在20世紀(jì)70年代末到80年代初這段時間里,女性對于定期進(jìn)行體育鍛煉的興趣開始迅速增長。這種增長所帶來的結(jié)果就是,各種業(yè)余體育運動日益普及,成為愈來愈多的女性生活中一個不可或缺的組成部分。在美國,隨著人們對各種類型業(yè)余體育運動的興趣不斷增長,到80年代末期,參加休閑運動的人數(shù)出現(xiàn)了爆炸性的增長。希望在整個懷孕期間堅持鍛煉的人數(shù)也日益增加,因此人們迫切地要求知道答案,在懷孕期間到底能否進(jìn)行體育鍛煉,或者至少應(yīng)該給予相應(yīng)的指導(dǎo),壓力與日俱增。醫(yī)生們和其他保健人員也迫切地需要具體的答案來回答他們的病人,而那些積極參與體育鍛煉的女性也需要對此有個明確的說法。于是,對于這個問題的回答也順理成章地分成了兩派。但不幸的是,這兩派的回答都是建立在理論和推測之上的,即使有事實根據(jù),也不過是不甚可靠的傳聞而已。
大多數(shù)40歲以上的人,以及大多數(shù)保健醫(yī)生們都傾向于接受比較保守的觀點,或者說是比較保險的觀點。1985年由美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(ACOC)發(fā)表的有關(guān)孕期體育鍛煉的禁忌和指導(dǎo)方法,以及第一篇專門研究孕期鍛煉的論文(1986年,阿特爾和威斯懷爾著)都表達(dá)了這樣的觀點。兩篇文章都詳細(xì)說明了在理論上懷孕期間的體育鍛煉對母嬰健康所帶來的風(fēng)險,并且建議那些喜愛體育鍛煉的女性,應(yīng)該在懷孕期間嚴(yán)格限制所參加體育鍛煉的類型、持續(xù)時間和運動強(qiáng)度,盡量減小體育鍛煉對母嬰健康的風(fēng)險。由于負(fù)責(zé)女性生殖保健的國家機(jī)構(gòu)也認(rèn)同這種觀點,很快它就成為醫(yī)師用來實際指導(dǎo)孕期鍛煉的標(biāo)準(zhǔn)方法。這些指導(dǎo)原則最近進(jìn)行了重新修訂,并在一定程度上有所放寬。但是在原則上和實際運用上,并沒有什么變化。在本書的第8章列出了這種保守的傳統(tǒng)指導(dǎo)原則的大綱,并且還專門列出了孕期鍛煉的禁忌證和警告性癥狀。
然而,許多身體健康、熱愛鍛煉的女性們卻擁護(hù)更加自由和開放的相反觀點,她們在整個懷孕期間都堅持積極的身體鍛煉,并且度過了一個安全平穩(wěn)的孕期,在隨后的分娩中也比較順利,而且恢復(fù)也比較快。她們認(rèn)為,回顧歷史,并沒有多少事實根據(jù)支持這種保守的、主張避免體育鍛煉的方式。對于大多數(shù)正常懷孕的女性來說,在懷孕期間有規(guī)律地從事一些體育活動,即使這種體育鍛煉的水平大大超過了持前一種觀點的人們所建議的運動水平,也不會有什么害處,相反可以減少妊娠并發(fā)癥,促進(jìn)身體健康,縮短分娩過程,并且加速產(chǎn)后的恢復(fù)。
可以預(yù)見,如果沒有新的研究,那么這兩種對立的意見發(fā)展下去,勢必會迫使大多數(shù)對此感興趣的人只好采用其中的一種方式,而這樣做似乎沒有解決任何問題,而且還會給那些熱愛鍛煉的健康女性在計劃懷孕時帶來更大的困惑,她們會下意識地害怕在孕期中堅持鍛煉。一方面,她愿意相信在懷孕期間堅持鍛煉不會有什么風(fēng)險,而另一方面,她又不能確定這樣做是否真的沒有問題,加上周圍那些善意的人們——她的媽媽、婆婆、朋友們、鄰居,甚至是市場和商店的售貨員——都在不停地向她灌輸另一種說法,她可就真的拿不定主意了。迄今為止,盡管經(jīng)過了這么長時間,盡管有了大量新的研究成果,但還是無助于真正理解這個問題.