宮頸機(jī)能不全也被稱為子宮頸閉鎖不全。有數(shù)據(jù)表明,每100個(gè)孕媽咪中就有1~2個(gè)會(huì)出現(xiàn)這種癥狀,而這一癥狀正是引發(fā)早產(chǎn)、流產(chǎn)的重要原因之一,并且有可能造成妊娠中期習(xí)慣性流產(chǎn)。那么,宮頸機(jī)能不全究竟是怎么一回事呢?讓我們一起來(lái)了解一下吧。
宮頸機(jī)能不全是指?
宮頸機(jī)能不全是指孕中期或孕晚期出現(xiàn)的早期宮頸無(wú)痛性擴(kuò)張,伴有妊娠囊膨入陰道,隨后導(dǎo)致胎膜早破與早產(chǎn)等情況發(fā)生。除非經(jīng)有效治療,否則這一現(xiàn)象有可能出現(xiàn)在以后的每次妊娠過(guò)程中。
宮頸機(jī)能不全的原因
原因包括先天性子宮頸發(fā)育異常和后天性子宮頸傷害。其中先天性原因約占30%~50%,主要是由于局部肌肉或神經(jīng)發(fā)育不健全所致,即先天性子宮頸功能衰弱。后天性原因則大部分與人工流產(chǎn)手術(shù)或子宮頸相關(guān)手術(shù)等有關(guān),例如,曾接受子宮擴(kuò)刮術(shù)等人工流產(chǎn)手術(shù)、曾接受子宮頸癌初期的子宮頸錐狀切除手術(shù)或鐳射手術(shù)、前一次分娩或多次分娩時(shí)曾造成子宮頸極度拉伸或嚴(yán)重撕裂等,都有可能導(dǎo)致宮頸機(jī)能不全。
宮頸機(jī)能不全的對(duì)策
診斷
診斷通常是在妊娠中期。一般孕媽咪會(huì)在懷孕14周時(shí)接受陰道子宮頸評(píng)估檢查,對(duì)于曾生育早產(chǎn)兒或有不明原因流產(chǎn)史的孕媽咪來(lái)說(shuō),這項(xiàng)檢查是非常必要的。最近也可以通過(guò)超聲波對(duì)子宮頸的早期擴(kuò)張進(jìn)行診斷。
治療
一旦診斷出有此癥狀,醫(yī)生會(huì)建議孕媽咪在懷孕14~16周時(shí)實(shí)施McDonald子宮頸縫合手術(shù),利用特殊的縫合線將子宮頸縫緊,以預(yù)防早產(chǎn)、流產(chǎn)的發(fā)生。但這種手術(shù)可能伴隨破水、出血或感染等副作用。當(dāng)手術(shù)失敗、緊急流產(chǎn)或分娩發(fā)動(dòng)時(shí),應(yīng)立即松開縫合線,否則可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
有報(bào)告稱,出現(xiàn)炎癥時(shí)最好不要手術(shù)
陰道、子宮頸等部位由于細(xì)菌感染而出現(xiàn)炎癥時(shí),若進(jìn)行手術(shù)會(huì)加強(qiáng)對(duì)子宮頸的刺激,從而引發(fā)宮縮。這種情況下,孕媽咪應(yīng)先咨詢醫(yī)生意見(jiàn)。一般來(lái)說(shuō),可在治療炎癥的同時(shí),對(duì)陰道及子宮頸內(nèi)部進(jìn)行消毒,并通過(guò)靜養(yǎng)等方式來(lái)應(yīng)對(duì)。