育兒生活和身體上的不適一起來襲，媽媽們怎么辦？

       走開，下半身的煩惱！

從懷孕到分娩，女性的身體和心理經受了一系列的變化和考驗。剛剛開始享受初為人母的喜悅，可下半身出現的問題又給媽媽的育兒生活蒙上了一層心理陰影，這些難以啟齒又令人煩心的問題，怎么辦?。?/p>

       指導專家∕劉志茹

       北京美中宜和婦兒醫(yī)院婦產科副主任醫(yī)師，畢業(yè)于首都醫(yī)科大學，醫(yī)學碩士，曾在東城區(qū)婦幼保健院從事婦產科臨床工作20余年，有著豐富的臨床工作經驗，擅長產前篩查管理、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等高危妊娠診斷、治療，熟練完成婦產科手術操作。

       產后一年真的是煩惱多多呢

       媽媽可能要面對的下半身煩惱

       trouble1分泌物異常

       自從生完寶寶后，從惡露到分泌物似乎一直都不是很正常，而且還有異味，有時真的有羞于見人的感覺呢。魚兒媽媽∕豆丁寶寶（6個月）

       Trouble2恥骨疼痛

       孕期就有，因為這個不得不選擇了剖宮產?，F寶寶快滿月了，從椅子上站起或翻身的時候都痛。顧嘉媽媽琪寶寶∕（1個月）

       Trouble3陰道疼痛

       每天小便時感覺下身濕濕的，跟老公AA的時候也會些疼痛，不會是得了婦科病吧？想想就很郁悶呢。Amly媽媽淼淼寶寶∕（4個月）

       Trouble4沒來月經

       產后快7個月了，仍然沒來月經？小區(qū)里一位媽媽的寶寶跟我家寶寶差不多一個月出生，她產后3個月就來了～茜茜媽媽茜茜寶寶∕（7個月）

       Trouble5子宮下垂

       我是高齡產婦，35歲才生的～出院檢查前，醫(yī)生建議我回家后作骨盆肌肉運動，說年紀大的話更易子宮下垂，哭～ 曉莉媽媽 靈兒寶寶∕（2個月）

       Trouble6尿失禁

       說起這個事真的是很讓人尷尬啊，比如剛打個噴嚏，之后就感覺下邊的內褲有些濕，心里好有陰影。小溪媽媽彬寶寶∕（5個月）

       Trouble7便秘

       剛懷孕時就出現了便秘，找了好多的方法，終于緩解了，可是沒想到，生完寶寶后更嚴重了，我側切了，不敢用力，好怕。Susan媽媽吉兒寶寶∕（1個月）

       Trouble8痔瘡

       生完孩子后，得了痔瘡，再加上便秘，心情一直很糟。為什么生個孩子要付出這么多呀，怎么治呀？佳音媽媽陽陽寶寶∕（3個月）

       Trouble1 白帶異常

       顏色、量或氣味與平時不同

       癥狀：白帶是反應女性身體健康狀況的一個重要指標，產后待惡露干凈之后，媽媽的白帶也應該恢復為正常的白色稀糊狀液體，如果媽媽發(fā)現白帶的性狀出現了變化，如出現黃色泡沫、豆腐渣樣、膿性或血性的情況，就意味著可能感染了一些疾病。

       原因：分娩后陰道和產道很容易被念珠菌等細菌感染，陰道附近還可能有傷痕。

       TIPS 可能感染的疾病

       黃色泡沫狀滴蟲感染

       豆腐渣樣  念珠菌感染

       稀薄、白色帶有腥味  細菌性陰道病

       膿性  子宮復臼、宮傷

       血性  宮頸息肉、重試宮頸糜爛、子宮內膜癌

       如果出現白帶異常，首先還是要到醫(yī)院去作個白帶常規(guī)檢查，以分辨出感染了哪種疾病，不同的疾病用藥也不同，自己隨意用藥沒有很好的針對性，而且還可能耽誤治療，所以還是請醫(yī)生來作確診吧。

       Home care

       1個人衛(wèi)生很重要。每天可用清水沖洗外陰部。不建議灌洗，女性的陰道自身處于平衡狀態(tài)，如果灌洗的話，會打破自身的平衡，更易出現衛(wèi)生問題。

       2選擇純棉透氣的內褲。不要穿化纖、蕾絲等的內褲，悶熱不透氣，不利于疾病的痊愈。而且要勤于更換，放在陽光下晾曬消毒比較好。

       Trouble2 恥骨疼痛

       不是很厲害，但也很痛苦

       癥狀：睡覺翻身時或者仰臥從床上起來時會感覺到恥骨附近疼痛。

       原因：懷孕以后，孕媽咪的身體會分泌一些激素，這些激素會讓關節(jié)和韌帶變得松弛。因此，有些孕媽咪在孕期就出現了疼痛的癥狀。分娩時媽媽的身體也會分泌激素，以促進寶寶的娩出。分娩時如果胎兒比較大或者遭遇了急產，就會造成周圍韌帶的損傷，就會有疼痛的感覺。

       Tips:產后隨著身體內激素水平的降低，恥骨疼痛的癥狀會逐漸好轉。如果癥狀很明顯的話，還是要請醫(yī)生給開一些藥物。

       Home care

       1休息很重要。產后媽媽要盡量臥床休息，減少上下樓梯或走斜坡的路，這樣的話會增加疼痛，加重癥狀。

       2使用腹帶。在骨盆上用一個腹帶來固定，可以減輕局部癥狀。

       Trouble3 陰道疼痛

       小便的時候辛辣地疼

       癥狀：小便的時候會疼，性生活的時候也會疼。

       原因：女性陰道的粘膜比較多，分娩時，由于要讓那么大的一個寶寶通過產道，陰道的局部粘膜會有些損傷，還的還會有擦傷、裂傷。會陰側切的媽媽，由于分陰部有縫合，還會有水腫，局部組織有硬結，這些都會引起陰道的不適及疼痛。

       Tips：住院期間，醫(yī)生會給予50%的硫酸美濕敷。局部硬結，也可以采用遠紅外理療，可有助于硬結的吸收，一般產后2～3天癥狀就會緩解。

       Home care

       1注意保持陰部清潔。保持外陰部清潔，注意盡量減少對外陰部的刺激，每天用溫水沖洗數次。

       2性生活時可使用潤滑劑。如果陰道過于干燥，性生活時可能會導致陰道受傷，這時可以配合使用潤滑劑

       Trouble4 沒來月經

       半年了也沒來月經

       癥狀：寶寶已經斷奶了，但月經還是沒來，有的是來了一次，之后又停止了。

       原因：荷爾蒙分泌不正常，導致排卵機能低下。此外，育兒壓力過大、產后憂郁、健康狀況不好等都可能影響生理期的重新開始。

       Home care

       不同時期采取不同的對策

       還在哺乳的媽媽                                               給寶寶斷奶比較早的媽媽

       開始哺乳——斷奶之后                                    產后10個月以前

       媽媽會分泌抑制排卵的荷爾蒙                           等待身體對荷爾蒙分泌情況的自我調整

       斷奶以后2個月                                                此后

       如果生理期還沒重新開始，就到婦科就診吧       如果還沒有重新開始，還是到婦科就診

       TIPS 產后的月經為什么不會發(fā)生恢復正常？

       這是媽媽的身體機能在保護自己的緣故

       產后，如果媽媽一直母乳喂養(yǎng)的話，一般來說月經是不會那么快地恢復的。這是因為寶寶吸母乳的話，會刺激媽媽的大腦分泌出一種催乳激素，這種催乳激素會讓卵泡生成激素的分泌減少，從而抑制卵泡的生長。產后媽媽的身心還未完全恢復，同時給寶寶哺乳也很勞累，這時媽媽自身的身體機能就會自動來保護媽媽在哺乳期間不要懷孕。

       Trouble5 子宮下垂

       陰道感覺有異物一樣

       癥狀：對產后年輕媽媽來講，出現子宮下垂的情況比較少見，但有個別媽媽會有子宮輕微下垂。分娩后骨盆底組織松弛，媽媽會感覺到腰酸，肚子下墜，陰道里有像球一樣的東西脫出來。

       原因：子宮是通過韌帶固定在盆腔中的，生產時韌帶會隨骨盆而擴張，因此有的媽媽會有韌帶損傷，這樣就會造成局部組織較弱，出現子宮輕微下垂，如果產后不注意預防和治療，待年紀大了后就會真的出現子宮下垂了。

       Tips:這樣的媽媽容易出現子宮下垂CHECK!

       35左右的高齡產后

       嬰兒比較大

       分娩時間比較長

       產后經常拎重物

       Home care

       1大力提倡母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)對寶寶的好處就不用再說了，對媽媽來講，可以促進子宮收縮，對韌帶的恢復也有一些幫助。

       2不要長時間站立。產后日常的活動可以正常進行，不必受到影響，但還是要注意不能過早提重物，不要長時間站立。

       3每天做兩次提肛運動。向產后媽媽著重推薦這個運動，簡單方便，而且對產后的盆底肌恢復非常有幫助。每天上午、下午可各做一次，每次10～20多分鐘都可以。

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