近年來,食物過敏越來越引起人們的關(guān)注。寶寶們由于身體各部位發(fā)育尚不成熟,對外界的刺激抵抗力弱,成為過敏的高發(fā)群體。作為年輕的父母們,經(jīng)常想知道:寶寶的這種癥狀是食物過敏嗎?如果食物過敏,該怎么辦?
為什么會對食物過敏?
簡單說來,過敏的產(chǎn)生是我們的身體對外來刺激反應(yīng)過度了。當(dāng)人體接觸到外來物質(zhì)的時候,會進(jìn)行判斷:這是“敵人”還是“朋友”?如果是“敵人”,就會產(chǎn)生一些物質(zhì)來進(jìn)行防御。這種過程,叫做“免疫”。
正常的食物本來應(yīng)該是“朋友”,但是有些人體內(nèi)的識別系統(tǒng)出了故障,會把它們當(dāng)作“入侵者”,從而進(jìn)入“緊急狀態(tài)”。這種反應(yīng)如果超過了身體能夠承受的限度,就會對自身產(chǎn)生傷害。體現(xiàn)出來,就是過敏。
哪些食物可能引起過敏?
很多物質(zhì)會讓身體產(chǎn)生過敏,比如花粉、部分化妝品等等。而人們最關(guān)注的是食品過敏。根據(jù)美國FDA的報告,至少有160種以上的食物可能引發(fā)過敏。最近,一項針對美國未成年人食物過敏狀況的統(tǒng)計顯示,在18歲以下的人群中,有8%的人至少對一種食物過敏。而在2009年發(fā)表的統(tǒng)計中,這一數(shù)字是4%。
實際上,在過去一二十年中,美國人群中食物過敏的人數(shù)一直在增加。按照美國的統(tǒng)計,花生是最大的過敏源,多達(dá)2%的孩子對它過敏。牛奶和貝類分列二三位。其他主要的過敏源還有堅果、雞蛋、某些魚類、草莓、小麥和大豆。這些過敏源占了食物過敏的90%以上。
tips
日常飲食中容易引起寶寶過敏的食物有牛奶、黃豆、花生、蛋和魚、核果類、甲殼類海鮮等,具體來說可分為:
刺激性的食物如咖喱、辣椒、咖啡、可樂、紅茶或含酒精的飲料。
含人工添加物的食物如色素、泡面等。
異性蛋白食物如螃蟹、大蝦,尤其是冷凍的袋裝加工蝦、鱔魚及各種魚類、動物內(nèi)臟、章魚、墨魚。
部分蔬菜如扁豆、毛豆、黃豆等豆類,蘑菇、木耳等菌藻類,及香菜、韭菜、芹菜等香味菜。
怎樣判斷是否食物過敏?
食物過敏通常的癥狀有以下這些:
口腔瘙癢、刺痛
蕁麻疹、瘙癢、濕疹
嘴唇、臉、舌頭、喉等部位腫脹
氣喘、鼻塞、呼吸困難
腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐
頭暈
更嚴(yán)重的過敏性反應(yīng)可以導(dǎo)致呼吸困難、休克、血壓驟降、脈搏增加、暈眩、失去意識甚至死亡。
不同的人、不同的食物,導(dǎo)致過敏所需的量不一樣。最嚴(yán)重的花生過敏者,只需要幾顆花生就可以引發(fā)癥狀。過敏反應(yīng)發(fā)生的時間也各不相同,短的在吃下過敏食物幾分鐘之后就出現(xiàn)癥狀,長的可以在幾個小時之后才發(fā)生。
不難看出,這些過敏的癥狀跟許多其他的疾病,還有細(xì)菌、病毒以及一些食物中毒導(dǎo)致的癥狀很相似。如果對食物過敏這一現(xiàn)象關(guān)注不夠,也可能被當(dāng)作其他病癥來進(jìn)行處理。或許,這也是在過去食物過敏病例不多的原因之一。
食物過敏怎么辦?
預(yù)防為主
預(yù)防寶寶對食物過敏根本的原則,就是要避免含有過敏源的食物,要不厭其煩地教育寶寶不要吃某些食物。拒絕陌生食物,不與別的小朋友交換食物。
對于一般寶寶來說,在不知道是否對食物過敏的情況下,美國的常規(guī)建議是:2歲之前,不要給孩子吃雞蛋;3歲之前,不要給花生、堅果和貝類等。不過,這些推薦并沒有科學(xué)證據(jù)支持,更多是處于一種“反正無害,或許有效”的思路。
如果寶寶對于某種食物嚴(yán)重過敏,就有必要與醫(yī)生一起制訂應(yīng)急方案。比如讓寶寶隨時隨身攜帶抗組胺藥甚至腎上腺素注射器等,并且與寶寶的監(jiān)護(hù)者(比如保姆、老師等)充分溝通,讓他們知道如果寶寶不小心誤食了過敏食物、發(fā)生癥狀之后該如何處理。
測試確認(rèn)
因為食物過敏沒有絕對的“特有”癥狀,所以需要專門的診斷。而各種可能的過敏源比較多,又需要分別確認(rèn)。對于父母來說,如果寶寶在多次發(fā)生吃了某種食物之后出現(xiàn)類似癥狀,就需要考慮過敏的可能性,不妨到醫(yī)院去進(jìn)行過敏源檢測。
目前,最常見的是皮試。具體操作就是把過敏源施加到皮膚上,觀察是否有不良反應(yīng)。如果結(jié)果是陽性,那么大概有50%以上的可能確實食物過敏;如果結(jié)果是陰性,大概有95%的可能確實是不過敏。這種檢測方式簡單,費用也低,不過有許多因素干擾;此外,還對皮膚有損傷,不適合嚴(yán)重過敏或有其他皮膚問題的人。
另一種常見的檢測是血檢。血檢是通過檢測血液中的抗體來確定是不是過敏。這種檢測價格要貴一些,準(zhǔn)確性還不如皮試。通常是在不適合做皮試的情況,才進(jìn)行血檢。不過它不通過引發(fā)過敏來檢驗,操作時間也會短一些。此外,還有一些更加復(fù)雜的檢測。不過對于一般情況,皮試也就可以大致判斷了。
針對性治療
按照美國的統(tǒng)計數(shù)據(jù),3~5歲是食物過敏最容易發(fā)生的時期,之后會有一些人的過敏逐漸消失。成年后大概還會有一半人繼續(xù)過敏。不過,嚴(yán)重過敏往往發(fā)生在更大的寶寶身上。
如果不小心吃了過敏食物,可以采用藥物來處理。癥狀不嚴(yán)重,可以服用非處方藥抗組胺藥。如果是嚴(yán)重過敏,可能需要注射腎上腺素,或送急診。需要注意的是,不管如何處理,都只是解決已經(jīng)發(fā)生的過敏癥狀,并不能“治愈”食物過敏。
目前還有一些療法處于研究階段,沒有進(jìn)入臨床應(yīng)用。比如“脫敏療法”,也就是從無到有、從少到多地增加過敏食物。但為謹(jǐn)慎起見,最好不要拿寶寶“嘗試”。
此外,還有一些“民間療法”宣稱能夠治療食物過敏。不過這些療法是否真的有效,還缺乏科學(xué)證據(jù)。