孤獨(dú)癥兒童最引人注目的語言異常不是他們的句法或詞匯異常，而是語言運(yùn)用能力的損害。

　　語言是人類用來表達(dá)意思，進(jìn)行思想交流的工具。語言運(yùn)用能力是指交談雙方根據(jù)語言意圖和語言環(huán)境有效地使用語言工具的一系列技能，包括說和聽兩個(gè)方面。作為說話者必須善于吸引聽話音的注意，講話的內(nèi)容和方式須適應(yīng)聽者的水平和需要，并根據(jù)聽者反饋及聽者的能力隨時(shí)調(diào)整自己的語言，當(dāng)發(fā)現(xiàn)對(duì)方?jīng)]有任何反應(yīng)時(shí)，常加重語氣重復(fù)所講的內(nèi)容以使對(duì)方聽清。作為聽者，必須能從直接的和間接的言語中推斷出說話者的意圖，對(duì)聽到的信息的明確性做出判斷和估計(jì)，并能及時(shí)反饋。這樣在說、聽中不斷交流，使談話維持下去。研究發(fā)現(xiàn)，正常兒童即使在咿呀學(xué)語階段已表現(xiàn)出注意伙伴并與之交替發(fā)聲。4歲兒童已初步學(xué)會(huì)了有效交流的基本規(guī)則，即必須使自己的話語適應(yīng)聽者的水平。當(dāng)4歲兒童分別向2歲兒童和成人介紹一種新玩具時(shí)，其語句的長(zhǎng)度、結(jié)構(gòu)和語態(tài)都不相同。對(duì)于2歲兒童，話語簡(jiǎn)短，告訴的是具體的事，如怎樣玩玩具；對(duì)于成人則話語長(zhǎng)，結(jié)構(gòu)較復(fù)雜，所講的是自己的想法，希望從成人那里得到信息和幫助。
   
　　孤獨(dú)癥兒童主要表現(xiàn)為語言運(yùn)用能力的損害，他們不能理解語言情境及其社交用途。在嬰兒期就表現(xiàn)出不注意伙伴的發(fā)聲，不與之交流。在有了語言之后，他們?cè)谡f話時(shí)，眼睛不看著對(duì)方，只是自顧自地說話，不管對(duì)方聽不聽，也不在意對(duì)方回答不回答。即使是高功能的孤獨(dú)癥患兒也難以估計(jì)對(duì)方是否對(duì)自己說的話感興趣，能否聽懂自己的話。作為聽者他們不注意別人正在談?wù)摰闹黝}，也不顧及周圍的環(huán)境，缺乏相應(yīng)的理解和應(yīng)答，有時(shí)突然冒出一句與正在交談的話題無關(guān)的內(nèi)容。在交談中，他們不會(huì)主動(dòng)與人交談，不會(huì)提出話題和維持話題，給人的感覺，似乎他是在某人面前說話而不是在與某人說話，使語言失去了交流的意義。
   
　　有的患兒表現(xiàn)出對(duì)語言有充分的機(jī)械記憶能力，但似乎不能領(lǐng)會(huì)其意思，常常不恰當(dāng)?shù)匕岩恍┱Z句銜接在一起，加上代同錯(cuò)用、模仿語言等問題，使其語句顯得支離破碎、毫無意義，令人聽不懂。因此，患兒即使有相當(dāng)?shù)脑~匯量，也不能運(yùn)用詞匯、語句來與人進(jìn)行有意義的交流。

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