(1)血管性昏厥。是由于血管舒縮反應障礙所致,恐懼、緊張、悲傷、創(chuàng)傷、注射等情況都會引起發(fā)病。另外,在應用血管擴張藥物或氯丙嗪后,若體位突然改變易產(chǎn)生體位性低血壓而引起昏厥。平臥或久蹲后突然起立時,也易發(fā)生昏厥。
(2)心源性昏厥。當病毒性心肌炎、細菌性心內(nèi)膜炎及中毒性心肌炎等心臟疾病導致心律失常時,均可引起腦缺血而發(fā)生昏厥?;撔曰蝻L濕性心包炎引起急性心包填塞,發(fā)生腦缺血,也可引起昏厥。引起小兒昏厥的主要原因是法樂氏四聯(lián)癥、肺動脈瓣狹窄、原發(fā)性肺動脈高壓癥等。
當昏厥發(fā)生時,應盡快讓小兒平臥著休息,以利于腦部恢復足夠的血液供應,防止跌倒引起外傷。如疑昏厥由低血糖引起,應立即給小兒飲糖水,提高血糖濃度?;柝屎棉D(zhuǎn)恢復后應去醫(yī)院診斷,做全面的體格檢查如心電圖、腦電圖、CT等必要檢查化驗。查明引起昏厥的原因。隨后,針對原發(fā)病作積極治療。先天性心臟病應手術(shù)糾治,病毒性心肌炎應休息和藥物治療。腎上腺腫瘤引起的高血壓腦病所致的昏厥,應手術(shù)切除腫瘤而控制疾病。貧血引起要糾正貧血。
為預防昏厥的發(fā)生,應增強體質(zhì),每天保證足夠的睡眠。早上一定要吃早餐,以防空腹引起低血糖。飲食要有足夠的營養(yǎng),防止營養(yǎng)不良性貧血。