一直都給寶寶補(bǔ)鈣，但寶寶還是會(huì)發(fā)生缺鈣或患上佝僂病，令媽媽們甚是不解。對(duì)于佝僂病，公眾一直存有防治誤區(qū)。其實(shí)，預(yù)防佝僂病，不在于補(bǔ)鈣，重在補(bǔ)維生素D。

　　補(bǔ)鈣不放松，為何寶寶還是佝僂??？

　　聽(tīng)到佝僂病，多數(shù)人認(rèn)為是缺鈣，但事實(shí)并不是那么回事。佝僂病的全稱(chēng)為維生素D缺乏性佝僂病，是因缺乏維生素D，導(dǎo)致鈣、磷代謝失常，而使骨骼鈣化不良所致。當(dāng)嬰幼兒體內(nèi)缺乏維生素D時(shí)，會(huì)導(dǎo)致鈣、磷在腸道內(nèi)的吸收不良，使鈣、磷無(wú)法沉著在骨頭上，導(dǎo)致骨骼鈣化不良。因此佝僂病并非因?yàn)殁}的補(bǔ)充不夠，而是因?yàn)榫S生素D的不足而導(dǎo)致鈣、磷的吸收不足。

　　佝僂病最常見(jiàn)于2歲以?xún)?nèi)的孩子，尤其是6~12個(gè)月的嬰幼兒；另外，6~7歲的孩子還可發(fā)生遲發(fā)性佝僂病。在嬰兒期，寶寶骨骼生長(zhǎng)發(fā)育迅猛，此時(shí)很容易因?yàn)槿狈S生素D而導(dǎo)致鈣的吸收不好，引起佝僂病。6~7歲的孩子會(huì)有遲發(fā)性佝僂病，也是因?yàn)榫S生素D攝入不足影響骨質(zhì)鈣化，不注意坐姿以及書(shū)包過(guò)重等，導(dǎo)致孩子發(fā)生脊柱側(cè)彎。

　　不可否認(rèn)，有少數(shù)孩子的佝僂病是單純性的攝鈣不足，但最常見(jiàn)的還是維生素D攝入的不足導(dǎo)致的。因此，媽媽們注意了！預(yù)防寶寶佝僂病關(guān)鍵在于補(bǔ)充維生素D。切忌因擔(dān)心缺鈣而盲目給寶寶補(bǔ)鈣過(guò)多，這不僅不能讓鈣得到充分的吸收，還容易導(dǎo)致小兒便秘，影響胃腸道功能，造成小兒厭食。

　　寶寶如何補(bǔ)充維生素D？

　　專(zhuān)家指出，佝僂病患兒想通過(guò)食物來(lái)獲取足夠維生素D的做法比較難，因?yàn)樘烊皇澄镏械木S生素D含量較少，母乳、蛋黃、動(dòng)物肝臟、魚(yú)類(lèi)、牛奶中所含維生素D的量不足于治療需要。因此，需要通過(guò)特別的渠道，如給予魚(yú)肝油來(lái)治療。

　　給寶寶補(bǔ)充維生素D，首先準(zhǔn)媽媽和哺乳期媽媽?xiě)?yīng)注意攝入富含維生素D的食物。其次，對(duì)于小寶寶，提倡母乳喂養(yǎng)，按時(shí)添加輔食以補(bǔ)充富含維生素D的營(yíng)養(yǎng)食物。1~3歲的寶寶，出生2周后開(kāi)始進(jìn)行預(yù)防性地補(bǔ)充維生素D。根據(jù)衛(wèi)生部頒布、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)制定的《中國(guó)居民膳食指南》：0~6個(gè)月的孩子每天開(kāi)始補(bǔ)充維生素D400~800國(guó)際單位，北方寒冷的冬季每天補(bǔ)充600~800國(guó)際單位，南方梅雨季節(jié)每天400~600國(guó)際單位。11歲~18歲人群每天200國(guó)際單位。早產(chǎn)兒、雙胞胎、生長(zhǎng)發(fā)育比同齡孩子快的、長(zhǎng)期服用激素類(lèi)或抗癲癇類(lèi)藥物的寶寶則需要更多的維生素D。

　　此外，寶寶應(yīng)每天戶(hù)外活動(dòng)2小時(shí)，多曬太陽(yáng)。當(dāng)寶寶的皮膚暴露在太陽(yáng)下時(shí)，太陽(yáng)光可使皮膚內(nèi)的7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素D，這種經(jīng)過(guò)活化的維生素D比人為添加的維生素D更容易被寶寶吸收利用，更有利于預(yù)防維生素D缺乏病的發(fā)生。陰雨天氣時(shí)，戶(hù)外活動(dòng)則不能幫助人體生成維生素D，這時(shí)就需注意從食物中補(bǔ)充維生素D。

　　孩子3歲后若發(fā)育正常，就可以停止補(bǔ)充維生素D了。因3歲后的寶寶生長(zhǎng)速度減慢，且其室外活動(dòng)增加，體內(nèi)自行合成的維生素D能基本滿(mǎn)足促進(jìn)鈣吸收的功能。

　　如果孩子被確診為佝僂病，需補(bǔ)充魚(yú)肝油并在一個(gè)月后進(jìn)行觀察，看癥狀有無(wú)改善。若癥狀改善，要繼續(xù)堅(jiān)持治療；若沒(méi)有改善，則要尋找是否由其它疾病引起，比如甲狀腺功能低下或減退、維生素D依賴(lài)癥、肝腎疾病等。

　　維生素D補(bǔ)太過(guò)寶寶傷不起

　　維生素D補(bǔ)充過(guò)多，會(huì)引起寶寶維生素D中毒。最早出現(xiàn)的癥狀是食欲減退甚至厭食、煩躁、哭鬧、低熱，不仔細(xì)分析易誤診為維生素D缺乏(欲稱(chēng)“缺鈣”)。逐漸孩子會(huì)出現(xiàn)煩渴、尿頻、夜尿多，由于骨骼、腎、血管均出現(xiàn)相應(yīng)的鈣化而影響其功能，如腎衰竭、心臟雜音等。因此，最后奉勸媽媽們，給孩子補(bǔ)維生素D，應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家建議。