有一次剛從美國回來，到親戚家做客。他們家有個 6 個月大的嬰兒，寶寶剛剛睡醒，寶寶的媽媽就拿一個玻璃瓶讓寶寶小便。我覺得這樣做很不科學，但他們卻炫耀地說：“我家寶寶可乖了。”美國人非常重視寶寶大小便的自理。
　　我的美國朋友布倫達 (Brenda) 因為寶寶不能自理大小便與丈夫發(fā)生過爭執(zhí)，她的丈夫鮑勃 (Bob) 說：“都怪你沒教育好寶寶。”他總是強迫寶寶坐在便桶上。結(jié)果，那根本解決不了問題，寶寶只是干坐在那里。等稍微大些，寶寶干脆坐在那兒看書打發(fā)時間，大小便還是在尿布上解決。
　　寶寶性格的形成有８個階段，埃里克森認為其中的第二階段是以“大小便自理”為主。
大小便能自理的寶寶能形成自律性，而受到強迫或嘲笑的寶寶可能會產(chǎn)生羞恥心，進而懷疑自己的能力。
　　研究“大小便自理訓(xùn)練”的美國心理學家阿瑞真 (Aruizhen) 和?？怂?Fox) 認為，讓寶寶從小自理大小便是強求他們做自己無法理解的事情，超出了寶寶的能力范圍。他們通過幾年來的實際訓(xùn)練結(jié)果得出結(jié)論：從1歲左右開始，過早跟寶寶為自理大小便而斗爭只會給寶寶留下挫折感和心理矛盾。
　　阿瑞真和?？怂拐J為，人的自律神經(jīng)在出生 20 個月以后開始趨向成熟，所以這個時期開始訓(xùn)練大小便自理比較好。當然，發(fā)育較早的寶寶在出生 18 個月時也可以開始，而發(fā)育遲緩的寶寶有可能到 2 歲才開始。除了身體條件外，父母還要留意寶寶理解大人意圖的能力。假如寶寶能聽懂大人的話，并有大小便自理的意愿，那么即使只訓(xùn)練短短的一天，也可以讓寶寶學會自理大小便。
　　如果在寶寶還很小的時候就開始訓(xùn)練他自理大小便的話，這個訓(xùn)練人和寶寶的關(guān)系可能會很僵，即使等寶寶再長大些，他也無法教好寶寶，因為寶寶已經(jīng)不再信任他了。所以，最好還是等寶寶具備自理大小便的能力以后再訓(xùn)練也不遲。而寶寶怎么也得在 3 周歲后才能完全自理大小便。這個時候的寶寶可以自己上衛(wèi)生間了，雖然偶爾也可能犯錯，但父母不要急躁，一定要耐心等待。
　　5 周歲的京勛在自理小便方面沒有任何問題，在自理大便問題上卻有困擾，想大便就會躲到?jīng)]人的地方，也不脫褲子，使勁地憋著，結(jié)果就拉在內(nèi)褲上，有時候一天要換好幾條內(nèi)褲。寶寶的媽媽發(fā)牢騷說：“洗倒是可以洗，但這味實在是讓人受不了。”我認為這個寶寶肯定是在某次大便時受到過非常嚴厲的責罵，并深深印在腦海里，結(jié)果造成這樣的心理障礙。如果寶寶感到大便是丟人的，就可能會出現(xiàn)上述的極端情況。
　　有夜尿癥的寶寶或者大便有問題的寶寶很有可能小時候（2周歲以前）曾被大人強迫學習自理大小便，或是父母曾讓寶寶感到大小便是羞于見人的。4 周歲以后，大部分的寶寶在睡眠當中也會產(chǎn)生尿意。一般來說，上小學以后還尿床主要是心理上的問題，當然有時候也是身體上的原因。這些問題是不能用打罵來解決的，否則問題只會更加嚴重。應(yīng)該讓寶寶減輕心理負擔，如恐懼感、自卑感和得不到關(guān)愛的感覺等，讓寶寶的情緒保持穩(wěn)定。有的時候?qū)殞毮虼彩橇晳T性的，是因為神經(jīng)變得麻木的結(jié)果。簡單的方法是晚上讓寶寶少喝點水，夜里再叫醒寶寶尿尿，也可以使用那種尿液一滴落馬上就發(fā)出警報聲的褥子。其實最好的方法是不要過早地強迫寶寶自理大小便。當寶寶自己表示“要尿尿”時，大人可以很自然地帶他去，或者告訴寶寶“你知道要尿尿了，真棒”，這樣可以讓寶寶更自信。