小兒頭部外傷后要注意什么

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  小兒天性好動、頑皮,尤其是男孩,再加上自我保護(hù)和防衛(wèi)能力差,在日常生活中,由于好奇等會攀出陽臺、窗口,一不小心從上面墜下,有的從樓梯滑跌或因車禍等引起頭部外傷。那么,作為家長,遇到小兒頭部外傷后應(yīng)該做些什么呢?

  頭部外傷輕者引起頭皮擦傷,稍重的為頭皮裂傷和頭皮血腫。頭皮擦傷只要消毒傷口,涂些紅汞(紅藥水),局部包扎即可。頭皮裂傷一定要去醫(yī)院清創(chuàng)縫合,這樣既可避免感染,又使傷口迅速愈合,還要注射破傷風(fēng)抗毒素,以防止破傷風(fēng)。因頭皮血管豐富,一旦破損,出血較多,家長見到會害怕而束手無策,此時(shí)只要壓迫止血,一般血就會止?。活^皮下血管破裂后,有的易形成血腫,應(yīng)該讓其自然吸收,不必處理,更不能穿刺。

  嚴(yán)重的頭部外傷大多從高處跌下或車禍等引起,可引起顱骨骨折、顱內(nèi)出血和腦的挫傷。①顱骨骨折:有時(shí)僅表現(xiàn)為頭皮血腫,需經(jīng)X線拍片后才能明確診斷。②顱內(nèi)出血:按出血的部位分為硬腦膜外出血、硬腦膜下出血、蛛網(wǎng)膜下出血和腦出血。硬腦膜外出血即在外傷后出現(xiàn)昏迷、清醒、再昏迷的過程。典型的硬腦膜外出血在中間清醒期恢復(fù)神志后,會因出血引起顱內(nèi)壓增高,頭痛逐漸加重,表現(xiàn)為頭昏、煩躁不安、呼吸急促、嗜睡等,數(shù)小時(shí)內(nèi)再次昏迷;如果是硬腦膜下血腫,它的表現(xiàn)與前者相似,只是中間清醒期可長達(dá)3日,它還可表現(xiàn)為瞳孔散大、大小不等,有嘔吐,劇烈頭痛、精神錯(cuò)亂及抽搐等,所以要引起重視。③腦挫傷:在輕度者可能僅有頭痛,嚴(yán)重時(shí)有腦水腫,出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐。

  小兒頭部外傷后,家長一定要嚴(yán)密觀察小兒的情況,千萬不可掉以輕心。外傷后立即昏迷后轉(zhuǎn)清醒者。,應(yīng)考慮有顱內(nèi)出血的可能,要盡快送往醫(yī)院,講清病史,醫(yī)生會做CT檢查,以明確診斷。有血腫形成的,應(yīng)盡快搶救,立即施行手術(shù),否則危及小兒生命。

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