夜驚是什么

  也許這段論述太過于艱澀了，不過沒關(guān)系，弄不明白夜驚發(fā)生的階段，并不影響我們記住如何治療。其實(shí)夜驚這個(gè)事情，可以簡單地理解為寶寶在不該醒來的時(shí)候醒來了，又醒不完全，最終醒“亂”了。

  一位兒科專業(yè)的醫(yī)生告訴我們，毫不夸張地講，典型的兒童夜驚是父母們的噩夢。

  有專業(yè)文獻(xiàn)記載：夜驚多發(fā)生于入睡后0.5～2個(gè)小時(shí)內(nèi)……發(fā)生是突然的。兒童在睡眠中猛然驚起，一聲令人毛骨悚然的尖叫聲常使父母驚醒，他們發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)地哭喊、手足亂動(dòng)、眼睛圓睜，有明顯的呼吸急促、心跳加速、瞳孔擴(kuò)大、皮膚潮紅、肌張力增高、出汗等自主神經(jīng)興奮癥狀，面部表情十分驚恐……

  夜驚在兒童中的發(fā)生率大約是3％，多見于男孩，有家族史。而有地區(qū)性的調(diào)查顯示，0～5歲兒童睡眠障礙發(fā)生率為25.7％，其中夜驚最為多見，發(fā)生率為10％。

  不管是3％還是10％，都提示夜驚不是一個(gè)可以忽略的問題，而是實(shí)實(shí)在在地在我們身邊存在。也有文獻(xiàn)報(bào)告，夜驚在少數(shù)邊遠(yuǎn)地區(qū)被當(dāng)做“撞山神”等神鬼信仰的異常，使用神術(shù)、巫術(shù)治療而延誤病情。

  夜驚怎么治

  小兒夜驚不推薦藥物治療。

  可以由父母努力解除導(dǎo)致患兒緊張壓力的因素，保證充足睡眠，建立睡眠節(jié)律，盡量使患兒身心放松等。在夜驚發(fā)作時(shí)，不喚醒患兒，父母只是在一邊提供保護(hù)避免意外傷害等。

  而最具有治療作用的方法，是總結(jié)患兒夜驚發(fā)生的規(guī)律，在每夜預(yù)計(jì)夜驚發(fā)作前15分鐘努力喚醒患兒。這樣就可能把夜驚“拖”過去。

  我家寶寶1歲快速長身體時(shí)，也出現(xiàn)了類似這個(gè)夜驚的情況——我當(dāng)然擔(dān)心得不行，不過兒科的同事告訴我，缺鈣驚眠有時(shí)候也和夜驚類似。我給寶寶加大鈣劑量，恢復(fù)了停止服用的AD合劑，寶寶的夜驚癥狀很快就痊愈了。

  最后想提示大家，在睡眠學(xué)科的范疇里，是將夜驚和夢游列在嚴(yán)重的覺醒性異態(tài)睡眠之中的。所以，不論什么情況，只要寶寶出現(xiàn)了類似夜驚的情況，而且持續(xù)無緩解，都應(yīng)該請?？漆t(yī)生診治。

  夜驚的診斷要點(diǎn)(因?yàn)檫@個(gè)標(biāo)準(zhǔn)非常好理解，所以原文照錄

  依照國際睡眠障礙的分型(IcsD)，夜驚的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：

  (1)反復(fù)發(fā)作的在一聲驚恐尖叫后從睡眠中醒來，不能與環(huán)境保持適當(dāng)接觸，并伴有強(qiáng)烈的焦慮、軀體運(yùn)動(dòng)及自主神經(jīng)功能亢進(jìn)(如心動(dòng)過速、呼吸急促及出汗等)，約持續(xù)1l～10min，通常發(fā)生在睡眠初三分之一階段；

  (2)對別人試圖干涉夜驚發(fā)作的活動(dòng)相對缺乏反應(yīng)，若干涉幾乎總是出現(xiàn)至少幾分鐘的定向障礙和持續(xù)動(dòng)作；

  (3)事后遺忘，即使能回憶，也極有限；

  (4)排除器質(zhì)性疾病(如癡呆、腦瘤、癲癇等)導(dǎo)致的繼發(fā)性夜驚發(fā)作，也需要排除熱性驚厥。

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