嬰兒濕疹俗稱(chēng)奶癬,是2歲內(nèi)寶寶的常見(jiàn)疾病,尤以1歲內(nèi)最多,約占80%。患兒有異常過(guò)敏體質(zhì)。某些食物、溫度、紫外線、日光、動(dòng)物羽毛、肥皂、寒冷、濕熱,或者接觸絲織品、人造纖維都能誘發(fā)濕疹。
嬰兒濕疹病情遷延,還會(huì)為今后患過(guò)敏性疾病留下隱患,因此正確防護(hù)是關(guān)鍵。
癥狀
嬰兒濕疹于春季多見(jiàn)。皮疹大多發(fā)生在面頰、額部、眉間和頭部,嚴(yán)重時(shí)軀干四肢都有,容易反復(fù)發(fā)作。
最初表現(xiàn)為寶寶的兩頰發(fā)癢,皮膚發(fā)紅,繼而出現(xiàn)較密集的小米粒樣皮疹,即紅色丘疹或皰疹,后融成片,水皰破后流黃色滲出液,水干后結(jié)黃痂。皮損常常是對(duì)稱(chēng)性分布。
由于奇癢,寶寶常煩躁不安,夜間啼哭,影響食欲、睡眠和身體發(fā)育。有的寶寶有吐奶和消化不良癥狀,大部分寶寶在一歲左右斷乳后逐漸自愈。一般隨著年齡增加而逐漸減輕,直到痊愈。
應(yīng)對(duì)濕疹有3法
內(nèi)用藥
有苯海拉明糖漿、復(fù)合維生素B、維生素C等,有繼發(fā)感染時(shí)還要加用抗生素。
外用藥
視皮膚病變狀態(tài)而定。
出水糜爛或紅腫時(shí),用2%硼酸水液或0.1%雷佛奴水溶液濕敷。
滲液與糜爛消失后,外用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素制劑,如濕疹霜、祛濕油、膚輕松霜等。
用曲咪新乳膏為1%硝酸咪康唑、0.1%醋酸曲安奈德與0.03%硫酸新霉素的復(fù)合制劑,每日涂患處2次。
中藥
有較好的療效,且副作用少。
內(nèi)服宜養(yǎng)血祛風(fēng),清熱解毒,佐以利濕。如首烏、徐長(zhǎng)卿、蟬蛻、金銀花、烏梅、地膚子、白蘚皮、生薏米、防風(fēng)、蒼術(shù)、黃芩等。
外用中藥輔助內(nèi)服藥,有相輔相成的作用。如用金銀花10克,野菊花10克、蛇床子10克、生甘草6克。水煎,洗患處,每日2~3次。
預(yù)防3措施
措施1:純母乳喂養(yǎng)
食物是引起濕疹的重要原因。對(duì)有過(guò)敏體質(zhì)的寶寶,最好的預(yù)防方法是純母乳喂養(yǎng)。
無(wú)母乳時(shí):如果懷疑寶寶對(duì)牛奶過(guò)敏,又無(wú)母乳,可改用豆奶,或?qū)⑴D碳訜岫嘀笮r(shí)間,使牛奶蛋白變性以減少過(guò)敏。如果添加蛋黃、魚(yú)、蝦,宜推遲到7個(gè)月以后。增添輔食時(shí)要由少到多,一種一種地添加,以便觀察寶寶對(duì)何種食物過(guò)敏。
已患濕疹時(shí):避免食用魚(yú)、蝦、蟹等海產(chǎn)品以及刺激性較強(qiáng)的酸辣食物。給寶寶多吃些清淡、易消化、含有豐富維生素和礦物質(zhì)的食品,如豆制品、胡蘿卜、瘦肉、綠葉蔬菜、蘋(píng)果等,調(diào)節(jié)寶寶的生理功能,減輕皮膚過(guò)敏反應(yīng)。
措施2:注意寶寶的個(gè)人衛(wèi)生
寶寶的房間要保持空氣通暢,保持清潔衛(wèi)生,減少灰塵刺激?;紳裾钇陂g最好把寶寶的指甲減短,或用紗布把手包起來(lái),以防抓破皮膚引起感染。
措施3:避免引起皮膚刺激的各種因素
洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)熱,不要勤洗澡,不要用肥皂。
濕疹重時(shí)不要洗澡,最好不洗頭、洗臉。
寶寶的用具單放,專(zhuān)用。
皮膚保持清潔,避免搔抓、日曬、風(fēng)吹。
對(duì)頭皮脂溢型濕疹千萬(wàn)不能用肥皂水洗,只需經(jīng)常涂一些植物油,使痂皮逐漸軟化,然后用梳子輕輕地梳理掉。
避免曬太陽(yáng)。
避免毛織品、膠布和新衣服直接與皮膚接觸,這些物品上的漿糊和染料將刺激皮膚使?jié)裾罴又亍?br /> 給寶寶穿柔軟透氣的棉布衣服,勤換洗尿布,勤換衣服,衣服不要穿得太厚太緊。
患濕疹期間不要接種疫苗。