近來由于大眾傳播媒體之發(fā)達，知識的普及，使得民眾可藉由報章雜志、電視、收音機等，來獲得健康醫(yī)療信息。在這競爭激烈的社會下，許多父母在兒女一出生時，便非常在意于其生長發(fā)育是否正常，智力是否高人一等，盡量不要讓自己的子女輸在起跑點上。而在門診也常遇到一些父母認為自己的孩子過于好動、注意力不集中、學校課業(yè)總是趕不上同年齡之孩童、運動協(xié)調(diào)差、或語言發(fā)育遲緩等，而帶來就診。醫(yī)師最常被問及的是：「我的小孩到底是不是腦性麻痹呢？」好像一旦被冠上了腦性麻痹后，便帶上了一付重重的桎梏。故就以此主題來澄清一些觀念。

  腦性麻痹，乃涵蓋多種障礙的臨床癥侯群。當腦部功能尚未發(fā)育完全之前，因為腦組織受到某些傷害而導致運動功能障礙，稱之。一般而言，腦部受損區(qū)域并不會繼續(xù)惡化，但會影響正常動作的發(fā)展。而腦性麻痹并不能與小兒麻痹或植物人混為一談；「麻痹」也非指腦部的麻痹，所以目前也有些學者直接以靜止性的腦病變來稱之。

  就其病因之探討，可由發(fā)生時間簡單分為產(chǎn)前因素、產(chǎn)中因素及產(chǎn)后因素：

  一、產(chǎn)前因素：

  如早產(chǎn)、中樞神經(jīng)發(fā)育不良、染色體異常、體重過低、體重過重、多胞胎、外傷性之傷害等，其中以早產(chǎn)兒占的比例最多。

  二、產(chǎn)中因素：

  如窒息、核黃疸、新生兒感染、呼吸窘迫、胎位不正、臍帶繞頸或垂脫等。

  三、產(chǎn)后因素：

  頭部外傷或意外后遺癥、中樞神經(jīng)感染后遺癥、或持續(xù)抽搐后遺癥等。

  四、不明原因：

  近十年來的統(tǒng)計，約百分之三十四的腦性麻痹屬于產(chǎn)前因素，百分之三十三屬于產(chǎn)中因素，而另外百分之三十三之病人則屬于產(chǎn)后因素或不明原因。

  至于主要癥狀，還是以運動功能障礙為主，若以神經(jīng)肌肉受損型式來區(qū)分，可分為：痙攣型、低張力型、徐動型、運動失調(diào)型、張直型以及混合型。除運動障礙外，也常合并有其它之癥狀，如：視覺、聽力、語言障礙、智力障礙、學習障礙、癲癇、感覺缺失、情緒障礙、或行為異常等。但是否每一位腦性麻痹患者一定會合并上述之癥狀呢？答案是否定的。之前大專聯(lián)考之狀元為腦性麻痹之患者，即可得知，雖然其運動功能障礙，但其智力、思考以及行為仍有可能正常，甚至其成就更可超出一般之民眾。

  但是腦性麻痹患童之復健與教育的工作是相當困難與復雜的，涉及多重專業(yè)知識領域人員之合作，包括小兒神經(jīng)?？漆t(yī)師、物理復健、職能復健、語言治療、特殊教育、學習指導、心理輔導以及社工人員等。腦性麻痹協(xié)會、一些特教中心、以及伊甸殘障福利基金會等，皆可提供相關的訊息，及實施個別之教學，并且能分享一些彼此的照顧與教養(yǎng)的心得。但我們?nèi)孕枰m切的立法和社會大眾的接納，才能使腦性麻痹患者得到更妥善的照顧，并且進一步發(fā)揮他們的長才，這是未來努力的重點及目標。

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