夏天是屬于孩子的燦爛時節(jié),但是一到8月,便進(jìn)入了又悶又濕又熱的三伏天。這種特殊的天氣潛伏著不少疾病危機(jī),暑濕感冒、腹瀉、食欲差等也是這個時節(jié)孩子的常見癥狀,這些癥狀與其他季節(jié)的表現(xiàn)大不一樣,治療和護(hù)理也有很大的不同。那么,在悶熱的三伏天,為防止暑邪的侵襲,家長該注意些什么呢?
暑邪病的3個特點
夏至過后立秋之前,正是中醫(yī)所講的暑邪肆虐之時。暑邪的致病特點具有以下幾個方面:
1.暑邪性質(zhì)炎熱,侵犯人體故可出現(xiàn)心煩、面赤等癥狀。
2.暑邪性升散,容易耗傷人體正氣并損傷津液,所以炎炎夏日,寶寶患病后往往伴有口渴、倦怠、乏力等癥狀。
3.暑邪多挾有濕邪,二者同時作用于人體,所以患兒除了有發(fā)熱、心煩、口渴等癥狀外,還會出現(xiàn)胸悶、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。
謹(jǐn)防5種暑邪病
1.夏季熱
病癥解說
炎夏酷暑的季節(jié),嬰幼兒常會有一種長期不明原因發(fā)熱的疾病,中醫(yī)稱為夏季熱,又叫暑熱癥。臨床上,孩子除了發(fā)燒以外,還有多飲、多尿、少汗、汗閉等癥狀,最常見于6個月到3歲的嬰幼兒。這是由于嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,體溫調(diào)節(jié)功能差,加上發(fā)汗機(jī)能不健全,以致排汗不暢,散熱較慢,難以適應(yīng)夏季的酷熱環(huán)境,造成發(fā)熱反復(fù),并且每次都持久不退。
中醫(yī)認(rèn)為暑為夏季火熱之氣所化,火熱屬陽,故暑屬陽邪。暑邪傷人多表現(xiàn)出一系列的陽熱癥狀,如發(fā)熱、心煩、面赤等,所以“發(fā)燒”是夏季熱最常見的癥狀。體溫每天從清晨起逐步上升,中午持續(xù),午后漸退,傍晚最低,入夜后又開始升高,每日體溫呈規(guī)則性變化,一直持續(xù)到夏季結(jié)束。在這期間如果寶寶沒有其他疾病,除了發(fā)熱及食欲不振、哭鬧等反應(yīng)外,很少有其他不適癥狀。
專家支招
對于夏季熱的治療,基本上不需借助藥物,退燒藥僅是以備不時之需。如果寶寶少汗或無汗時,可以給孩子來個溫水浴,每天1~2次,促使皮膚血管擴(kuò)張以幫助散熱。
西瓜自古以來就是深受人們喜愛的消夏解暑良品,可人們大多是鮮食瓜瓤,瓜皮當(dāng)廢物棄之。其實西瓜皮經(jīng)過適當(dāng)加工,利用價值很高。應(yīng)選擇青皮種類的西瓜,將瓜洗凈,用刀將含有蠟質(zhì)的青表皮切下,曬干后即為西瓜翠衣。西瓜翠衣性味甘涼,加入適量冰糖煎茶飲用,可治暑熱煩渴、水腫、口舌生瘡、中暑以及干燥引起的咽喉干痛、煩咳不止等。
另外,這個季節(jié)還可選擇其他具有解毒、消暑、清熱、養(yǎng)胃、生津、止渴和利尿作用的食品,如冬瓜和綠豆湯、百合湯、酸梅湯等,也是不錯的消暑辦法。
積極預(yù)防
患有暑熱癥的孩子,由于次年夏季很有可能復(fù)發(fā),因此在悶熱季節(jié)來臨之前,要鼓勵孩子適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行戶外活動,以提高對環(huán)境變化及外界氣候變化的適應(yīng)能力。另外,不要給孩子穿得過多過緊,要穿柔軟、寬大吸汗的衣服,并且要勤洗澡,勤換衣服和尿布,保持皮膚清潔衛(wèi)生。
2.苦夏
病癥解說
苦夏又稱注夏或疰夏,是小兒獨發(fā)于夏季的季節(jié)性疾病,以全身疲困倦怠、身體瘦弱、飲食不思、大便失調(diào)等為主要臨床表現(xiàn)。中醫(yī)認(rèn)為引起苦夏的病因有兩方面:一為小兒體質(zhì)嬌嫩、脾胃薄弱,不能耐受夏季暑濕之氣的熏蒸,導(dǎo)致脾胃失和;二為感受時令之氣,暑濕困阻于體內(nèi),致脾胃失和。苦夏常見的有以下2種臨床表現(xiàn):
1.濕困脾胃 癥見飲食不振、精神困乏、喜臥思睡、懶言少語、大便失調(diào),或體內(nèi)熱氣散不去而煩悶不安,小便黃赤,舌苔白膩或微黃膩等。治療原則為醒脾化濕。
2.脾胃虛弱 先天不足,脾胃素虛或疾病傷及機(jī)體正氣,失于調(diào)護(hù)。又逢夏季悶熱,暑邪和濕邪共同作用,脾失健運,均可致脾胃虛弱。癥見精神不振、身體瘦弱、不思飲食、口淡無味、肢軟無力、大便稀溏等。治療原則為健脾補(bǔ)氣,并且要注意化濕。
專家支招
1.荷葉粥 將鮮荷葉洗凈煎湯,再用荷葉湯同大米、冰糖煮粥。荷葉性味苦、澀,是清熱解暑的良藥。大米味甘而溫,配合冰糖調(diào)口味,三者結(jié)合,有健胃解暑的功效。
2.桑椹茶 桑椹性寒,味甘,為夏令佳果,有滋陰養(yǎng)液之功效??嘞恼怯捎谛盁醾幒囊海艜霈F(xiàn)煩躁不寧、口渴多飲,故小兒苦夏者,宜用桑椹煎水飲用,或取紫黑熟透的桑椹生吃。
3.番茄西瓜汁 番茄性涼,味酸甘而多汁,有清暑熱、生津液、解煩渴的作用。對于發(fā)熱煩渴、口干舌燥的孩子,可用番茄適量,洗凈切片,水煎代茶飲,熱飲或冷飲都可。也可用番茄汁同西瓜汁各半杯,混合后服下,或用番茄汁半杯,甘蔗汁一酒盅,混勻服用。
4.鮮蘆根茶 蘆根性寒,味甘,最能清熱除煩、生津止渴。當(dāng)苦夏的孩子出現(xiàn)身熱不退、煩躁不安、口渴多飲時,可選用新鮮的蘆根水煎當(dāng)茶飲用,既能清熱,又能除煩、止渴。
3.暑濕感冒
家長在做好防暑工作的同時,也該當(dāng)心孩子感冒。千萬不要認(rèn)為只有在冬天或季節(jié)更替時才會頻發(fā)感冒,夏季孩子也很容易得感冒,即暑濕感冒。暑濕感冒病程纏綿,大多需數(shù)日治療才能痊愈。治療這種感冒時,可以選用祛暑解表、化濕和中的中成藥,如藿香正氣口服液、藿香正氣膠囊、香蘇正胃丸等?;疾∑陂g,孩子的飲食一定要選清淡易消化的,如米粥、面條等,特別是荷葉粥。暑天感冒,表現(xiàn)為困倦乏力、頭重、不思飲食者,可用此粥代餐。
4.中暑
中暑發(fā)病急,但恢復(fù)也快,一般1~2天,甚至幾小時內(nèi)癥狀即可消除。
中暑時重在祛除體內(nèi)的暑濕,基本治療方法有祛暑清熱、解暑和中、祛暑利濕、清暑益氣等。常用的祛暑中成藥有十滴水、六一散、仁丹(又叫“人丹”)、廣東涼茶、午時茶,以及外用清涼油、風(fēng)油精等。另外家長還應(yīng)給孩子做好防暑工作,注意休息,不要讓孩子過于疲勞。
Tips
中暑和暑濕感冒都可見到暑中夾濕的現(xiàn)象,濕易傷脾,濕蒙清竅,所以二者常出現(xiàn)相同的癥狀,如腹脹、腹瀉、食欲不佳、惡心嘔吐、頭暈等,家長容易將兩者混為一談。但暑濕感冒屬感冒范疇,有明顯的感冒癥狀,如發(fā)熱、微惡寒、鼻塞、流涕(或咳嗽);中暑雖有發(fā)熱(比感冒發(fā)熱重),但沒有惡寒、鼻塞、流涕之類的感冒癥狀,這是與暑濕感冒的根本區(qū)別。
5.高熱驚厥
病癥解說
高熱驚厥是小兒時期最常見的驚厥性疾患,兒童時期患病率為3%~4%,首次發(fā)作年齡于生后6個月至3歲之間,平均為18~22個月。男孩稍多于女孩,有一定的遺傳傾向。高熱驚厥一般發(fā)生在熱性疾病的初期,表現(xiàn)為體溫驟然升高(大多超過39℃),70%與上呼吸道感染有關(guān),其他伴發(fā)于出疹性疾病、中耳炎、下呼吸道感染或急性菌痢等疾病。
隨著氣溫的上升,門診上小兒高熱驚厥的病例也開始明顯增多了。此類患兒發(fā)病之初一般都有上呼吸道感染的表現(xiàn),因為沒有得到及時治療,導(dǎo)致感染進(jìn)一步加重,加之夏季氣候炎熱,患兒發(fā)病后不易散熱,體溫便會進(jìn)一步升高而引起抽搐。
專家支招
當(dāng)孩子夏季由于其他感染性疾病出現(xiàn)高熱時,父母所要做的當(dāng)是對孩子進(jìn)行必要的物理降溫,如松衣散熱、冷濕毛巾敷額、溫水擦浴,給孩子喂服解熱鎮(zhèn)痛藥后及時送往醫(yī)院,以免延誤治療。特別是既往有高熱驚厥史的孩子,再次感染后極易再發(fā)抽搐,尤應(yīng)引起重視。應(yīng)在孩子發(fā)熱初期及時給予解熱降溫藥物,如小兒常用的泰諾林、美林等,并可配服口服中成藥羚羊角顆粒,以防止發(fā)生孩子驚厥。
另外,有一些小兒推拿可以緩解孩子的熱癥:
1.驚厥快要發(fā)作時,可以迅速按壓大敦穴。該穴位于大拇趾(靠第二趾的那一側(cè))甲根邊緣約2毫米處?! ?br /> 2.驚厥發(fā)作時,身體向前屈者,可掐委中穴(位于腘橫紋中點,即膝蓋里側(cè)中央);身向后仰者,掐膝眼穴(在髕骨即膝蓋骨兩側(cè)的凹陷處,內(nèi)側(cè)的稱內(nèi)膝眼,外側(cè)的稱外膝眼)。
3.牙關(guān)緊閉,神昏者掐合谷穴(拇指、食指張開,將另一手的拇指關(guān)節(jié)橫紋放在虎口上,拇指尖下壓處即為合谷)、人中穴(人中溝的上1/3與中1/3交點處)
雖然暑邪疾病癥狀多樣,但家長也不必談暑色變,只要遵循上述中醫(yī)調(diào)護(hù)的原則,孩子就可以平安過夏。