寶寶溢奶溢奶怎么辦--柯大夫信箱

  1、寶寶溢奶要緊嗎?
  Q:我的小寶寶吃飽奶后,奶水不時(shí)會(huì)從嘴邊流出來(lái)。請(qǐng)問,這樣的現(xiàn)象正常嗎?應(yīng)怎樣預(yù)防?
  A:溢奶又稱漾奶,是指喂哺后的嬰兒嘴邊溢出奶液,這是嬰兒出生頭幾個(gè)月的常見現(xiàn)象。因?yàn)閶雰旱奈赋仕綘顟B(tài),且胃容量小,胃肌肉薄弱、神經(jīng)功能發(fā)育尚不成熟,胃賁門(胃接食管處)括約肌較松弛,關(guān)閉功能不健全,而胃幽門(胃接小腸處)括約肌卻較緊張,使進(jìn)入胃的食物易入難出。特別當(dāng)嬰兒吃奶過多,或哭鬧較久,或空吸奶頭、吮手指,以及吸吮的奶頭過大、凹陷,導(dǎo)致吮吸時(shí)咽入空氣,還有喂奶后過早被翻動(dòng),如抱著嬰兒逗樂、搖動(dòng)搖籃、換尿布等時(shí),都可能導(dǎo)致胃蠕動(dòng),出現(xiàn)奶液外溢的情況。但嬰兒溢奶主要是生理原因,無(wú)須過分緊張。
  以下措施有助于預(yù)防溢奶:喂奶時(shí)將嬰兒斜著抱起,不要躺著喂哺;喂奶后不要馬上翻動(dòng)?jì)雰海蓪⑵浔е?,輕拍背部。一般來(lái)說,隨著月齡的增大,嬰兒胃的位置逐漸變得垂直,賁門括約肌肌力增強(qiáng),溢奶次數(shù)自然會(huì)逐漸減少,多數(shù)會(huì)在6~8個(gè)月時(shí)停止。

  2、兒子為何吐字不清?
  Q:我兒子已經(jīng)三歲了,但是現(xiàn)在還有很多字發(fā)音不準(zhǔn),比如把“知”說成“雞”、“早”說成“搞”、“刺”說成“氣”、“四”說成“細(xì)”、“利”說成“義”等。請(qǐng)問,這是什么原因?該怎么治療?
  A:發(fā)音不標(biāo)準(zhǔn)可由很多原因引起,如舌系帶過短、腭裂、舌體肥大、前牙缺失等。其中,舌系帶過短是導(dǎo)致舌腭音及卷舌音發(fā)音不準(zhǔn)的最主要原因,多由舌系帶發(fā)育不良引起。你兒子很可能屬于此癥,建議你帶孩子到醫(yī)院口腔科檢查。
  人體的舌下正中與口底之間,有一條縱行的系帶,叫舌系帶,可牽制舌的運(yùn)動(dòng)。舌系帶過短的兒童,由于舌系帶的牽引使舌的上抬、上卷受限。為克服舌系帶的牽引,患兒發(fā)音時(shí)常錯(cuò)誤地將舌伸于上下齒之間,或代償性地使舌背上抬,從而形成異常的發(fā)音方式,不能正確發(fā)出舌腭音及卷舌音。
  兒童語(yǔ)音系統(tǒng)的形成是神經(jīng)-肌肉運(yùn)動(dòng)模式逐步形成的過程,一旦不良發(fā)音形成了牢固的異常神經(jīng)-肌肉運(yùn)動(dòng)模式,則往往難以在短期內(nèi)予以糾正。這將導(dǎo)致兒童形成自卑、不愿講話等心理障礙。因此,舌系帶過短的患兒應(yīng)盡早手術(shù)治療。一般認(rèn)為,出生后6~12個(gè)月為舌系帶過短手術(shù)的理想治療時(shí)期。

  3、寶寶為何淚汪汪?
  Q:寶寶出生后不久,我便發(fā)現(xiàn)她的左眼老是流淚,整天淚汪汪的,右眼則無(wú)這樣的情況。這究竟是什么原因呢?
  A:剛生下來(lái)沒多久的嬰兒出現(xiàn)流淚不止的癥狀,常見的原因是,這些嬰兒鼻淚管下端的出口仍被一層先天性薄膜所封閉,使正常分泌的淚液不能通過淚道排出,只能順著面頰流下來(lái)。大多數(shù)嬰兒在出生時(shí),這層薄膜是完好無(wú)損的,過了3~4周后會(huì)自行破裂,使淚道通暢。也有少數(shù)嬰兒的薄膜較厚,或鼻淚管部先天性狹窄,或鼻中隔畸形,造成淚道阻塞,導(dǎo)致出現(xiàn)終日眼淚汪汪的現(xiàn)象。這種情況通常發(fā)生在單側(cè)眼睛,很少雙眼同時(shí)發(fā)生。時(shí)間久了,排淚不暢也可引發(fā)淚囊炎。
  因此,在發(fā)現(xiàn)嬰兒淚汪汪時(shí),一方面應(yīng)及早送正規(guī)醫(yī)院眼科就醫(yī),查明原因。另一方面,家長(zhǎng)也無(wú)須太焦急。由于大多數(shù)嬰兒在六個(gè)月內(nèi),淚道仍處于不斷發(fā)育的階段,故可先采用保守療法,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行處理或用藥。例如,局部點(diǎn)用眼藥水,并在嬰兒患眼的淚囊區(qū)(鼻梁內(nèi)側(cè)眼角處)進(jìn)行適度按摩,但注意不要過度用力。
  過了一段時(shí)間后,淚道仍不通暢,可到醫(yī)院進(jìn)行淚道沖洗,將薄膜沖破。再不行,則可采用淚道探通術(shù)。也有極少數(shù)病兒是因鼻中隔畸形造成淚道堵塞,若是這種情況,醫(yī)生也會(huì)考慮用其他方法來(lái)使淚道通暢。

  4、懷孕后為何又會(huì)來(lái)“月經(jīng)”
  Q:我因月經(jīng)沒來(lái)去醫(yī)院檢查,被告知懷孕了??蓱言械牡诙€(gè)月,在原行經(jīng)的時(shí)間卻來(lái)了月經(jīng)。醫(yī)務(wù)室醫(yī)生說是正常反應(yīng),不會(huì)影響到胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育。請(qǐng)問是這樣嗎?
  A:婦女懷孕后就會(huì)停止來(lái)月經(jīng),這是妊娠的必然結(jié)果。但少數(shù)婦女被確定妊娠后,在孕前正常來(lái)月經(jīng)的時(shí)間又會(huì)有短期少量的月經(jīng)樣陰道出血。這是由于在妊娠初期,妊娠囊胚還未占據(jù)整個(gè)子宮腔,包蛻膜與真蛻膜未完全融合,有小部分子宮內(nèi)膜仍處于活動(dòng)狀態(tài),受激素影響脫落而發(fā)生少量陰道流血。這種情況對(duì)母體及胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育沒有不良影響,不必緊張,也不需治療,一般于妊娠3個(gè)月后可自行消失。
  但也有些陰道出血的原因不十分清楚,特別是對(duì)于流血量較多,甚至超過月經(jīng)量,或伴有腹痛的孕婦,則有先兆流產(chǎn)等妊娠并發(fā)癥的可能。
  所以,已確定懷孕者,出現(xiàn)陰道流血時(shí),應(yīng)立即上醫(yī)院檢查,弄清楚真正的原因,以保母親及胎兒的健康。

  5、兩歲女孩出現(xiàn)白帶是否有?。?br />  Q:我有一個(gè)女孩,今年才兩歲,近來(lái)竟出現(xiàn)白帶,不知是否有???請(qǐng)賜教。
  A:白帶是由陰道黏膜滲出物和宮頸腺體、子宮內(nèi)膜分泌物混合而成,與雌激素水平的高低有關(guān)。兩歲女孩生殖器未發(fā)育成熟,女性激素水平低,但有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)少量白帶。當(dāng)生殖器出現(xiàn)炎癥時(shí),量可稍增多。臨床上如遇白帶色黃或黃綠黏稠且有臭味,大多為陰道炎所致。據(jù)國(guó)內(nèi)報(bào)道有一少女,母親在幼兒園工作,由于一位帶淋菌的家長(zhǎng)將淋菌傳入幼兒園,母親又將其淋菌帶回家中傳染給自己的女孩。故一些常年在外界接觸廣泛或有性病的家長(zhǎng),當(dāng)小孩陰道白帶增多時(shí)就要警惕是否有淋菌的感染,須到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,以便及時(shí)處理。

  6、小孩也會(huì)精神分裂嗎?
  Q:我兒子6歲,足月順產(chǎn),嬰幼兒期生長(zhǎng)發(fā)育良好。1歲學(xué)話,15個(gè)月會(huì)走路,并會(huì)說完整的句子。但4歲進(jìn)幼兒園表現(xiàn)孤獨(dú)不合群,大小便控制能力差。近一年來(lái),發(fā)現(xiàn)他常有一些怪動(dòng)作,說話結(jié)巴。近半年來(lái)更不對(duì)勁,表現(xiàn)明顯異常,躲在家里不肯去幼兒園,不與外界接觸,獨(dú)自傻笑,有時(shí)還撕衣毀物。老師說孩子可能得了精神分裂癥。我真不明白,難道小孩也會(huì)精神分裂嗎?
  A:是的,小孩也會(huì)精神分裂。事實(shí)證明少數(shù)精神分裂癥可起病于幼兒期,稱兒童精神分裂癥。其主要表現(xiàn)為:過去聰明活潑的小孩漸漸變得孤獨(dú)畏縮,反應(yīng)遲鈍,不易接近,與親人疏遠(yuǎn),言語(yǔ)減少,有的無(wú)故緊張恐懼,或有奇特動(dòng)作,懶散,注意力渙散,學(xué)習(xí)成績(jī)下降。如果起病年齡較小,智能障礙往往較為突出,表現(xiàn)為“呆傻”;起病年齡較大,則早期表現(xiàn)為調(diào)皮搗蛋,不守紀(jì)律,惹事生非,游蕩和破壞等。如果仔細(xì)觀察也可見癡笑、表情呆滯等癥狀。
  早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療療效較好。因此應(yīng)盡快送小孩去精神病醫(yī)院診治為好。

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