入冬以后，皰疹性咽峽炎又開始蠢動(dòng)，在兒科門診每天都會(huì)看到不少這樣的患兒來(lái)求診。秋季傳染率高，皰疹性咽峽炎是因腸病毒的感染所致，而腸病毒包含有小兒麻痹病毒、科沙奇病毒、艾科病毒、及未分類腸病毒等，這其中，又以A群科沙奇病毒為此癥的元兇（已知至少有12型會(huì)引起此癥），往往可以造成大流行。

　　另外，少數(shù)的B群科沙奇病毒及艾科病毒也可引起此癥，不過(guò)多為偶發(fā)性病例，極少引起群突發(fā)的大流行。在臺(tái)灣省，一年四季都有此癥病例的發(fā)生，不過(guò)，還是以夏天、秋天的病例較多，較易發(fā)生大流行。此類病毒的傳染力相當(dāng)強(qiáng)，上要是經(jīng)由‘糞——口’途經(jīng)傳播，亦即患兒大便后，東摸摸、西摸摸，其他的小朋友不知道也摸一摸，然后又拿東西來(lái)吃，如此就得到了感染；偶爾也可經(jīng)由‘口——口’的呼吸道途徑來(lái)傳染。所以，家庭里或幼兒園里只要有一患兒感染此癥，則經(jīng)由接觸、呼吸道，很快地就會(huì)傳染給其他的小孩。

　　小兒皰疹性咽峽炎癥狀：患兒會(huì)厭食、流口水
 
　　患兒在感染此類病毒后，經(jīng)過(guò)2～7天的潛伏期，往往在毫無(wú)前驅(qū)癥狀的情形下，突然出現(xiàn)高燒，接著就在咽喉扁桃腺的前壁、懸壅垂、或軟腭等處出現(xiàn)小小的潰瘍，有的患兒則會(huì)先出現(xiàn)紅色小丘疹，繼而轉(zhuǎn)為小水皰，最后再變成小潰瘍；更少數(shù)的則會(huì)出現(xiàn)血點(diǎn)（淤斑）。這些潰瘍，通常都是幾個(gè)（3～5個(gè)），不過(guò)，偶爾也會(huì)多到10多個(gè)，或少到一兩個(gè)而已；筆者最多曾看過(guò)多達(dá)30多個(gè)小潰瘍的患兒。至于發(fā)燒的情形，個(gè)別差異性大，不過(guò)，通常都是高燒（39℃～40℃)，而且不容易退下來(lái)，縱使退下來(lái)，往往也會(huì)在兩三個(gè)小時(shí)后又回升上去；一般會(huì)持續(xù)3～6天（多半是三四天），而潰瘍的痊愈則較慢，往往需要7～10天的時(shí)間。這段時(shí)間內(nèi)，由于潰瘍會(huì)造成疼痛，所以患兒往往拒吃，甚至連唾液也不敢吞咽，于是臨床上就會(huì)出現(xiàn)厭食、流口水等癥狀。此外，較大的小孩經(jīng)常還會(huì)有頭痛、背痛等癥狀，而5歲以下的小孩，則有25%會(huì)出現(xiàn)嘔吐的情形。就臨床癥狀而言，有一篇突發(fā)的流行報(bào)告，統(tǒng)計(jì)的結(jié)果是100%的患兒以厭食、流口水為起始癥狀，50%有喉嘴痛，45%流鼻涕，18%有頭痛，36%有嘔吐或腹瀉的情形。

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