先天性肌性斜頸應與下列疾病相鑒別:
(1)先天性骨性斜頸(如頸椎先天性畸形、半椎體先天性短頸等);
(2)頸椎損傷(骨折或旋轉性半脫位);
(3)產傷(鎖骨骨折、臂叢麻痹);
(4)炎性病變(扁桃體炎、咽喉壁及咽旁膿腫、頸淋巴結結核、頸椎結核等)引起胸鎖乳突肌痙攣;
(5)頸髓占位性病變;
(6)先天性眼斜視或單眼視力障礙;
(7)喂奶或睡覺姿勢不良造成的習慣性頭偏一側;
(8)痙攣性斜視;
(9)頭頸部抽動障礙綜合征。
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