感冒，傳染or“起義”

  病毒是常見(jiàn)的上呼吸道感染的病原。但是，有臨床資料表明，這些病原大多不是外來(lái)的微生物感染，而是體內(nèi)呼吸道部位寄生的“正常菌群”、“正常（?。┒局?rdquo;異常增殖導(dǎo)致的。

  按說(shuō)這些“正常菌群”和人體的關(guān)系是比較好的，它們的存在為人體提供了一道“生物屏障”。人體通過(guò)它們之間的生長(zhǎng)和抑制平衡，以及體內(nèi)免疫功能對(duì)其的“監(jiān)視”，來(lái)保證正常菌群不會(huì)致病。

  這種“監(jiān)視”功能非常重要，如果出了問(wèn)題，正常菌群（毒株）就可能“起義”，給人造成傷害。1～3歲的寶寶上呼吸道感染常見(jiàn)的病原是病毒，以鼻病毒最常見(jiàn)——這個(gè)鼻病毒就是鼻咽部正常寄生的病毒。

  所以，對(duì)最常見(jiàn)的感冒——上呼吸道感染應(yīng)該這樣理解，外來(lái)直接感染占一部分，另一部分是外界環(huán)境改變導(dǎo)致的免疫自控力（自穩(wěn)能力）下降，而體內(nèi)寄生病毒“起義”致病。

  誰(shuí)削弱了免疫

  人和正常菌群的和諧主要依靠免疫自穩(wěn)功能。剛才反復(fù)說(shuō)了，感冒是這個(gè)功能削弱的結(jié)果。誰(shuí)導(dǎo)致了免疫力的下降？

  最常見(jiàn)的因素，是溫度。

  這里說(shuō)的溫度是體溫，而不是環(huán)境溫度。

  人的免疫力基本上是由“細(xì)胞免疫”、“體液免疫”組成的。細(xì)胞免疫主要是指以免疫活性細(xì)胞形式進(jìn)行的異物清除，體液免疫主要是淋巴細(xì)胞分泌的抗體介導(dǎo)清除機(jī)制。這兩種主要的免疫機(jī)制相輔相成，共同構(gòu)成人的抗感染免疫能力。

  免疫學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，如果人體環(huán)境溫度明顯下降，兩種免疫的活性都會(huì)明顯下降。根據(jù)體外模擬實(shí)驗(yàn)推斷，每降低1℃，免疫活性大約下降10%——如果這個(gè)情況是在體內(nèi)發(fā)生就比較嚴(yán)重了，剛剛說(shuō)過(guò)，免疫活性下降，免疫自穩(wěn)功能削弱，正常菌群就會(huì)“鬧事”。

  這就構(gòu)成了可以理解的寒冷和感冒之間的因果關(guān)系：寒冷導(dǎo)致體溫下降→免疫力隨之下降→正常菌群（毒株）起而鬧事→造成感染（感冒）。

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