當(dāng)寶寶突然喪失意識(shí)、兩眼上吊、四肢不停抽筋、臉色發(fā)紫……這些會(huì)讓父母及照顧者嚇壞了！如果此時(shí)觸摸寶寶的身體感覺(jué)有發(fā)燒，這可能是發(fā)燒引起的抽搐，又稱(chēng)“熱痙攣”。為什么會(huì)這樣？是癲癇嗎？嚴(yán)重嗎？發(fā)生當(dāng)時(shí)及后續(xù)該如何處理？相信這是許多父母都想知道的。
　　
　　典型癥狀
　　熱痙攣發(fā)作的一般情況是：父母發(fā)現(xiàn)原來(lái)好好的寶寶，突然地意識(shí)全無(wú)、對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)、兩眼上吊、肢體肌肉僵硬地不停抖動(dòng)、臉色發(fā)紫、口吐白沫、大小便失禁……這就是抽搐（又謂痙攣）的表現(xiàn)。然后再摸摸寶寶的身體或額頭，才知道原來(lái)寶寶發(fā)燒了！
　　熱痙攣發(fā)作的時(shí)間，短則數(shù)十秒，長(zhǎng)則二三十分鐘。發(fā)作過(guò)后，寶寶會(huì)因太累而熟睡一陣子（約半小時(shí)至數(shù)小時(shí)），然后會(huì)再醒來(lái)，此時(shí)意識(shí)狀況及活動(dòng)力都應(yīng)回復(fù)正常。
　　
　　常發(fā)人群
　　幼兒因發(fā)燒而引起的抽搐很常見(jiàn)，多發(fā)生于半歲至5歲間的幼兒，尤以1～3歲之間最多。在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)上，所有6歲以前的健康寶寶中，大約有5％左右都曾有過(guò)此種熱痙攣的經(jīng)驗(yàn)。
　　熱痙攣多發(fā)作于剛開(kāi)始發(fā)燒之際及接著的24小時(shí)內(nèi)，所以父母?jìng)儗?duì)這突來(lái)的抽搐幾乎是毫無(wú)準(zhǔn)備。然而，若寶寶已經(jīng)連續(xù)燒了一兩天后還有熱痙攣發(fā)生，則要特別小心有無(wú)其他潛在的嚴(yán)重問(wèn)題存在。
　　
　　Tips  熱痙攣與癲癇的區(qū)別？
　　絕大多數(shù)幼兒的熱痙攣都是突發(fā)性的，一生也許就只有那么一兩次而已，屬于正?，F(xiàn)象。癲癇則是先天的腦損傷，會(huì)有反復(fù)的、無(wú)由的痙攣發(fā)作（沒(méi)發(fā)燒時(shí)也會(huì)），屬于病態(tài)。
　　熱痙攣并不需要靠吃藥來(lái)預(yù)防，況且皆發(fā)生于剛發(fā)燒的初期，是無(wú)法預(yù)期的，故也無(wú)需長(zhǎng)期服用預(yù)防性的藥物。但是對(duì)某些原來(lái)大腦就有問(wèn)題的幼兒來(lái)說(shuō)，其抽搐的頻率會(huì)很高，有時(shí)體溫只要一不穩(wěn)定就會(huì)抽搐，此時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)立一些抗抽搐的藥物來(lái)預(yù)防發(fā)作。
  
　　原因
　　這是因?yàn)橛變捍竽X神經(jīng)系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，所以對(duì)體溫的控制能力不足，當(dāng)體溫急劇變化時(shí)，腦部細(xì)胞會(huì)不正常地放電，身體也會(huì)因適應(yīng)不良而反應(yīng)過(guò)度。例如在大人受寒或發(fā)高燒時(shí)，全身肌肉也會(huì)打寒顫；而幼兒則會(huì)因?yàn)轭澏抖タ刂疲跃鸵猿榇さ姆绞絹?lái)表現(xiàn)了?！　?br />　　此外專(zhuān)家還指出，熱痙攣也可能和體質(zhì)、基因等家族遺傳因素有關(guān)。某些幼兒的大腦功能不是很健全，例如早產(chǎn)兒、腦部開(kāi)過(guò)刀、曾有腦炎（或腦膜炎）、腦瘤等，比較容易有熱痙攣現(xiàn)象。而且熱痙攣發(fā)生的季節(jié)因素并不明顯，也就是說(shuō)一年四季都會(huì)發(fā)生?！　?br />　　而且，很多家長(zhǎng)不正確的護(hù)理，也容易造成寶寶熱痙攣。尤其是在冬季，爸爸媽媽生怕寶寶凍著，一層又一層地包裹著寶寶。寶寶體溫控制能力本來(lái)就不好，散熱系統(tǒng)也不成熟，很容易導(dǎo)致熱量集聚，造成寶寶熱痙攣的發(fā)生?！　?br />　　
　　Tips發(fā)燒、抽搐會(huì)不會(huì)使腦袋受傷？　　
　　這是許多父母的重要疑問(wèn)，單純的“熱痙攣”不會(huì)造成大腦的后遺癥，除非有以下情況：　　
　　原本腦部就有問(wèn)題  例如腦炎、腦膜炎等引起的發(fā)燒及抽搐，雖然復(fù)原后已沒(méi)有發(fā)燒及抽搐的現(xiàn)象，但大腦已因炎癥的傷害而留下后遺癥?！　?br />　　抽搐過(guò)久導(dǎo)致腦部缺氧  過(guò)久的抽搐會(huì)干擾正常的呼吸或呼吸道被嘔吐物阻塞，造成氧氣無(wú)法進(jìn)入肺內(nèi)而導(dǎo)致身體缺氧，所以大腦會(huì)有缺氧的后遺癥。受損后的腦功能包括語(yǔ)言、智力、行為、動(dòng)作等，都會(huì)受到程度不同的影響。
  
　　抽搐的5大影響及處理
　　1.干擾呼吸
　　主要的呼吸肌肉如橫膈膜、胸肌及腹肌，都會(huì)因抽搐而無(wú)法有效地協(xié)調(diào)動(dòng)作，使呼吸無(wú)法正常進(jìn)行。所以時(shí)間過(guò)久（10分鐘以上）的全身性抽搐，會(huì)導(dǎo)致缺氧危機(jī)。
　　處理方法  抽搐發(fā)作時(shí)要盡量保持頭頸稍上仰的姿勢(shì)，如能給予氧氣是最好的。必要時(shí)（抽搐10分鐘以上）可施予口對(duì)口人工呼吸，雖然很難把氣吹進(jìn)肺里，但多少會(huì)有幫助。
　　2.碰撞外傷
　　不由自主的全身肌肉強(qiáng)烈抽動(dòng)，使身體無(wú)法維持平衡姿態(tài)，所以容易因摔倒或碰撞而引起傷害，例如頭部外傷及腦震蕩。
　　處理方法  在發(fā)作時(shí)要馬上將寶寶抱到安全地方，并在旁以軟物保護(hù)住。
　　3.呼吸道阻塞
　　全身抽搐時(shí)牙關(guān)緊閉，無(wú)法進(jìn)行吞咽動(dòng)作，會(huì)使口腔、咽喉處積滿(mǎn)了唾液，造成呼吸道堵塞。
　　處理方法  切勿試圖用大人的手指扳開(kāi)寶寶的牙齒，以免被咬傷?？捎猛廛泝?nèi)硬的物體（如小布卷纏在筷子上）伸入牙關(guān)即可，然后使寶寶側(cè)臥或俯臥，讓唾液容易流出。
　　4.嘔吐
　　腹部及胃部很容易同時(shí)抽搐，所以胃內(nèi)的食物會(huì)被擠壓出來(lái)而嘔吐，再加上咽喉部位的肌肉協(xié)調(diào)控制有問(wèn)題，吞咽、呼吸都異常，因此很容易將嘔吐物吸入氣管及肺內(nèi)，造成呼吸阻塞。
　　處理方法  嘔吐時(shí)將寶寶的臉側(cè)向一邊或臉朝下，并使用毛巾類(lèi)物品將口內(nèi)的嘔吐物盡量清理出來(lái)。在施行口對(duì)口（鼻）的人工呼吸時(shí)，一定要先確定寶寶的口鼻腔內(nèi)是通暢的，并無(wú)雜物存在。
　　5.抽搐后昏睡
　　抽搐本身是大腦及所有肌肉的劇烈運(yùn)動(dòng)，所以在發(fā)作后身體會(huì)非常疲憊，很自然的寶寶會(huì)昏睡好一陣子，這是正常的現(xiàn)象，不用擔(dān)心。
　　處理方法  不可喂食東西，因?yàn)槌榇び锌赡茉侔l(fā)作，應(yīng)送寶寶到醫(yī)院檢查造成抽搐的原因。
　　
　　抽搐的緊急處理方式
　　
　　緊急處理原則
　　很重要的一個(gè)緊急處理原則就是維持寶寶呼吸道暢通、防止外來(lái)傷害。
　　只要寶寶膚色無(wú)發(fā)紫、無(wú)碰撞傷害的顧慮、無(wú)嘔吐發(fā)生，并有間斷的呼吸動(dòng)作，就沒(méi)有立即的危險(xiǎn)?？蓞f(xié)助寶寶躺下側(cè)臥，以利口中分泌物流出、避免嗆到，頭頸部稍微向后以維持呼吸道暢通，并移開(kāi)旁邊的障礙物及松開(kāi)衣物，以制造一個(gè)安全的環(huán)境。
　　
　　處理方式
　　記得保持鎮(zhèn)定、不要慌張！寶寶抽搐的動(dòng)作是很難用外力制止的，所以不要將手指頭或任何東西強(qiáng)塞進(jìn)入病童的口中，因?yàn)榘l(fā)作時(shí)很少會(huì)咬傷舌頭，這種動(dòng)作只會(huì)造成雙方的傷害。此外，也不要大聲叫喊或用力搖晃企圖讓抽搐停止。父母?jìng)冎恍柙谂苑乐蛊渌馔鈧Φ陌l(fā)生即可，并可視情況做以下處理：
　　1.短暫5分鐘以?xún)?nèi)的抽搐  通常過(guò)后寶寶呼吸順暢，暫時(shí)不需特殊的處理，可直接求醫(yī)檢查，找出抽搐的原因。
　　2.連續(xù)長(zhǎng)時(shí)間的抽搐  5分鐘以上的長(zhǎng)時(shí)間抽搐、連續(xù)間斷不停的抽搐、抽搐過(guò)后呼吸微弱甚至停止，這都表示可能有嚴(yán)重的缺氧危險(xiǎn)，所以當(dāng)場(chǎng)即需給予氧氣或進(jìn)行人工的口對(duì)口呼吸急救，并立即送醫(yī)治療。
　　
　　Tips父母必學(xué)的技術(shù)
　　
　　有習(xí)慣性抽搐的寶寶，父母及照顧者平時(shí)就要有熟練的技術(shù)，并在家里貯備一些簡(jiǎn)便的急救用具。包括：
　　氧氣筒及接管
　　抽吸器，用以清除口鼻腔的嘔吐物
　　易吸水的小毛巾或紗布（清除口腔用）
　　熟練口對(duì)口人工呼吸術(shù)
  
　　醫(yī)師建議
　　
　　1.幼兒熱痙攣是一種正常現(xiàn)象，不必過(guò)于擔(dān)心，發(fā)生當(dāng)時(shí)不要驚慌失措。
　　2.寶寶嘔吐時(shí)要清除口腔內(nèi)的堵塞物，保持呼吸通暢。
　　3.父母要熟練基本的急救技術(shù)（如口對(duì)口人工呼吸），寧可多做而不要忘了做。
　　4.急救是分秒必爭(zhēng)的，就近求醫(yī)以爭(zhēng)取時(shí)效。
　　5.尋求寶寶熱痙攣潛在的病因，是求醫(yī)的目的之一，也是很重要的一項(xiàng)。
　　6.一旦確認(rèn)是熱痙攣之后，下次當(dāng)寶寶感冒生病時(shí)，即使只有輕微發(fā)燒也要退燒，并記得事先詢(xún)問(wèn)醫(yī)師。
　　7.注意居家安全，撤走家中可能會(huì)傷害寶寶的尖銳物品，以免再次發(fā)作時(shí)碰撞受傷。
　　8.切記一定要避免讓寶寶進(jìn)行危險(xiǎn)的活動(dòng)，大人要隨時(shí)在身旁加以注意。
   抽搐過(guò)后，仍需就醫(yī)詳細(xì)檢查
　　抽搐過(guò)后，對(duì)引起發(fā)燒的原因還是要仔細(xì)檢查及治療，這也是求醫(yī)的主要目的。找出除了一般的感冒（上呼吸道感染）外，有沒(méi)有比較特殊的病因存在，例如中耳炎、泌尿道發(fā)炎、腦炎以及會(huì)致命的敗血癥等，能及早發(fā)現(xiàn)、即早治療，對(duì)孩子才是最好的。
　　
　　Tips  2大注意認(rèn)清抽搐
　　
　　注意！沒(méi)有發(fā)燒的抽搐
　　沒(méi)有發(fā)燒的抽搐比較復(fù)雜，原因包括癲癇、腦部發(fā)炎、腦瘤或腦出血、食（藥）物中毒、感染病等，這些都需要到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查（如驗(yàn)血、腦電波、腦部斷層檢查、核磁共振等），才能正確得知成因。
　　注意！別讓孩子單獨(dú)活動(dòng)
　　對(duì)于曾發(fā)生過(guò)熱痙攣的孩子，千萬(wàn)別讓他單獨(dú)活動(dòng)，尤其是騎車(chē)、游泳等，以免熱痙攣又突然發(fā)生，造成不可挽回的遺憾。此外，若孩子有感冒發(fā)燒應(yīng)盡快退燒、盡早就醫(yī)，以免引發(fā)抽搐。