幼兒尿頻的具體癥狀及應(yīng)對策略

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  嬰兒膀胱的位置較高,隨年齡增長而漸降入盆腔內(nèi)。出生數(shù)月內(nèi)的排尿純屬反射性,5~6個(gè)月后條件反射逐漸形成,經(jīng)正確訓(xùn)練,1歲至1歲半可養(yǎng)成主動控制排尿的能力。

  出生后最初數(shù)日每日排尿4~6次,1周后可增至20~25次/天,至主動控制排尿時(shí),間隔漸延長,l歲時(shí)每日15~16次,學(xué)齡期6~7次。

  每日尿量個(gè)體差異較大,除與腎臟本身功能差異有關(guān)外,尚與液體入量、食物種類、氣溫、濕度、活動量及精神因素有關(guān)。出生后最初2日內(nèi)每日尿量15~30毫升/千克,其后4周內(nèi)可增至每日25~120毫升/千克。一般而言,嬰兒每曰排尿量為400~500毫升,幼兒500~600毫升,學(xué)齡前兒童600~800毫升,學(xué)齡兒童800—1400毫升。

  多尿說明腎臟保留水的能力出現(xiàn)異常,可能的原因有抗利尿激素不足(垂體性尿崩)、腎性尿崩癥、多種原因致腎小管濃縮能力下降及溶質(zhì)負(fù)荷增加(如糖尿病、范可尼綜臺征)。此外,精神性煩渴也可引起多尿。排尿次數(shù)增加而尿量不增為尿頻。尿頻通常為膀胱刺激癥狀,特別是伴有尿痛、尿急時(shí),常系泌尿系感染、尿路結(jié)石引起。包皮過長引起尿道口炎也可導(dǎo)致尿頻。單純尿頻、尿急也可見于情緒緊張的學(xué)齡兒童。

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