早產(chǎn)兒是指胎齡不滿37周小于259天的活產(chǎn)嬰兒。由于早產(chǎn)兒全身各系統(tǒng)功能發(fā)育尚不成熟,對子宮外環(huán)境的適應(yīng)能力和調(diào)節(jié)能力均較差,因此死亡率較高。為了避免早產(chǎn)兒夭折,做好護(hù)理工作極其重要。 護(hù)理的關(guān)鍵在于以下四點:
1、保暖:室內(nèi)溫度保持在27-28℃,相對濕度55-65%。由于一般居室的溫濕度很難達(dá)到這些要求,因此早產(chǎn)兒生后可以放置在暖箱中。
2、體位:早產(chǎn)兒的頭應(yīng)偏向一側(cè),使口中的粘液外流,避免粘液或嘔吐物吸入氣管引起窒息。
3、喂養(yǎng):由于早產(chǎn)兒成熟度不同,其吸吮能力也有所不同,因此,可以采用不同的喂養(yǎng)方法。對于吸吮力正?;蛏圆畹暮⒆?,可以喂母乳或配方奶粉,但需注意喂養(yǎng)速度要慢,避免孩子嗆奶或窒息。對于吸吮能力差、不會吸吮但已具備吞咽功能的早產(chǎn)兒,可用滴管將奶液滴入早產(chǎn)兒口中。而對于那些沒有吞咽能力的孩子,應(yīng)留在醫(yī)院中進(jìn)行胃管喂養(yǎng),即用乳膠胃管插入孩子口中,用注射器將奶直接注入胃內(nèi)。
4、預(yù)防感染:這是提高早產(chǎn)兒生存率的關(guān)鍵。早產(chǎn)兒不能與患有感冒、氣管炎、腹瀉等疾病的人接觸,護(hù)理者要注意穿消毒過的隔離衣。早產(chǎn)兒的衣服、尿布、奶瓶應(yīng)定期煮沸消毒。居室定期開窗換氣,保證空氣新鮮。