自然流產(chǎn)往往發(fā)生在剛受孕后不久,這也是人們把體育鍛煉和生育困難聯(lián)系起來的又一個領域。其實自然流產(chǎn)的發(fā)生率非常高,以至于女性連續(xù)發(fā)生三次自然流產(chǎn)才被視為不正常。是否容易出現(xiàn)自然流產(chǎn),與女性身體的全面健康情況有關,也和你如何看待有關。在我們所研究的女性當中,我們期望正常的發(fā)生率在15%~20%之間,這就意味著我們必須對所有女性的懷孕情況和流產(chǎn)病例做出仔細診斷,以避免發(fā)生“錯誤的聯(lián)系”,因為參加體育鍛煉的女性比我們更加擔心出現(xiàn)流產(chǎn),她們經(jīng)常在家里自己進行懷孕測試。所以我們付出了極大的努力(進行早早孕測試和超聲波檢查),以保證我們對所有流產(chǎn)病例的診斷和分類都是正確的。
在整個懷孕的早期階段,堅持進行積極的定期體育鍛煉,不會增加發(fā)生流產(chǎn)或者胎兒先天性缺陷的危險。
正如在圖3.1中所顯示的,在整個懷孕早期堅持進行定期的體育鍛煉,例如有氧運動和長跑,不會增加或減少出現(xiàn)自然流產(chǎn)的機會。在長達6年的觀察中,堅持體育鍛煉和不進行體育鍛煉的兩組女性中,出現(xiàn)流產(chǎn)的幾率都一直保持在16%~17%之間。來自對在孕期內(nèi)堅持長跑的專業(yè)運動員進行的問卷調(diào)查報告也表明,在懷孕的早期階段堅持長跑不會提高自然流產(chǎn)的發(fā)生率。
同樣,在整個懷孕早期進行定期的力量練習也不會提高嬰兒先天性畸形的發(fā)生率。在那兩組女性中,嬰兒先天性畸形的發(fā)生率一直保持在2%~3%之間,這個比例和在普通人群中的發(fā)生率一樣高。雖然這樣低的發(fā)生率,意味著我們必須在研究了幾千位女性之后才能得出結論,但從現(xiàn)在的結果來看還是可以說明,在整個懷孕早期堅持定期的體育鍛煉不會提高嬰兒出生缺陷的可能性。在這里,我們要進一步指出的是,實際上我們無法從兩組孕婦的數(shù)據(jù)中找出差別,來支持懷孕能夠提高身體的散熱能力的結論。對于在懷孕的早期階段堅持進行體育鍛煉的廣大女性來說,正是這種散熱能力的提高使得她們能夠應付在進行鍛煉的時候產(chǎn)生的熱壓力問題,并使隨之而來的因為體溫過高而導致胎兒畸形的問題消弭于無形之中。
宮外孕和胎盤的其他問題
大大出乎我們的意料之外,在參加我們實驗的體育鍛煉組和對照組一共500位女性中,我們只碰到了1例宮外孕的病例,或者準確點說是輸卵管孕。在普通人群中,這種并發(fā)癥的發(fā)生率一直在上升,所以以上這件事情的確有些不平常。也可能是因為在參加我們實驗的女性中,沒有吸煙者,也沒有人有過骨盆感染史,大多數(shù)人過著一夫一妻制的生活,而且生活方式穩(wěn)定。所有以上這三種因素,即吸煙、骨盆感染史和性生活情況,都已經(jīng)證明和宮外孕的高發(fā)率有關。
不管怎樣,我們都可以看出,宮外孕的發(fā)生率不會因為女性在懷孕期間參加體育鍛煉而提高,而且不管這種鍛煉的強度是在保持健康的水平還是超過了這個水平(即每次鍛煉時間最少20分鐘,每周3次,強度在中等到費力這個等級)。事實上,從表現(xiàn)上看,宮外孕和女性的體育鍛煉習慣沒有什么關系。
最后,我們一直沒有見到有證據(jù)表明,在懷孕期間堅持這種水平的體育鍛煉,與胎盤的生長發(fā)育異?;蚱渌嚓P疾病有什么聯(lián)系。這些疾病仔細說來,包括前置胎盤(胎盤正好附著在子宮口中)、胎盤早期脫離(在嬰兒出生前,胎盤從子宮壁上脫落)、胎盤生長不良或各種胎盤傷害,以及妊娠高血壓(由懷孕引起的高血壓)。如同先天性畸形的研究一樣,研究對象發(fā)病的數(shù)量也是一個問題。每一種并發(fā)癥的發(fā)生率,在參加我們研究的兩組女性中都比較低,而在普通人群中卻比較高,因此我們不能肯定,在懷孕早期進行定期的體育鍛煉,是否能夠?qū)@樣的一種或幾種并發(fā)癥起到某種誘發(fā)或者防治的作用,除非我們能對幾千人進行研究。不過我們還是可以說,如果這其中存在著某種效果,這種效果也是很小的,或者說我們看到的還只是一種苗頭。
所以,事情很清楚,在懷孕的早期,女性仍然可以繼續(xù)定期的體育鍛煉,以保持或改善她們的身體健康,而且不會增加她們出現(xiàn)流產(chǎn)、胎兒先天性畸形或各種胎盤疾病的危險。