一個人健康的起跑線在哪里？出生后？幼兒園？學(xué)齡期？成年后？其實，生命早期1000天才是真正的“機遇窗口期”，這期間的營養(yǎng)狀況與其一生的健康息息相關(guān)。

　　隨著生活水平提高，飲食的豐富，蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等常量營養(yǎng)素較為充足，但嬰幼兒容易缺乏的維生素A、維生素D、鐵、鋅等微量營養(yǎng)素，還是需要重點關(guān)注和科學(xué)補充。但是近年來關(guān)于維生素A、維生素D的補充問題還存在一些分歧，中國兒童真的缺維生素AD嗎？A和D有必要同補嗎？近日由中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會兒童保健分會專家組討論并制定的《中國兒童維生素A、維生素D臨床應(yīng)用專家共識》在2020中國兒童保健學(xué)術(shù)年會上正式發(fā)布，或許可以解答你的這些疑問！

　　中國寶寶到底缺不缺維生素AD？

　　維生素A和D對兒童早期發(fā)展及疾病防治具有積極作用，維生素A在人體具有廣泛而重要的功能，可維持上皮細胞形態(tài)完整和功能健全，提高免疫功能，促進視覺發(fā)育預(yù)防近視，增強造血功能預(yù)防貧血，促進骨骼發(fā)育促進身高增長等。維生素D最主要的功能是保證骨骼發(fā)育、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)功能等。所以維生素AD的缺乏對兒童健康的損害是多方面的。

　　有些家長雖然認可了維生素AD的重要作用，但并不認為自己的孩子處于維生素AD缺乏狀態(tài)，尤其是維生素A。然而，事實真是如此嗎？

　　《中國兒童維生素A、維生素D臨床應(yīng)用專家共識》不僅明確了維生素A、D缺乏的判定指標和判定標準，更指出中國兒童維生素A邊緣型缺乏仍處于較高水平，是目前5歲以下兒童最主要的維生素A缺乏形式。維生素D缺乏和不足仍是突出的營養(yǎng)缺乏問題。

　　究其原因，共識也給出了答案：

　　圍生期儲存不足：母體中的維生素A和類胡蘿卜素很難通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，臍血中維生素D水平也較低。

　　生長發(fā)育迅速：嬰幼兒生長發(fā)育速度較快，身體各個系統(tǒng)和器官逐漸發(fā)育成熟，對維生素A、D需求量大。

　　營養(yǎng)供給不足：母乳中的維生素AD含量不能滿足嬰幼兒生長發(fā)育需要；天然食物中維生素D含量少，維生素A吸收轉(zhuǎn)化率低。

　　疾病及藥物影響：如感染類疾病會影響維生素A、D吸收并增加消耗。

　　在這四種因素影響之下，你還堅持寶寶不缺維生素AD嗎？

　　寶寶什么時候補AD？專家共識也給出了標準答案！

　　又有家長想問了：寶寶沒有出現(xiàn)夜盲癥、干眼癥、佝僂病等維生素AD缺乏的癥狀，是不是就不用急著補了？非也！共識明確指出無論是處于邊緣型維生素A缺乏、還是維生素D不足的階段，均會對兒童健康造成不良影響。

　　邊緣型維生素A缺乏會對寶寶的免疫功能、造血系統(tǒng)和視力產(chǎn)生不良影響，還會影響寶寶長高，后果就是抵抗力差、貧血、近視、身高不理想等。兒童期維生素D不足會影響鈣吸收，導(dǎo)致青春期骨量、骨峰值下降，增加成年骨質(zhì)疏松的風(fēng)險，還會導(dǎo)致寶寶免疫力低下，更易感染。

　　因此，對于維生素A、D缺乏而言，不能“等”，重在“防”。專家共識強調(diào)，預(yù)防性補充干預(yù)是以預(yù)防營養(yǎng)素缺乏、降低疾病發(fā)生率、促進兒童早期發(fā)展為目的，重點在預(yù)防，而不僅局限于對已發(fā)生營養(yǎng)素缺乏人群的矯正。預(yù)防劑量是基于中國營養(yǎng)學(xué)會推薦的每日生理需要量，即出生后每天補充維生素A1500-2000IU，維生素D400-800IU，并持續(xù)補充到3歲。采取預(yù)防性補充措施不會引起維生素A、維生素D中毒的發(fā)生。

　　維生素AD同補的方式事半功倍！

　　專家共識指出，維生素A可使維生素D更好的發(fā)揮生物學(xué)活性，并在免疫功能、骨骼發(fā)育、預(yù)防貧血等諸多方面具有共同作用，所以維生素AD同時補充，事半功倍！

　　因此，為了寶寶的健康，家長們要重視給寶寶補充伊可新維生素AD滴劑，劑量符合專家共識的標準，安全性也有保證，AD同補助力寶寶營養(yǎng)滿分，為健康加分！

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