寶寶中耳炎熱點(diǎn)問(wèn)答

  一兩歲仍是中耳炎的高發(fā)期,因此不能對(duì)它放松警惕。那么和小嬰兒相比,1歲寶寶的中耳炎有何特點(diǎn)?我們又該如何應(yīng)對(duì)它呢?
  中耳炎是3歲以內(nèi)寶寶的常見(jiàn)病。據(jù)統(tǒng)計(jì),將近80%的寶寶都有過(guò)患中耳炎的經(jīng)歷。這是因?yàn)閷殞毜难使墓芫哂?ldquo;短、平、直”的特點(diǎn)。加之寶寶免疫力較差,容易出現(xiàn)上呼吸道感染。感染時(shí)病毒和細(xì)菌容易通過(guò)咽鼓管逆行進(jìn)入中耳,從而誘發(fā)中耳炎。

  與小嬰兒相比,引起一兩歲寶寶患中耳炎原因有明顯不同
  首先,一兩歲的寶寶開(kāi)始接觸人群,因?yàn)楝F(xiàn)頻繁地直接接觸,增加了交叉感染的機(jī)會(huì),也使寶寶患中耳炎可能性增加。
  其次,一兩歲的寶寶較之小寶寶患中耳炎的原因稍有所差別。一兩歲的寶寶的咽鼓管不再像小寶寶那樣脆弱,但因?yàn)閷殞氂辛艘欢ǖ幕顒?dòng)能力,比如他已經(jīng)會(huì)自己喝水、吃奶,所以常常會(huì)因?yàn)椴徽_地姿勢(shì)而嗆水、嗆奶,從而增加引發(fā)中耳炎的幾率。
  認(rèn)清中耳炎的典型癥狀,及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院檢查
  中耳炎可能會(huì)令寶寶出現(xiàn)明顯的聽(tīng)力改變,比如對(duì)聲音反應(yīng)不是很靈敏,總要求把電視的音量調(diào)的大一些等。
  急性中耳炎還常伴有耳內(nèi)疼痛,所以寶寶顯得很煩躁,哭鬧的時(shí)間比平時(shí)多,還經(jīng)常拉、拽自己的耳朵。當(dāng)感染嚴(yán)重時(shí),可能會(huì)引起鼓膜穿孔,寶寶的耳內(nèi)會(huì)流出粘液或膿液,此時(shí)疼痛反而會(huì)減輕,爸爸媽媽需要尤其注意。
   中耳炎同時(shí)還可能出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀。
  當(dāng)看到寶寶出現(xiàn)上面的癥狀時(shí),就要考慮他是否患上中耳炎,并及時(shí)帶他到醫(yī)院的耳鼻喉科就診。回到家后,要根據(jù)醫(yī)囑護(hù)理,按時(shí)喂寶寶吃藥,當(dāng)寶寶耳朵疼痛難忍時(shí),可以按照醫(yī)生的指導(dǎo)給他吃些兒童專用的鎮(zhèn)痛解熱藥,比如含布洛芬成分的美林。

  父母最關(guān)心的中耳炎問(wèn)題
  Q:寶寶得中耳炎時(shí)總是聽(tīng)不清楚,這種聽(tīng)力下降可以恢復(fù)嗎?
  A:不用擔(dān)心,寶寶的聽(tīng)力是可以恢復(fù)的。許多得過(guò)中耳炎的寶寶都曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)聽(tīng)力下降的癥狀,但絕大多數(shù)的因?yàn)榧毙灾卸讓?dǎo)致的聽(tīng)力下降都是暫時(shí)的。只要治療得當(dāng),寶寶病好后,聽(tīng)力都會(huì)自然恢復(fù)。

  Q:寶寶1歲的時(shí)候,一年發(fā)生了四五次耳部感染,為什么他這么容易被感染?
  A:3歲以內(nèi)的寶寶,他的咽鼓管尚未完全發(fā)育,又短又直,鼻咽部分泌物更容易逆行進(jìn)入中耳腔,因此特別容易被感染。
一兩歲的寶寶的抵抗能力不夠完善,往往是由于上呼吸道感染或者過(guò)敏引起炎癥、腫脹,進(jìn)而影響了咽鼓管功能。當(dāng)炎癥或腫脹發(fā)生時(shí),寶寶的中耳就不能正常換氣,結(jié)果可能是使耳朵里出現(xiàn)積水或鼻咽部分泌物逆行進(jìn)入,最后導(dǎo)致中耳炎,也就是耳部感染。

  Q:寶寶的左耳感染了,會(huì)不會(huì)令右耳也感染呢?
  A:一般來(lái)說(shuō),這種情況是不會(huì)發(fā)生的。因?yàn)樽蠖c右耳的咽鼓管是分開(kāi)的,中耳腔也是獨(dú)立的。左耳感染,是因?yàn)樽筮叺难使墓軗p傷或者發(fā)炎而導(dǎo)致,但這并不會(huì)影響右邊的咽鼓管。

  Q:聽(tīng)說(shuō)雖然寶寶小時(shí)候耳朵經(jīng)常感染,但長(zhǎng)大后就不會(huì)再這樣了。真是這樣嗎?
  A:一般情況,3歲以內(nèi)的孩子,咽鼓管還在發(fā)育,最容易患中耳朵感染。但是這種現(xiàn)象會(huì)在孩子5~6歲的時(shí)候逐漸減少。因?yàn)?,隨著寶寶免疫系統(tǒng)的健全和成熟,他完全可以較好地抵御病菌。其次,也是更重要的,寶寶的咽鼓管會(huì)慢慢變得又長(zhǎng)又傾斜,從而使中耳里的積水很容易流干,病菌不易逆行進(jìn)入中耳。最后,隨著年齡的增長(zhǎng),寶寶的咽扁桃腺會(huì)逐漸縮小,使咽鼓管不再發(fā)生阻塞,從而也大大降低了耳部感染的機(jī)率。

  Q:寶寶洗澡的時(shí)候,總會(huì)有水流進(jìn)耳朵,擦也擦不干凈,這會(huì)引發(fā)中耳炎嗎?
  A:“耳道進(jìn)水會(huì)引起中耳炎”的說(shuō)法不完全正確。準(zhǔn)確地說(shuō)應(yīng)該是不干凈的水進(jìn)入外耳道,使得耳內(nèi)的耳屎軟化、膨脹,引發(fā)耳道堵塞、流水,才引發(fā)外耳道炎;或者是臟水中的細(xì)菌留存在耳道內(nèi),增加外耳道發(fā)生感染的機(jī)會(huì)。當(dāng)外耳道的炎癥嚴(yán)重時(shí),才有可能引發(fā)中耳炎。因此,并不是耳朵只要進(jìn)水就會(huì)發(fā)炎。而且耳朵都有自我保護(hù)功能,在洗澡或游泳時(shí)耳朵進(jìn)水,是不會(huì)對(duì)耳朵造成傷害的。當(dāng)寶寶洗澡時(shí),耳朵進(jìn)水,父母不需要慌張。只要在洗完之后,用棉花球輕輕地為寶寶蘸干耳邊可以看到的水就可以了。但是,千萬(wàn)不要拿棉簽往寶寶耳道里捅,這樣不僅會(huì)把水捅進(jìn)耳道深處,也容易捅傷寶寶嬌嫩的耳道。

  Q:寶寶耳朵的耳屎看起來(lái)臟臟地、黏黏的,這正常嗎?需不需要清理嗎?怎么清理?
A:通常的寶寶的耳屎多為屑狀或片狀,能夠自行從耳內(nèi)掉落。也有的寶寶會(huì)出現(xiàn)脂性的、粘稠的、呈深黃色或褐色的耳屎,這也是正常的。
耳屎是人體耵聹腺產(chǎn)生的一種油脂分泌物,在耳道起著屏障的作用,不僅可以減弱外界聲波對(duì)耳膜的刺激,還能夠抑制細(xì)菌在潮濕、黑暗的耳孔里滋生和繁殖,并且能擋住灰塵的進(jìn)入,是耳朵自我保護(hù)的產(chǎn)物,并不是看著別扭的臟東西。因此,不建議父母擅自為寶寶掏耳朵。
如果寶寶的耳屎掉落出了外耳道,可以用棉簽或棉球?qū)⑵鋻叱鰜?lái),稀狀耳屎可以用棉簽稍微蘸一點(diǎn)兒溫開(kāi)水擦拭。如果有較多的耳屎在耳朵里堵塞變硬,使寶寶感到不舒服,或者聽(tīng)力下降,就要請(qǐng)專業(yè)的耳鼻喉科醫(yī)生幫忙清理。因?yàn)橥舛つw比較薄,神經(jīng)又非常豐富。掏耳朵很容易損傷寶寶外耳皮膚,造成感染或引起其他病癥。

  Tips:幫寶寶預(yù)防中耳炎的5種方法
1、教會(huì)寶寶正確的喝水、吃奶的姿勢(shì)。如果寶寶喝水、吃奶的姿勢(shì)不正確,就容易出現(xiàn)嗆水、嗆奶。當(dāng)奶或水嗆至鼻咽部,順著咽鼓管進(jìn)入中耳,從而刺激耳咽管,就會(huì)增加寶寶患中耳炎的風(fēng)險(xiǎn)。
2、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。你在給寶寶喂母乳的時(shí)候,也把你體內(nèi)的免疫力傳給了他,其中就包括一些針對(duì)呼吸道病菌的抗生素。
3、禁止吸煙。在寶寶周?chē)?,不要出現(xiàn)吸煙的現(xiàn)象,香煙的煙霧可以引起呼吸系統(tǒng)發(fā)炎,耳咽管腫脹。
4、養(yǎng)成洗手的習(xí)慣。教寶寶經(jīng)常、徹底的洗手,是預(yù)防呼吸道和消化道交叉感染的最好方法。
5、增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒。曾經(jīng)得過(guò)中耳炎的寶寶,容易再度復(fù)發(fā)。感冒等疾病也容易引發(fā)中耳炎。因此你要多帶寶寶進(jìn)行戶外活動(dòng)和體育鍛煉,增強(qiáng)寶寶的抵抗力。并做好預(yù)防感冒等防護(hù)措施,盡量避免感冒。

   

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