六一節(jié)剛過去不久,沈陽(yáng)一位3歲半的小孩在入園報(bào)名中,卻因?yàn)槟赣H是乙肝病毒攜帶者被多家幼兒園拒之門外。對(duì)于這個(gè)可憐的孩子,眾多媒體同時(shí)予以報(bào)道和關(guān)注。幼兒園能否允許帶有乙肝病毒的小朋友入園?如果不能,那該怎么解決此類兒童的教育問題?因此,如何杜絕新生兒患上乙肝的難題,又重新擺到準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽的面前。
記者采訪了閘北區(qū)疾病控制中心預(yù)防免疫科主任黃瑾,專家認(rèn)為,在孕期一般是不建議接種疫苗的。如果需要注射疫苗的話,最好在孕前3個(gè)月,或者新婚夫妻在體檢后、準(zhǔn)備懷孕前可以考慮接種疫苗,以防傳染性疾病。
孕前9個(gè)月接種疫苗
翻開《托幼園所衛(wèi)生保健常規(guī)》,有明文規(guī)定:兒童在上幼兒園之前,需要到指定的婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行體檢,而乙肝表面抗原陽(yáng)性者(乙肝病毒攜帶者)應(yīng)拒絕入園。由于乙肝病毒具有一定的傳染性,而孩子在幼兒園時(shí)往往是同吃同住同玩,可能造成病毒傳染。即使這樣的孩子已經(jīng)上了幼兒園,發(fā)現(xiàn)后也會(huì)被退托。
專家表示,乙肝疫苗是用乙肝病毒外面的一層表殼,即表面抗原制作的。如果孕婦沒有感染過乙肝病毒,為預(yù)防孕婦得肝炎,并使胎兒免遭乙肝病毒的侵害,可以注射乙肝疫苗。從第一針?biāo)闫?,在此后?個(gè)月時(shí),注射第二針;在6個(gè)月時(shí),注射第三針。同時(shí),建議準(zhǔn)媽媽至少要在孕前9個(gè)月進(jìn)行注射,免疫率可達(dá)到95%以上,有效期在5-9年里。
專家建議,父母在結(jié)婚前應(yīng)該接受婚檢,如果發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病,應(yīng)及早治療;如果新婚夫妻在結(jié)婚后,暫時(shí)不考慮懷孕的話,在準(zhǔn)備懷孕前,可以做相關(guān)孕前檢查,避免今后可能給孩子帶來某種傷害。
孕期注射疫苗須慎重
懷孕是個(gè)特殊的階段,對(duì)于正在發(fā)育的胎兒來說,任何一些不良影響都可能對(duì)他造成傷害,包括在孕前或孕期注射某些疫苗,也可能會(huì)引起胎兒的畸形。因此,任何準(zhǔn)媽媽和準(zhǔn)備懷孕的媽媽在接受預(yù)防接種時(shí)都須慎重進(jìn)行。
目前疫苗分為減毒活疫苗和滅毒活疫苗。減毒活疫苗是用弱毒或無毒、但免疫原性強(qiáng)的病原微生物及其代謝產(chǎn)物,經(jīng)培養(yǎng)繁殖后制成的,能起到獲得長(zhǎng)期或終生保護(hù)的作用,這類疫苗,孕婦最好不用;滅毒活疫苗則是經(jīng)過處理后的死病原菌,利用其抗原性,引起機(jī)體免疫反應(yīng),產(chǎn)生保護(hù)性抗體,要反復(fù)注射幾次才能得到長(zhǎng)期保護(hù)的作用,這類疫苗接種后不會(huì)影響胎兒。
甲肝疫苗、麻風(fēng)腮疫苗、流感疫苗和水痘疫苗等,注射時(shí)間都至少應(yīng)該在孕前3個(gè)月。
特殊狀況接種要聽醫(yī)生
除了上文提到的疫苗外,水痘、腮腺炎、卡介苗、乙腦和流腦病毒性減毒活疫苗、口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗和百日咳疫苗等,孕婦也都應(yīng)忌用。
狂犬疫苗屬于事后注射疫苗,也就是在被動(dòng)物咬后再注射。而在孕早期盡量避免注射狂犬疫苗,只有在被動(dòng)物咬傷極為嚴(yán)重的情況下,并且征求婦產(chǎn)科醫(yī)生意見后,才能考慮注射。
準(zhǔn)媽媽如果有接種疫苗的需求,則應(yīng)該向醫(yī)生說明自己懷孕的情況,以及以往和目前的健康情況、過敏史等,讓??漆t(yī)生決定究竟該不該注射,這才是最安全可靠的方法。同樣,準(zhǔn)備懷孕的媽媽應(yīng)該在注射疫苗時(shí)問清楚醫(yī)生,多久后懷孕才安全,盡可能避免接種疫苗對(duì)胎兒的影響。