國外研究資料指出，具有氣喘病史的婦女，懷孕時有35﹪會惡化，28﹪改善，33﹪沒有改變。嚴重的氣喘若未及時與適當(dāng)?shù)奶幚?，對于母體與胎兒都有危險；然而獲得適當(dāng)控制的氣喘孕婦，其懷孕的結(jié)果與沒有氣喘孕婦比較并無差異。就優(yōu)生健康的觀念而言，懷孕期的氣喘照護重點為預(yù)防勝于治療，也呼吁有氣喘病史的婦女在準(zhǔn)備懷孕或正懷孕時，應(yīng)加強認識本文所提的重要信息。

　　氣喘病患快速增加，懷孕氣喘不容忽視

　　氣喘是一種呼吸道慢性發(fā)炎疾病，特性是經(jīng)過敏原引發(fā)的支氣管發(fā)炎與痙攣的現(xiàn)象，懷孕時發(fā)生氣喘的機率約在4%，不容忽視的是全世界氣喘疾病的發(fā)生率都有快速增加的趨勢。
根據(jù)林口長庚兒童醫(yī)院的調(diào)查顯示，臺北市學(xué)童的氣喘發(fā)生率已由1974年的1.3﹪、1996年的12.7﹪，增加到2002年的19.8﹪，28年間足足上升了15倍之多，推估懷孕氣喘的發(fā)生率也呈現(xiàn)上升的趨勢。懷孕時嚴重的氣喘若未及時與適當(dāng)?shù)奶幚?，對于母體與胎兒都有危險！

　　適當(dāng)控制氣喘能生下健康寶寶，未及時治療將危及母嬰生命

　　氣喘未經(jīng)良好控制，對于母體與胎兒是有相當(dāng)?shù)奈ｋU性。氣喘癥狀在懷孕29～36周時可能會加重，嚴重的氣喘使母體缺氧，造成胎兒面臨窒息的危險。當(dāng)身體面臨氧氣交換不足時，又會引發(fā)一連串代償機轉(zhuǎn)，包括企圖增加心臟打出的血量與呼吸加速，以維持母體與胎兒的氧氣需求，這時心臟需要更用力與快速的工作，使血管收縮，血壓也就升高；呼吸加速的目的是為了獲得更多的氧氣，但持續(xù)太久的呼吸急促使得血液堿性增加，反而會加重病情的惡化（如子宮血管收縮），回心血流減少，使胎兒更缺氧，同時誘發(fā)大量腎上腺素分泌，使高血壓更加重，長時間后便出現(xiàn)代償不良，導(dǎo)致嚴重缺氧、血液代謝性酸化加劇，最后面臨致死的危機。

　　國外大型研究資料指出，氣喘造成胎兒死亡、早產(chǎn)、母體高血壓、妊娠糖尿病、羊膜腔感染、早期破水、產(chǎn)前與產(chǎn)后出血比率較對照組高。然而，氣喘發(fā)作時立刻的處理是最重要的，經(jīng)過適當(dāng)控制的氣喘所生下胎兒的健康程度與沒有氣喘者相似。

　　推薦閱讀：氣喘婦女應(yīng)該如何備孕　春天寶寶哮喘的造假現(xiàn)象

　　控制氣喘的指針與處置原則

　　氣喘獲得良好控制了嗎？

　　婦女可以用以下的指針來評估自己的氣喘是否獲得良好控制，作為準(zhǔn)備懷孕的指針：

　　1. 活動時并不會感覺到氣喘癥狀。

　　2. 夜間睡覺不會因為氣喘癥狀而醒來。

　　3. 尖峰呼氣流量計測，能獲得個人最好的呼氣流量。

　　最佳處置原則為何？

　　臨床上醫(yī)師對氣喘孕婦的處置有以下原則：

　　1. 預(yù)防為首要，盡量避免引發(fā)過敏因素。

　　2. 發(fā)作時應(yīng)及早處理。

　　3. 持續(xù)與規(guī)則的服用藥物。

　　孕婦如何預(yù)防氣喘發(fā)作？

　　1. 施打流感疫苗以避免因流感加重病情

　　2. 運動前要注意預(yù)防氣喘措施

　　3. 避免環(huán)境誘發(fā)因素

　　4. 避免接觸香煙

　　推薦閱讀：中藥能徹底根除寶寶氣喘嗎　孕婦接觸花粉寶寶易得哮喘

　　氣喘的媽咪較易有氣喘的baby

　　研究調(diào)查顯示，父母中只要有一方有氣喘，小孩得到氣喘的機會是1/5；若父母雙方都有氣喘，則小孩有2/3的機會成為氣喘兒。最近國外的研究認為，產(chǎn)婦懷孕時陰道合并有金黃色葡萄球菌的感染，可能導(dǎo)致氣喘兒的機率增加2倍，因此可使用抗生素將危險機率降低。

　　結(jié)語

　　氣喘的孕婦是屬于高危險妊娠，對于有氣喘病史的孕婦（盡管曾經(jīng)有過但后來不再發(fā)生者也算在內(nèi)），懷孕時都應(yīng)加強自我照護，及早預(yù)防與立即治療，如此可將后遺癥降至最低或完全沒有。

還有疑問嗎？請留下您的問題，15分鐘內(nèi)回答您！