幼兒急疹不怕“誤診”

  寶寶突然發(fā)起高燒,伴有輕微的流涕、咳嗽,媽媽可能覺得只是感冒了,但是吃幾天感冒藥卻不見好,正在媽媽一籌莫展的時候,寶寶像變魔術一樣地退燒了,同時全身出現(xiàn)大批紅疹子。這就是神奇的“幼兒急疹”。

  編輯/周欣 撰文/星星

   最大的特點——熱退疹出

   寶寶四季均可發(fā)病,以春秋季較多,大多數(shù)寶寶在兩歲前都得過幼兒急疹,尤其多見于6~18個月的寶寶,3歲以后少見。幼兒急疹起病急,發(fā)熱39℃~40℃,有類似感冒的癥狀。在發(fā)熱期間,有些寶寶有輕度不適感,如食欲較差、腹瀉或便秘等,但多數(shù)寶寶精神、食欲等都還可以。高燒持續(xù)3~5天后體溫突然下降,熱退時皮膚出現(xiàn)大小不一的淡紅色斑疹或斑丘疹,壓之退色,初起于頸部,很快波及軀干,以腰部和臀部較多。皮疹在1~2天消退,整個病程即告結束,皮膚沒有色素沉著或脫屑,不留一點痕跡。

   

  “誤診”的幾率較高

   由于幼兒急疹在寶寶出疹子前難以確診,所以在寶寶發(fā)燒最高、媽媽最焦急的時候,醫(yī)生卻常常給不出“幼兒急疹”的診斷,常診斷為“病毒性感冒”或“上呼吸道感染”,且治療效果不明顯,因而容易被媽媽認為是醫(yī)生誤診。其實,幼兒急疹是人皰疹病毒6、7型感染引起的,目前沒有特效的治療藥物,但是這種病屬于自限性疾病,不需要特殊治療就可以自愈,發(fā)燒期間注意控制體溫,別讓寶寶燒得太高即可。即使最初醫(yī)生沒有診斷出幼兒急疹來,所開的藥物一般也是針對病毒感染的,所以寶寶服用后不會造成不良后果。

   不要擅自使用抗生素

   在就醫(yī)時,醫(yī)生會讓寶寶驗血,幼兒急疹不會引起血液白細胞總數(shù)增加,反而可能有所減少,但淋巴細胞會相對增高,達到70%~90%。此時醫(yī)生不會給寶寶使用抗生素,因為病毒感染使用抗生素(即常說的“消炎藥”)是無效的。不過有些媽媽眼看著寶寶高燒幾天心急如焚,強烈要求醫(yī)生使用抗生素,在醫(yī)生拒絕的情況下,甚至自行給寶寶使用。這么做其實是非常錯誤的,這屬于濫用抗生素,不但治不好病,還有可能引起藥物不良反應。

   如何護理幼兒急疹寶寶

   1.注意隔離,避免交叉感染。讓寶寶臥床休息,被子不要蓋得太厚,否則寶寶的體溫不容易下降,還可能誘發(fā)高熱驚厥。

   2.室內要安靜,并保持空氣新鮮。每天要開門窗通風幾次。

   3.寶寶出汗較多,媽媽要及時給寶寶擦去身上的汗,以免著涼。同時要保持寶寶皮膚的清潔衛(wèi)生,防止皮膚感染。

   4.多給寶寶喝白開水、果汁水、菜湯等,以利出汗退燒和排尿,促進毒素排出。

   5.寶寶高燒時可能食欲不好,要給他吃流質或半流質的食物,易于消化吸收,及時補充因高燒造成的身體能量消耗。

   應對高燒三板斧

   當寶寶體溫達到38.5℃,發(fā)生過高熱驚厥的寶寶體溫達到38℃時,就要采取積極的降溫措施:

   服用退燒藥 嬰幼兒常用的退燒藥如泰諾林、百服寧、美林等,都可適當選用。但要注意退熱藥的服用量和間隔時間,要遵醫(yī)囑。

   物理降溫 如果服用退燒藥降溫效果不明顯,還可同時采取物理降溫法。媽媽可以將冰袋或包裹著冰塊的毛巾放在寶寶的前額上,用溫水擦拭寶寶的頸部、腋窩、腹股溝(大腿根)等部位,通過水分蒸發(fā)帶走身體的熱量。

   控制環(huán)境溫度 可將室溫保持在適當?shù)臏囟?,不要過熱,千萬不要使勁捂著,否則不利于退燒。

  內容來源:《我和寶貝》雜志

  欲了解更多精彩內容,請關注《我和寶貝》雜志2015年3月刊。

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