骨質(zhì)疏松癥是一種「老化疾病」，會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)減少及骨內(nèi)微小結(jié)構(gòu)脆弱，導(dǎo)致骨骼無(wú)法負(fù)荷外力而發(fā)生骨折。ㄧ般可分為二類(lèi)：原發(fā)性（primary）與次發(fā)性（secondary）骨質(zhì)疏松癥。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥又稱(chēng)退化性骨質(zhì)疏松癥，病患屬于此類(lèi)居多，隨著年齡增加漸漸產(chǎn)生，因此多見(jiàn)于老年人，特別是停經(jīng)后的婦女。次發(fā)性骨質(zhì)疏松癥主要是由于疾病或藥物等原因，造成體內(nèi)鈣質(zhì)流失，此類(lèi)較多見(jiàn)于青壯年時(shí)期。

  骨質(zhì)疏松癥是悄然形成的，許多人在發(fā)生骨折之后，才警覺(jué)已罹患骨質(zhì)疏松癥，因此實(shí)在不能輕忽大意。骨質(zhì)疏松癥最重要的是針對(duì)高危險(xiǎn)群預(yù)先防范，以下為常見(jiàn)之危險(xiǎn)因子：（一）種族：白人、亞洲人的骨質(zhì)密度低于黑人。（二）生活型態(tài)：包括抽煙、酗酒、咖啡因過(guò)量、缺少運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)不良、維生素Ｄ攝取不足或低鈣高鹽飲食及蛋白質(zhì)不足或過(guò)量者。（三）性別：女性因骨質(zhì)密度較男性低，且在25歲以后，骨密度便逐漸下降，因此發(fā)生骨質(zhì)疏松的機(jī)會(huì)自然較高，而且女性在停經(jīng)后骨質(zhì)大量流失，加上平均壽命較長(zhǎng)，故為男性之6至8倍。（四）年齡及體質(zhì)因素方面，年齡愈大或體型愈瘦小者，危險(xiǎn)性也愈高。（五）遺傳體質(zhì)：有家族病史者。（六）性腺功能不足：包括早發(fā)性停經(jīng)或次發(fā)性停經(jīng)者。（七）藥物：如利尿劑、抗癲癇藥、類(lèi)固醇、甲狀腺素、四環(huán)霉素、肝素、化學(xué)療法等。

  診斷骨質(zhì)疏松癥主要仰賴臨床儀器檢查，目前健保局對(duì)骨質(zhì)疏松癥之診斷以DXA檢查結(jié)果為準(zhǔn)，根據(jù)Tscore<-2.5即屬骨質(zhì)疏松癥；另有規(guī)定接受骨質(zhì)密度DXA測(cè)量之適應(yīng)癥如下：（一）內(nèi)分泌失調(diào)可能加速骨質(zhì)流失者（限副甲狀腺機(jī)能過(guò)高需接受治療者、腎上腺皮質(zhì)醇過(guò)高者、腦下垂體機(jī)能不全影響鈣代謝者）。（二）非創(chuàng)傷性之骨折者，如脊椎壓迫性骨折或髖骨骨折等。（三）五十歲以上之?huà)D女、停經(jīng)后之?huà)D女正接受骨質(zhì)疏松治療追蹤者。如果需要再次施行DXA骨質(zhì)密度測(cè)量者，間隔時(shí)間應(yīng)為一年以上，且以三次為限。

  至于「超音波」由于方便性及價(jià)格合理，頗多醫(yī)療院所用來(lái)篩選骨質(zhì)疏松癥，但目前它只能測(cè)量跟骨（calcaneus）、指骨（phalangeal）、橈骨（radius）及脛骨（tibia）等部位，且測(cè)量結(jié)果受諸多因素影響而出入頗大，所以目前只具有大量篩選之參考價(jià)值，無(wú)法成為診斷骨質(zhì)密度之標(biāo)準(zhǔn)工具。

還有疑問(wèn)嗎？請(qǐng)留下您的問(wèn)題，15分鐘內(nèi)回答您！