產(chǎn)后出血的定義為在胎兒娩出后,陰道發(fā)生超過500c.c.的出血量,又可細(xì)分為產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)的立即性出血,以及產(chǎn)后24小時(shí)后至6周之間的延遲性出血。而產(chǎn)后出血的原因又有許多,較主要的情況有四種:子宮無力、胎盤存留、撕裂傷,以及凝血功能發(fā)生障礙。
子宮無力
產(chǎn)后出血有一半機(jī)率是因?yàn)樽訉m無力或是收縮不良,而造成子宮無力及收縮不良的原因也有很多:除了有可能是因?yàn)楫a(chǎn)程較長以外,也有可能是因?yàn)檠蛩^多、或者產(chǎn)婦有子宮方面的異?;蚧?。
胎盤存留
胎盤存留占產(chǎn)后出血原因機(jī)率約10%。懷孕期間,胎盤能供應(yīng)寶寶氧氣、養(yǎng)分,扮演了重要的角色。當(dāng)胎兒娩出30分鐘后,若是胎盤仍留在母體里未排出,就稱為胎盤存留。當(dāng)發(fā)生胎盤存留現(xiàn)象,醫(yī)師會(huì)先按摩子宮并拉期待幫助胎盤排出,如果取出有困難的話就必須采取其他治療方式,盡快使胎盤脫離母體。
撕裂傷
撕裂傷指的是會(huì)陰、陰道、子宮頸撕裂、子宮下段撕裂所引起不同程度的出血。一般有可能是因?yàn)樘哼^大,或者胎兒娩出的產(chǎn)程過快,故造成產(chǎn)道的撕裂傷。醫(yī)師會(huì)針對(duì)撕裂傷的程度不同來進(jìn)行縫合,并且進(jìn)行止血?jiǎng)幼鳌?/p>
凝血功能障礙
媽媽若是本身有血液相關(guān)疾病,或者是妊娠毒血癥,而凝血功能較差,產(chǎn)后有可能會(huì)發(fā)生產(chǎn)后出血的現(xiàn)象
基本上依照發(fā)生病因的不同,處理產(chǎn)后出血有幾種方式:按摩子宮、給予藥物治療、輸血,較嚴(yán)重者甚至需要手術(shù)切除子宮。
建議媽媽產(chǎn)前除了要定期進(jìn)行檢查,并且記得詳細(xì)告訴告知醫(yī)師是否有發(fā)生過產(chǎn)前或前一胎出血現(xiàn)象,以及有無接受過子宮相關(guān)手術(shù),以利醫(yī)師進(jìn)行診斷。若不幸發(fā)生產(chǎn)后出血現(xiàn)象,記得及時(shí)接受治療診斷,以免媽媽的健康受到損害!