寶寶胎記需要治療嗎

  敏敏出生的時(shí)候,背后有一塊紅色的胎記,像一朵花似的,好看極了!可是醫(yī)生卻說(shuō):“還好,這胎記長(zhǎng)在背后,沒(méi)有什么危險(xiǎn)!如果長(zhǎng)在頸后或面部,就會(huì)對(duì)寶寶日后的健康產(chǎn)生影響了!”媽媽瞪大眼睛,滿臉迷惑:“寶寶身上的胎記會(huì)影響日后的健康?”
  需要治療和不需治療的胎記
  “胎記”,是民間的俗稱,在醫(yī)學(xué)上被稱為“母斑”或“痣”,是由于皮膚組織發(fā)育時(shí)出現(xiàn)異常增生,而在皮膚表面出現(xiàn)形狀和顏色異常的病癥。
 從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō),“胎記”包括了十多種不同病理名稱的疾病,這些疾病大致可分為兩大類皮膚病癥:一類是皮膚上的色素痣,也稱“斑痣”或“黑痣”,包括太田痣、色素性毛表皮痣、咖啡牛奶斑、雀斑樣痣等;另一類則是一種“血管瘤”或“血管畸形”,包括葡萄酒色斑、草莓樣血管瘤等。

  不同顏色胎記簡(jiǎn)易類型診斷
顏色 胎 記 類 別
紅色 葡萄酒色斑、焰色痣、草莓樣血管瘤等
紫色 皮膚靜脈瘤、海綿樣血管瘤等
黑色 黑色素細(xì)胞痣、先天毛發(fā)性黑色素母斑、獸皮樣痣、斑痣等
青色 蒙古斑、太田痣、伊藤痣等
褐色 咖啡牛奶斑、貝克氏母斑等
膚色 疣狀痣等

  常見(jiàn)色素斑痣的特點(diǎn)
  牛奶咖啡斑
  在幼年發(fā)病。表現(xiàn)為淡褐色斑片,境界清楚,比較規(guī)則;皮損常1至數(shù)塊,會(huì)隨年齡增長(zhǎng)逐漸擴(kuò)大、增多。而皮損直徑大于1.5厘米,數(shù)目多于6塊者,可能伴有神經(jīng)纖維瘤病等遺傳疾病。
  病理學(xué)顯示表皮黑色素增加,基底層黑色素細(xì)胞增加。
  雀斑樣痣
  雀斑,大家比較熟悉,為1~2厘米的褐色及黑褐色斑疹,或稍隆起,呈圓形,邊緣規(guī)則,顏色均一。雀斑樣痣可在幼年發(fā)病,隨年齡逐漸增多,數(shù)目一般幾個(gè)至幾十個(gè),多散開(kāi)分布,發(fā)生于任何部位。
  病理學(xué)顯示表皮基底層黑色素細(xì)胞數(shù)目增加,皮突延伸,真皮乳頭處噬黑素細(xì)胞增多。
  色素斑
  是指比雀斑大,成小片或大面積的皮膚表層黑色斑塊。有些在寶寶出生時(shí)就被發(fā)現(xiàn),有的則在長(zhǎng)大過(guò)程中逐漸加深才被發(fā)現(xiàn)。色素斑也僅僅是在皮膚表層有色素沉著。皮損則發(fā)生于各處,以軀干為多,一般單發(fā),不對(duì)稱,發(fā)生于軀干時(shí)皮損一般不超過(guò)中線。
  病理學(xué)顯示為表皮突延伸,基層色素增加,黑色素細(xì)胞增多,但不成巢,真皮淺層散布有噬黑素細(xì)胞。
  黑色素痣
  又稱細(xì)胞型斑痣,按組織結(jié)構(gòu)分類,可分為皮內(nèi)痣、交界痣、混合痣3種類型。后兩種有惡變傾向,應(yīng)予以注意。
  三種細(xì)胞型斑痣的形態(tài)特征與鑒別表
  種類 大 小 色 澤 部 位 形 態(tài) 組織學(xué)結(jié)構(gòu) 惡變傾向
  皮內(nèi)痣 1~2毫米,局限性顆?;虼笃谏哂?nbsp;無(wú)色素改變,或從淺褐、灰黑到深黑色 見(jiàn)于全身各部位。如分裂痣及太田痣等 表面平坦或稍高出皮面,常有毛發(fā)生長(zhǎng)。有時(shí)成疣狀或帶蒂狀 含有黑色素的痣細(xì)胞存在于真皮層中 無(wú)
  交界痣 2~5毫米,獨(dú)立出現(xiàn)于身體各部位 淡棕色、棕黑色、青灰色、蘭黑色 好發(fā)于足掌、手掌、外生殖器、陰囊等部位 表面平滑或略高出表面,無(wú)毛發(fā)生長(zhǎng) 活躍的痣細(xì)胞在表皮真皮交界處 有。色澤加深、病變?cè)龃蠡虺霈F(xiàn)衛(wèi)星斑點(diǎn)及表面潰爛時(shí),應(yīng)及早治療
  混合痣 大小不規(guī)則,顆粒狀或片狀 從較黑到深黑色 全身各部位 形態(tài)不標(biāo)準(zhǔn),很難和上述兩種作鑒別,有毛發(fā)生長(zhǎng) 皮內(nèi)痣和交界痣兩種結(jié)構(gòu)并存 有交界痣的活力,有惡變的可能性
 
  常見(jiàn)血管性“胎記”的特點(diǎn)
  血管性“胎記”,又稱血管瘤,是較常見(jiàn)的胎記類型,它屬于先天性的血管畸形,或是由殘余胚胎血管形成的良性腫瘤。一般分為下列4種類型:
  鮮紅斑痣
  又稱火焰色痣、毛細(xì)血管擴(kuò)張痣或者葡萄酒色痣等,俗稱“紅胎記”。一般在出生時(shí)或生后不久出現(xiàn),表現(xiàn)為—個(gè)或數(shù)個(gè)境界清楚的淡紫紅色、淡紫色或紅色的斑塊;大小不等,起初不高出皮面,若不治療日后可呈結(jié)節(jié)狀增生,壓之易褪色,常在寶寶哭鬧、用力或洗澡遇熱時(shí)顏色加深。病變可見(jiàn)于全身各部位,以面部、頸部、四肢為多見(jiàn)。病變范圍隨寶寶生長(zhǎng)而擴(kuò)大,一般不大會(huì)自行消退。
  草莓狀血管瘤
  又稱毛細(xì)血管瘤。一般于寶寶出生后不久出現(xiàn),呈大小不等的圓形或橢圓形鮮紅色斑塊,表面有些粗糙,但大部分僅為極小的小紅點(diǎn),擴(kuò)大并互相融合成塊,常高出皮膚3~4毫米,表面呈許多顆粒狀,邊界清楚,質(zhì)地柔軟,因類似草莓而得名,壓之可退色,隨寶寶的年齡逐漸增大。有部分寶寶通常在1~4歲間自行消退。
  海綿狀血管瘤
  海綿狀血管瘤是較為深在的血管瘤,以嬰幼兒較為常見(jiàn)。邊界不清楚,感覺(jué)柔軟,可被壓縮。生后或生后不久發(fā)生,也有于1歲后才發(fā)病的。損害一般較大,緩慢增長(zhǎng),病變可見(jiàn)于全身各部位,以面部、四肢、軀干為多,常常累及口腔、咽頰黏膜處;呈圓形、扁平或不規(guī)則形狀,為大小不等的、柔軟的、高出皮面的隆起腫物,擠壓后可縮小,有彈性。巨大的海綿狀血管瘤還可合并血小板減少癥及紫癜,寶寶年齡越小,出血越頻繁;血小板越低,越容易出血。尤其是腦出血、呼吸困難、繼發(fā)感染等,嚴(yán)重的甚至危及生命。
  混合型血管瘤
   即兩種及兩種以上血管瘤同時(shí)存在,以其中一種類型表現(xiàn)為主的血管瘤。起初大多為皮膚表面有大小不等的小紅斑,與單純的草莓狀血管瘤并無(wú)異樣,但隨著表面血管瘤的發(fā)展,同時(shí)侵入真皮和皮下組織,形成隆起的包塊,形態(tài)不規(guī)則,多見(jiàn)于面部及四肢。侵犯范圍有時(shí)非常廣,以至于眼睛、口唇、鼻或耳等組織器官都被這種不斷擴(kuò)展的血管組織所覆蓋,會(huì)引起呼吸、飲食、視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)等功能障礙。

  胎記是否需要治療
  胎記是否需要治療,以及治療的時(shí)機(jī),不能一概而論,要根據(jù)胎記的病理類型,生長(zhǎng)的部位等因素來(lái)決定。
   不需治療的胎記:
  有不少胎記只是生長(zhǎng)在軀干部、臀部等身體非裸露的部位,不影響美觀,不需要特別治療;
  有的胎記如海綿狀血管瘤有自愈傾向,可以不必急于治療,除非有增長(zhǎng)的趨勢(shì)。
 需要治療的胎記:
  胎記若長(zhǎng)在臉上、手腳上等暴露部位,特別是長(zhǎng)在臉部的胎記,日后容易使寶寶在心理上受到打擊,在成長(zhǎng)過(guò)程中產(chǎn)生自卑或自閉的傾向,影響心理發(fā)育,應(yīng)盡可能提早治療;
  有些胎記可能提示寶寶合并身體器官的異常,如牛奶咖啡斑常常是神經(jīng)纖維瘤病的皮膚表現(xiàn),因此要及時(shí)找??漆t(yī)生檢查,以便早期診斷與治療;
  有些海綿樣的血管瘤增生過(guò)快,會(huì)造成肢體殘缺,功能障礙。血管瘤擴(kuò)張速度太快時(shí),還會(huì)形成組織壞死,過(guò)度消耗血小板而使凝血機(jī)能低下,出血不止,這種情況應(yīng)盡快治療;
  些胎記有惡性變化的可能,如長(zhǎng)了毛的獸皮樣黑痣,日后會(huì)發(fā)生惡性黑色素瘤的癌變,應(yīng)盡早手術(shù)。
  一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有胎記,應(yīng)請(qǐng)專業(yè)的有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師做精確診斷,判斷胎記是否對(duì)身體有影響、以及及早去除的可能性。

  胎記的治療方法
  治療胎記的方法有許多,如冷凍、電凝、傳統(tǒng)激光、微波、放射治療、同位素治療、注射硬化劑或手術(shù)切除等等。具體選擇哪種方法最合適,需要根據(jù)胎記的類型、生長(zhǎng)部位以及胎記大小等因素決定。
  一般來(lái)說(shuō),冷凍治療、微波、電凝等治療有時(shí)會(huì)遺留疤痕,只有發(fā)生在四肢和軀干上的皮損才可以選用,面部的胎記最好采用激光治療,而海綿樣的血管瘤則可采用注射硬化劑的方法治療。
 
  治療提示:激光治療近年發(fā)展較快,功能較好,對(duì)許多類型的胎記都有顯著效果,但費(fèi)用相對(duì)較高,而且也并非每種胎記都適合激光去除。因此,您最好先請(qǐng)教經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)醫(yī)師,請(qǐng)他們做一個(gè)精確的診斷,判斷寶寶的胎記類型是否適合激光治療,然后再做抉擇。

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《親子》雜志介紹

  《親子》雜志是由江西省出版集團(tuán)主管,江西人民出版社主辦,江西省親子雜志社編輯出版,面向0~12歲兒童及父母的母嬰類刊物,創(chuàng)刊于2001年。   《親子》雜志以“貼近實(shí)際、貼近生活、貼近群眾”為辦刊方針;以為嬰幼兒、年輕父母提供全面關(guān)懷,傳遞科學(xué)育兒理念,介紹實(shí)用育兒方法,倡導(dǎo)科學(xué)性,突出實(shí)用性,體現(xiàn)母子健康,寶寶聰慧,溫馨親情為辦刊宗旨。   雜志社以編輯出版《親子》(0-3歲育兒寶典)和《親子》(3-7歲智力畫(huà)刊)為核心,以多種經(jīng)營(yíng)為依托,從事嬰幼兒期刊、圖書(shū)、音像、玩具的開(kāi)發(fā)與出品,以及嬰幼兒早期教育(早教中心、親子園)、咨詢和服務(wù)。