常見的新生兒先天性心臟病。新生寶寶患先天性心臟病是由于天生心臟出現(xiàn)畸形而造成的疾病,除了先天性風(fēng)疹綜合征和藥物引起的心臟畸形外,其余的先天性心臟病的發(fā)病原因尚未查明,其中既有嚴(yán)重的心臟病,又有比較輕微的心臟病。
先天性心臟病包括很多種類型,主要有室間膈缺損、房間膈缺損、法魯氏四聯(lián)癥以及其他一些先天性心臟病。
●室間隔缺損。室間隔缺損是由于隔開左心室和右心室的膜(中隔),天生出現(xiàn)了小孔,造成心臟功能出現(xiàn)障礙而引發(fā)的一種心臟病。
●房間隔缺損。房間隔缺損是由于分隔左心房和右心房的膜上面出現(xiàn)小孔,造成心力衰竭或心律不齊的一種心臟病。它是先天性心臟病,寶寶不到2~3歲,一般查不出來(lái)。
●法魯氏四聯(lián)癥。法魯氏四聯(lián)癥就是指發(fā)紺,發(fā)紺是先天性心臟病中最常見的一種,帶有臉色呈青紫色的癥狀。在通往肺的血管中有一處狹窄,或者心室的膜壁上出現(xiàn)小孔,并且大動(dòng)脈的位置也有些錯(cuò)位。發(fā)紺就是以上所述幾種心臟異常并發(fā)而造成的。
●其他先天性心臟病。不帶發(fā)紺癥狀的先天性心臟病,包括動(dòng)脈導(dǎo)管未閉癥和大動(dòng)脈狹窄癥。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉癥是由于本應(yīng)該在嬰兒剛出生后合閉的動(dòng)脈管沒有合上而引起的;大動(dòng)脈狹窄癥是由于大動(dòng)脈的一部分變窄引起的。
另外,寶寶出生后帶有嚴(yán)重發(fā)紺癥狀的心臟病除了法魯氏四聯(lián)癥之外,還包括大血管錯(cuò)位癥、肺動(dòng)脈封鎖癥、嚴(yán)重的肺動(dòng)脈狹窄癥等。
媽媽招術(shù)——注意癥狀,做好手術(shù)準(zhǔn)備。
●關(guān)注癥狀,定期檢查。先天性心臟病通??梢栽趮雰浩诨蚨ㄆ诮】禉z查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。但是,在健康檢查的時(shí)候,孩子如有哭鬧的情況,就很有可能查不出心雜音等癥狀。
如果寶寶剛出生或者出生后不久,明顯能看出寶寶呼吸微弱且快,不愛喝奶,體重不增,為了以防萬(wàn)一,最好去醫(yī)院接受檢查。如果經(jīng)檢查寶寶出現(xiàn)獨(dú)特的心雜音現(xiàn)象,須進(jìn)行檢查確定是否患有室間隔缺損。一般來(lái)說(shuō),患有此病的寶寶中,50%~70%的寶寶隨著成長(zhǎng),隔膜上的小孔會(huì)慢慢地消失;但是,病情嚴(yán)重的話也有可能出現(xiàn)心力衰竭的情況。因此,可以采取根據(jù)癥狀先住院觀察病情,或者選一個(gè)適當(dāng)?shù)娜兆幼鍪中g(shù)等方法。
●觀察病情,做好手帶準(zhǔn)備。以上所說(shuō)的幾種心臟病,全都應(yīng)該立即進(jìn)行緊急治療。醫(yī)生一般根據(jù)寶寶的癥狀開出藥并觀察病情,如果最終心臟功能沒有恢復(fù)正常或者出現(xiàn)心臟功能減退的情況,有必要做手術(shù)。
如果寶寶出現(xiàn)隔膜的小孔變大.引起心臟變?nèi)?,要盡早動(dòng)手術(shù)。即使顧慮寶寶太小不宜做手術(shù),手術(shù)的時(shí)間最好也應(yīng)該放到寶寶達(dá)到一定年齡之后。還有一種情況是,隔膜的小孔雖然沒有封閉,但看上去跟正常寶寶沒有什么太大的區(qū)別,但這種狀態(tài)長(zhǎng)期發(fā)展下去,就有可能到了中年后出現(xiàn)肺血管受損而出現(xiàn)障礙的情況。所以,為孩子的將來(lái)著想,可以考慮小孩入小學(xué)的時(shí)候做手術(shù)。