2009年3月，短短幾周，一種前所未有的流感病毒便席卷了五大洲，成千上萬的人遭受感染。而嬰幼兒和孕婦作為易感人群，在甲型流感大流行期間，必須成為防范的重點。　

　　甲型流感大流行
　　此次的甲型H1N1流感病毒前所未見地混合了豬流感、禽流感和人流感病毒的基因，被歸入“甲型”行列的病毒從醫(yī)學角度看最為危險，乙型和丙型流感病毒只能瞠乎其后。
　　今年6月11日世界衛(wèi)生組織宣布甲型H1N1流感進入“大流行”階段。當一種疾病于短時間內(nèi)在某一群體或區(qū)域內(nèi)快速傳播蔓延，我們就可以把它稱為流行傳染病。如果該疾病蔓延到多個國家，那就進入了大流行階段。6月初，全球已有74個國家通報了3萬多起病例，正是這一驚人的傳播范圍促使世界衛(wèi)生組織使用了“大流行”的措辭。
 
　　甲流對寶寶、準媽媽的殺傷力較大
　　由于5歲及以下兒童，尤其是2歲以下的嬰幼兒，免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，而母體帶來的抗體或從母乳獲得的抗體，對預防H1N1這種新病毒毫無作用，所以他們就成了甲流易感人群，而且一旦感染，由于許多藥物嬰幼兒并不適用，治療過程會較成人更麻煩。另外，美國和日本的科學家還發(fā)現(xiàn)，甲型H1N1病毒比季節(jié)性流感病毒更能誘發(fā)嚴重肺炎。
　　美國疾控中心同時也表示，甲流病毒對孕婦的“殺傷力”比較大，受感染孕婦需入院治療的比例比一般感染者高四倍，且重癥率和死亡風險也高于其他感染者。孕婦只占美國總?cè)丝诘?%，而在今年4月15日至6月16日期間，美國疾控中心接到的45例甲流患者死亡報告中，有6名是孕婦，所占比例達13%，所以專家認為孕婦感染甲流后死亡率較高。甲型H1N1病毒還可能會導致更高的流產(chǎn)、早產(chǎn)和肺炎風險。
 
　　寶寶和準媽媽預防甲流12條
　　1 注意勤洗手、洗澡，勤換洗衣物，勤晾曬被褥；
　　2 家庭地面和桌、椅、床、柜、門把手等各種物體表面要做好衛(wèi)生清潔；
　　3 每天至少開窗通風三次，每次不少于30分鐘；
　　4 家庭成員每天回家后應及時用肥皂和流動水洗手，特別是要教育和監(jiān)督兒童洗手；
　　5 咳嗽或打噴嚏時要使用紙巾掩蓋口鼻，然后把紙巾丟進垃圾桶。沒有紙巾時，打噴嚏或咳嗽時要用手肘部掩住口鼻；
　　6 盡量維持良好的身體健康狀況，保證充足的睡眠，保持好的精神心理狀態(tài)；
　　7 多喝水，多補充蔬菜水果等維生素豐富的食物，多鍛煉，提倡母乳喂養(yǎng)，增強抵抗力；
　　8 在流感疫情期間，嬰幼兒和孕婦作為特殊群體，最好避免外出，即使需要外出，也盡量避免乘坐公共交通工具，避免去人群密集的地方；
　　9 避免接觸流感樣癥狀（發(fā)熱、咳嗽、流涕等）或肺炎等呼吸道病人；
　　10 接種本年度普通流感疫苗，盡管流感疫苗不能預防甲流，但能提高人體對疾病的抵抗力；
　　11 孕婦、哺乳期女性、3歲以下的兒童目前不適合接種甲流疫苗，但最好確保其家庭成員和照顧者接種疫苗。
　　12 凡出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽或咽喉疼痛等感冒癥狀，應首先想到“甲流”，并加強觀察處理。其間要特別注意發(fā)現(xiàn)兒童的危險訊號，包括：呼吸頻快或困難、警覺性喪失、喚醒困難、玩耍欲望低下等，如有發(fā)現(xiàn)及時醫(yī)治。

　　一旦感染甲流怎么辦
　　8月21日，世界衛(wèi)生組織公布了對甲型H1N1流感患者進行抗病毒藥物治療的指南，重點規(guī)范了達菲和樂感清兩種抗病毒藥物的使用。其中涉及嬰幼兒及孕婦的措施包括：
　　1 對于那些感染甲型H1N1流感病毒后出現(xiàn)嚴重病癥或病情開始惡化的患者，應立即使用達菲進行治療，且最好在出現(xiàn)癥狀后的48小時內(nèi)治療。在沒有達菲或不能使用達菲的情況下，可用樂感清治療。世衛(wèi)組織強調(diào)說，這一建議適用于包括孕婦、嬰幼兒在內(nèi)的所有群組的病人。
　　2 患有重癥或病情惡化的患兒，應迅速進行抗病毒藥物治療，這一建議包括5歲以下的所有兒童。
　　3 孕婦在出現(xiàn)甲型H1N1流感癥狀后，要盡快接受抗病毒藥物治療。
　　不過，英國牛津大學最新研究結(jié)果卻顯示，兒童如果感染甲型H1N1流感病毒，應該慎用達菲以及樂感清治療，因為從總體來看，這類抗病毒藥物對兒童弊大于利。達菲或樂感清可以減少兒童流感癥狀持續(xù)的時間，但最多也只能減少一天半時間。對于哮喘、耳部感染等并發(fā)癥，這些藥物則基本沒有效果，也不會減少患病兒童對使用抗生素的需要。而且，兒童服用達菲后出現(xiàn)嘔吐的風險升高，這會引發(fā)脫水等對兒童來說非常危險的并發(fā)癥。
　　加拿大多倫多兒童醫(yī)院孕婦風險項目組和日本孕期藥物信息研究所的研究人員則強調(diào)：現(xiàn)有資料主要證明的是樂感清對孕婦身體安全的影響，有關達菲的資料較少，因此建議孕婦應首選樂感清。而對于哺乳期婦女，達菲和樂感清同樣安全，因為服用這兩種藥物后，只有很少量的藥物成分能進入乳汁中。

　　綜上所述　無論是嬰幼兒、孕婦還是哺乳期女性，一旦出現(xiàn)流感癥狀，都必須及時就醫(yī)。治療上，嬰幼兒權(quán)衡利弊后再用藥；孕婦首選樂感清；哺乳期婦女則使用達菲和樂感清均可。

　　《時尚育兒》提醒：甲流蔓延，需要重視但不必恐慌
　　從目前的研究看來，甲型H1N1流感病毒是可防、可治、可控的。只要做好預防工作，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)，并積極配合醫(yī)生治療，會發(fā)生嚴重后果的幾率是相當小的。所以媽媽們大可平靜面對。