多數(shù)的先天性心臟?。ㄒ韵潞喎Q先心)需要手術(shù)治療,手術(shù)之前家長要做好護理工作,為手術(shù)創(chuàng)造條件。
(1)增加營養(yǎng)先心的小兒由于缺氧、消化功能差、挑食等綜合因素造成體格發(fā)育落后,體重輕、身材矮??;因此要注意熱量及各種營養(yǎng)素的補給,促進正常的生長發(fā)育,因為有的手術(shù)需病兒達到一定的體重才可進行。
(2)預(yù)防感染先心的小兒容易得呼吸道感染,嚴重時可發(fā)展為肺炎,而且病程遷延,不易在短期內(nèi)治愈。其次為感染性心內(nèi)膜炎。有些先心病,進入靜脈內(nèi)的細菌可以通過心臟或血管處的缺損進入動脈血而達到大腦,形成腦膿腫。護理這種病孩,平時應(yīng)注意天氣冷熱的變化,小兒盡量不要到公共場所去,以免感染病毒或細菌。同時要按時進行各種預(yù)防接種,預(yù)防常見的傳染病。
(3)加強教養(yǎng)我們在臨床中發(fā)現(xiàn)先心病小兒中一部分有智能遲緩或發(fā)育偏離。前者可能與腦部缺氧、腦發(fā)育畸形與心臟畸形同時存在有關(guān);后者可能與家長對孩子“過分”的照顧而造成其依賴性強有關(guān),表現(xiàn)出某些能力的低下;也有些先心的小兒由于自卑而形成孤獨、畏縮及不合群,因此對這類小兒要加強教養(yǎng),從精神上給予較多的關(guān)心和鼓勵。
(4)防止猝死個別先心病的小兒由于活動過度劇烈,造成嚴重缺氧而致猝死。鑒于此,他們平時的活動量要根據(jù)體力及缺氧程度而給予適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)。