生鵝口瘡,當寶寶嘔吐后,可多喂白開水以清潔口腔。

    積極預防是關鍵

  遠離病原 不帶寶寶去人多的公共場所,避免接觸有腹瀉、發(fā)熱及嘔吐的患病寶寶。

  注意衛(wèi)生 玩具及餐具要勤清洗及消毒,養(yǎng)成飯前便后洗手的好習慣。另外,養(yǎng)護人自身也要注意衛(wèi)生,沖泡牛奶或喂飯前都要洗手。

  清潔飲食 不給寶寶喝生水,不喂食生冷、不潔或過夜食物。

  增強抵抗力 秋季早晚溫差大,應根據(jù)溫度變化及時給寶寶添減衣被,避免受熱或著涼。適度的運動鍛煉也很有必要。

  接種疫苗 目前來說,接種輪狀病毒減毒活疫苗是預防秋季腹瀉最有效的辦法。不過,因輪狀病毒有A、B、C、D 4個不同的亞型,疫苗不可能覆蓋所有的亞型,而且寶寶的抵抗力各有不同,接種疫苗后的效果也會小有差異。另外,存在過敏史、免疫缺陷者、患有其他疾病或發(fā)熱的寶寶不宜接種這種疫苗。

  內(nèi)容來源:《時尚育兒》雜志

   欲了解更多精彩內(nèi)容,請關注《時尚育兒》雜志2016年10月刊 

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