新生兒鎖骨骨折有哪些臨床表現(xiàn)?
答:護(hù)理新生兒時(shí)可發(fā)現(xiàn)患側(cè)上肢運(yùn)動(dòng)略受限制,骨折處有凹陷感,移動(dòng)時(shí)有骨摩擦音,擁抱反射消失,輕壓患處新生兒因疼痛啼哭。有時(shí)局部表現(xiàn)不明顯,活動(dòng)不受限,只在x線攝片時(shí)發(fā)現(xiàn)。
鎖骨骨折患兒的處理方法及注意事項(xiàng)有哪些?
答:鎖骨骨折是兒童常見的骨折,占上肢骨折中第三位。鎖骨呈s形,由于存在這種彎曲,形成應(yīng)力上的弱點(diǎn),易發(fā)生骨折。骨折部位多在鎖骨中外1/3,最常見的是跌傷時(shí),手或肘部撐地,暴力向上傳導(dǎo)使鎖骨發(fā)生骨折,輕者發(fā)生青枝骨折,重者是橫折或斜折,并有錯(cuò)位。個(gè)別病例可發(fā)生臂叢神經(jīng)及鎖骨下血管的損傷。鎖骨骨折用8字繃帶或鎖骨固定帶固定,脫去患兒上衣,取坐位,雙腋下用紗布墊好,操作者站立在患兒背后,用繃帶經(jīng)過雙腋下于肩背部纏繞成橫。。字形,纏帶時(shí)使患兒雙肩稍向后,稍稍用力,稍緊。同時(shí)減少上肢活動(dòng),防止抻拉上臂,以防骨折錯(cuò)位。注意事項(xiàng):向家長交代清楚,要隨時(shí)觀察患側(cè)上肢肢端血運(yùn)情X\\\'切忌自行解開繃帶,抱患兒時(shí)避免托腋窩處?;純核邥r(shí)取平臥或健側(cè)臥位。3周復(fù)查x線片檢查骨折愈合情況,4周拆除繃帶,進(jìn)行功能練習(xí)。