Q剖宮產是怎樣進行的?
通常手術醫(yī)生會在恥骨上3橫指處橫向切開皮膚、皮下脂肪和筋膜。拉開腹壁肌肉,進入子宮所在的腹腔。 然后,切開子宮各層、剪開腹膜、查清胎位、刺破羊膜、吸出羊水,取出胎兒。一般情況下,產科醫(yī)生只需要幾分鐘就能取出胎兒,切斷臍帶。胎盤娩出后,產科醫(yī)生會檢查子宮腔內是否有胎盤、胎膜殘留,然后迅速縫合子宮切口,以避免流血。整個手術過程需要 30 分鐘左右。
Q剖 宮 產 有 哪些并發(fā)癥?
不管是用哪一種方式做剖宮產,都會在腹部造成傷口,手術中可能發(fā)生一些并發(fā)癥,如:切口 細菌感染、子宮裂傷、膀胱損傷、輸尿管損傷、大血管破裂而致大量出血、術后腸道粘連等。
剖宮產對胎兒也可 能 會 有 一 定 的 傷害, 由于未經產道擠壓,寶寶呼吸道內的肺液排出較少,容易發(fā)生呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥,如:窒息、濕 肺、羊水吸入、肺不張和肺透明膜病等,出現呼吸困難、發(fā)紺、呻吟、吐沫、反應差、不吃、不哭等癥狀。
Q胖媽咪剖宮產更困難嗎?
如果產婦過分肥胖的話, 腹壁多余的脂肪會讓產科醫(yī)生在做手術時不容易看清。 因為腹壁較厚, 切口會開得稍微長一點兒,同時由于剖宮產手術需要切開包含較多血管的較厚組織層,因此,胖媽咪的出血量會相對多一些。 另外, 由于胖媽咪的脂肪組織相對較多,手術結束后,脂肪液化也會影響切口愈合, 導致剖宮產刀口感染的風險增加。所以,無論是自然生產還是剖宮產, 準媽媽都需要適宜控制體重的增長,避免過度增重,以保證胎兒的順利娩出。
Q剖宮產手術前, 產婦注意什么?
在計劃實施剖宮產前一天晚飯后, 就不要再吃東西了。術前 6 ~ 8 小時不要再喝水以避免麻醉時出現嘔吐癥狀。 手術前注意保持身體健康, 注意不要患上呼吸道感染等發(fā)熱的疾病。
Q導致傷口 感染及影響傷口愈合的因素有哪些?
● 孕婦患有糖尿病或營養(yǎng)不良、貧血、肥胖、感染性疾病等。
● 手術時間過長,操作多。
● 術中或術后出血多,容易貧血。
● 切口縫合的技術。
● 其他因素如長期使用腎上腺皮質激素等, 也會影響切口的愈合。