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幼兒聽(tīng)力的傳導(dǎo)型、感覺(jué)神經(jīng)型和混合型損害

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  根據(jù)問(wèn)題在聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)中所處的位置進(jìn)行劃分是聽(tīng)力損害類(lèi)別劃分中最常用的方法。聽(tīng)力損害主要有三大類(lèi):傳導(dǎo)型聽(tīng)力損害,感覺(jué)神經(jīng)型聽(tīng)力損害和混合型聽(tīng)力損害(前兩類(lèi)的混合)。傳導(dǎo)型聽(tīng)力損害是指這種損害影響了聲音沿耳中傳導(dǎo)通道的傳搖。從解剖學(xué)角度看,傳導(dǎo)型聽(tīng)力損害是外耳和/或中耳發(fā)生問(wèn)題的結(jié)果。感覺(jué)神經(jīng)型聽(tīng)力損害則是指內(nèi)耳發(fā)生的問(wèn)題。

  聽(tīng)覺(jué)學(xué)家最重要的作用就是確定聽(tīng)力損害的具體部位。他們要解決的第一個(gè)問(wèn)題是識(shí)別聽(tīng)力損害是傳導(dǎo)型,感覺(jué)神經(jīng)型還是混合型的。這可能也是聽(tīng)力損害嚴(yán)重程度的第一條線(xiàn)索。一種憑經(jīng)驗(yàn)的粗略方法是把任何大于60分貝的聽(tīng)力損失都劃歸為中耳功能失調(diào)。

  另外一種比較精確的分類(lèi)方法是用耳機(jī)進(jìn)行純音測(cè)驗(yàn)(氣導(dǎo)測(cè)驗(yàn)),然后把得出的結(jié)果與通過(guò)置于測(cè)驗(yàn)對(duì)象前額的振動(dòng)器獲得的(骨導(dǎo)測(cè)驗(yàn))結(jié)果進(jìn)行比較。有傳導(dǎo)型聽(tīng)覺(jué)損害的人往往骨導(dǎo)聽(tīng)覺(jué)正常而氣導(dǎo)聽(tīng)覺(jué)異常。如果氣導(dǎo)和骨導(dǎo)測(cè)驗(yàn)顯示出幾乎相等的異常,則說(shuō)明測(cè)驗(yàn)對(duì)象有感覺(jué)神經(jīng)聽(tīng)力損害。如果氣導(dǎo),骨導(dǎo)均異常,但前者程度更重,則說(shuō)明測(cè)驗(yàn)對(duì)象有混合型聽(tīng)力損害。聽(tīng)力圖是用來(lái)表示測(cè)驗(yàn)對(duì)象能夠聽(tīng)見(jiàn)的若干種頻率級(jí)(赫茲)巾每一種的最弱聲音(最低分貝)的圖型。這些聽(tīng)力圖還表明了一個(gè)有益的發(fā)現(xiàn),即感覺(jué)神經(jīng)型和混合型聽(tīng)力損害對(duì)較高頻率聲音的聽(tīng)敏度損失大于對(duì)較低頻率聲音聽(tīng)敏度的損失。

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